Co to jest podwyższony i zmniejszony hormon SHBG u kobiet

Hormon SHBG: co to jest u kobiet? Jest to białko, które wiąże sterydy płciowe, transportując je w stanie obojętnym do narządu docelowego. Jeśli nie zostanie to zrobione, globulina wiążąca hormony płciowe będzie swobodnie krążyć we krwi, wpływając na całe ciało kobiety. Wolne białka (pod wpływem enzymów we krwi) są szybko niszczone, nie docierając do celu.

Wskazania medyczne

Synteza białek zachodzi w ludzkiej wątrobie (jak wszystkie hormony). Estrogeny zwiększają syntezę globuliny wiążącej hormony płciowe, a androgeny (testosteron) zmniejszają jej syntezę. Jest to przyczyną wzrostu poziomu SHBG u kobiet 2 razy wyższy niż u silniejszego seksu. Istnieją inne nazwy: testosteron-estrogen, wiążąca globulina, steroid płciowy SG, SSSG, SHBG, TEBG.

Na poziom stężenia białka we krwi wpływa kilka czynników:

  • wiek,
  • piętro,
  • poziom testosteronu i estrogenu w organizmie,
  • stan wątroby,
  • zaburzenia czynności tarczycy,
  • nadwaga,
  • leczenie hormonalne.

Obniżony poziom CVHG wskazuje na nadwyżkę produkcji testosteronu. Jeśli poziom SSSG jest wysoki, istnieje prawdopodobieństwo, że wolny testosteron jest niższy niż normalnie. Analiza SHBG jest pokazana w następujących przypadkach:

  • przy identyfikowaniu odchyleń od fizjologicznego poziomu testosteronu, biorąc pod uwagę, że poziom steroidowych hormonów płciowych jest normalny,
  • łysienie, trądzik, łojotok,
  • bezpłodność,
  • zmniejszone pożądanie seksualne,
  • do diagnozy PCOS u kobiet,
  • w ocenie ryzyka gestozy,
  • wczesna menopauza.

Badania nad SHBG są przeprowadzane w laboratorium. Pacjent pobiera 10 ml krwi z żyły. Manipulacja odbywa się na czczo. Nie możesz pić herbaty i kawy, ale możesz pić wodę. W przeddzień badania należy wykluczyć stres emocjonalny i fizyczny, alkohol i palenie.

3 dni przed badaniem stosowanie leków hormonalnych zostaje anulowane, a kontakt seksualny jest wykluczony. Jednocześnie bierze się pod uwagę, że wartość tego wskaźnika jest zmienna. U kobiet w wieku 19–60 lat poziom hormonów zwykle wynosi od 17 do 140 nmol / l.

W okresie dojrzewania stężenie białka jest niewystarczające; z biegiem lat poziom ten wzrasta. U kobiet w wieku powyżej 60 lat stężenie osiąga szczyt i pozostaje niezmienione..

Ciąża wpływa na białko krwi ogółem.

Przed badaniem pod kątem globuliny wiążącej hormony płciowe musisz poznać poziom androgenów we krwi (ICT). Analiza nie pokazuje różnicy między obojętnym i obojętnym testosteronem - ujawnia jego całkowitą ilość we krwi. To wystarczy, aby określić nadmiar lub brak syntezy testosteronu w organizmie. Gdy stężenie SHBG nie jest normalne, poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym wskaźnikiem ilości hormonu płciowego dostępnego dla tkanek ciała.

Ilość androgenów jest związana z poziomem SHBG we krwi. Globulina steroidowa jest związana z 40–60% całkowitego testosteronu. Pozostała ilość jest związana albuminą. Tylko 2% wolnych sterydów krąży w krwioobiegu i wpływa na organizm.

Co to jest ICT

Wskaźnik wolnego testosteronu (IST) u kobiet w wieku 21–50 lat wynosi 0,7-8,7%. Po 50 latach wynosi 0,5-4,7%. Na wynik może mieć wpływ systematyczne stosowanie leków hormonalnych. Wystąpienie apatii i depresji może wskazywać na brak równowagi hormonalnej. Niski poziom testosteronu może przyczynić się do powiększenia piersi u mężczyzn. W takim przypadku definicja ICT nie jest wskaźnikiem. Aby potwierdzić diagnozę, należy wykonać testy białkowe związane z hormonami płciowymi..

Białko może być podwyższone z następujących powodów:

  • wysoki poziom estrogenu,
  • cechy konstytucyjne,
  • zapalenie wątroby,
  • choroby przytarczyc,
  • hormonalne środki antykoncepcyjne.

Globulinę wiążącą hormony płciowe można obniżyć w następujących przypadkach:

  • zespół nerczycowy,
  • zwiększone poziomy androgenów,
  • cukrzyca,
  • akromegalia,
  • Choroba Cushinga,
  • jajniki policystyczne,
  • marskość wątroby,
  • leczenie glukokortykoidami.

Terapie

W przypadku jakichkolwiek naruszeń wymagana jest specjalistyczna porada. Lekarz przepisze plan badania i odpowiednią terapię. Jeśli białko jest podwyższone, przepisywane są leki, które przyczyniają się do jego redukcji (kortykosteroidy). Możesz przyjmować stanozolol w tabletkach lub zastrzykach. Środki terapeutyczne są przeprowadzane w połączeniu z leczeniem współistniejących chorób, które przyczyniły się do zmiany poziomu białka we krwi.

Jeśli jest obniżony, przepisywane są statyny (Toremifen). Plan badania i leczenia przeprowadzany jest ściśle indywidualnie. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe kompleksowe badanie..

Gruczoł tarczowy, narządy jamy brzusznej i miednicy są badane za pomocą badań krwi i ultradźwięków..

Lekarze zalecają utrzymanie normalnego poziomu estrogenu. W takim przypadku obserwuje się normalny wzrost mięśni. Zwiększony poziom estrogenu może sabotować przyspieszony wzrost mięśni. Jednocześnie zwiększa się SHBG. Nawet w przypadku egzogennych sterydów wysokie stężenie białka wynika z podwyższonego poziomu estrogenu, co negatywnie wpływa na anabolizm..

Białko, o którym mowa, może ściśle wiązać hormony tarczycy. Dlatego nadczynność tarczycy prowadzi do podwyższenia poziomu SHBG. Podobny efekt obserwuje się podczas przyjmowania dużej dawki leku, która opiera się na hormonach tarczycy (T3 i T4).

Aby zwiększyć poziom SHBG, stosuje się leki oparte na tamoksyfenie. Substancja ta stymuluje produkcję testosteronu. Leki, które zwiększają SHBG:

W niektórych przypadkach wskazane są beta-blokery, środki uspokajające, leki przeciwdepresyjne, przeciwgrzybicze..

Inne terapie

Hormon wzrostu ma bezpośredni wpływ na poziom białka. Pomaga zmniejszyć SHBG. Dlatego wraz ze wzrostem produkcji hormonu wzrostu w okresie dojrzewania dane białko jest znacznie zmniejszone. W przyszłości spada pierwszy wskaźnik, któremu towarzyszy równoległy wzrost poziomu SHBG. Egzogenny hormon wzrostu służy do jego obniżenia..

Aby zmniejszyć produkcję estrogenu, wskazane są inhibitory aromatazy. Ale lek Letrozol pomaga zmniejszyć białko. Dlatego przyjmuje się go w połączeniu ze sterydami anabolicznymi (w celu kontrolowania poziomu estrogenu i wyeliminowania negatywnego wpływu na szybkość sterydową białka).

Nazwy innych leków zmniejszających stężenie białka:

Globulina wiążąca hormony płciowe wyrównuje tło hormonalne. Dlatego konieczne jest monitorowanie jego poziomu, przechodząc testy w lokalnym laboratorium.

SHGG - co to jest?

Podczas diagnozy i leczenia patologii układu rozrodczego określa się poziom SHBG - co to jest? SHBG, czyli globulina wiążąca hormony płciowe, jest glikoproteiną, która transportuje sterydy płciowe we krwi. Jest często określany jako globulina wiążąca steroidy płciowe (GCSS). Określenie jego stężenia ma ogromne znaczenie kliniczne, ponieważ poziom SHBG wpływa na aktywność hormonów płciowych i zmiany z różnymi chorobami.

Właściwości SHBG

SHBG jest syntetyzowany przez komórki wątroby, składa się z dwóch łańcuchów polipeptydowych i ma pojedyncze centrum wiązania zarówno męskich hormonów steroidowych - androgenów, jak i żeńskich - estrogenów. Steroidowe substancje biologicznie czynne nie są rozpuszczalne w wodzie, dlatego aby dotrzeć do tkanek docelowych, potrzebne są białka nośnikowe.

Białka biorące udział w transporcie są dwojakiego rodzaju: niespecyficzne i specyficzne. Jednym z przedstawicieli pierwszej grupy jest albumina, druga to globulina, która wiąże hormony płciowe.

Aż do 98% sterydów płciowych krąży we krwi w związanej formie, a tylko około 2% za darmo. Tylko wolna frakcja hormonalna ma aktywność biologiczną.

SSSG, tworząc związaną formę androgenów i estrogenów, wykonuje kilka zadań:

  • chroni ludzkie ciało przed nadmiernym gromadzeniem się we krwi i wpływem na tkanki wolnych form sterydów płciowych;
  • zapewnia rezerwę fizjologiczną steroidów w postaci związanej frakcji;
  • chroni androgeny i estrogeny przed zniszczeniem przez enzymy;
  • zapobiega filtracji małych hormonów przez kłębuszki nerkowe.

Hormony płciowe mają różne powinowactwo do SSSG. Maksymalna zdolność wiązania z białkiem transportowym należy do biologicznie aktywnej formy testosteronu - dihydrotestosteronu. Tylko 2% tego hormonu znajduje się w krwiobiegu w stanie wolnym, reszta w połączeniu z SHBG (60%) i albuminą (33%). Zawartość wolnej formy estradiolu i progesteronu w osoczu również nie przekracza dwóch procent, ale wiązanie z SHBG w pierwszych 38%, w drugim - tylko 0,6%. Pozostałe procenty to inne białka nośnikowe.

Stężenie we krwi

Intensywność syntezy globuliny transportowej w wątrobie zależy od sterydów płciowych: wzrost estrogenów, a androgeny zmniejszają jego produkcję. Dlatego globulina wiążąca hormony płciowe u kobiet jest prawie dwa razy wyższa niż u mężczyzn.

Standardy SHBG w surowicy krwi obu płci (jednostka nmol / l) są następujące:

Co decyduje o poziomie SHBG

Związane i wolne frakcje steroidów płciowych w surowicy krwi są w stanie stabilnej równowagi. Ciężar właściwy hormonalnie aktywnej formy zależy od stężenia androgenów, estrogenów, a także od zawartości i zdolności wiązania białka transportowego. Ma to wielką wartość diagnostyczną, ponieważ warunki, które zmieniają poziom GCSS, bezpośrednio wpływają na poziom wolnych hormonów.

Czynniki, które zwiększają zawartość SHBG u kobiet

U kobiet wzrost poziomu globuliny wiążącej steroidy płciowe we krwi można zaobserwować przy:

  • hiperestrogenia;
  • choroby wątroby;
  • zakażenie wirusem ludzkiego niedoboru odporności;
  • stany nadczynności tarczycy;
  • Brać lekarstwa;
  • anoreksja.

Hiperestrogenizm

Taki stan, jak hiperestrogenia, wysoka zawartość żeńskich hormonów płciowych we krwi, stymuluje nadmierne wytwarzanie CVH niezbędnego do transportu zwiększonej ilości sterydów. Przyczyny pierwotnego hiperestrogenizmu wywołanego zwiększoną syntezą estrogenu w jajnikach są następujące:

  • guzy jajnika wytwarzające hormony (komórka ziarnista, komórka techa);
  • guzy podwzgórza prowadzące do nadmiernej syntezy hormonu uwalniającego gonadotropinę;
  • gonadotropinoma - gruczolak przysadki o aktywności hormonalnej;
  • guzy nadnerczy.

Choroba wątroby

Wirusowemu, leczniczemu, toksycznemu zapaleniu wątroby towarzyszy zespół cytolizy. Kiedy dochodzi do cytolizy, niszczenie komórek wątroby - hepatocytów, któremu towarzyszy uwalnianie enzymów wewnątrzkomórkowych do krwi. Staje się to możliwe z powodu naruszenia przepuszczalności błon i organelli komórek wątroby. W rezultacie procesy metabolizmu i wydalania estrogenu są spowolnione..

Stany nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy jest zespołem hormonalnym, przejawiającym się zwiększoną syntezą hormonów tarczycy - tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3). Główne przyczyny zespołu:

W stanach nadczynności tarczycy w tkankach wzrasta konwersja androgenów do estrogenów, w wyniku czego wzrasta poziom globuliny wiążącej hormony płciowe.

Brać lekarstwa

Niektóre leki, zwłaszcza stosowane w sposób niekontrolowany, zwiększają zawartość globuliny wiążącej steroidy płciowe. Najczęstszy wzrost poziomów SHBG wiąże się z przyjmowaniem:

  • połączone doustne środki antykoncepcyjne;
  • fenytoina (leki przeciwpadaczkowe).

Obserwuje się fizjologiczny wzrost stężenia SHBG podczas ciąży, szczególnie w późniejszych stadiach. Wynika to z istotnej zmiany metabolizmu hormonów. Po menopauzie zawartość globuliny wiążącej hormony płciowe wzrasta u kobiet w wieku powyżej 60 lat o około 1,5% rocznie.

Wskazania do badania SHBG

Materiałem badawczym w określaniu poziomu globuliny wiążącej steroidy płciowe jest krew żylna. Próbki krwi można pobrać z żyły łokciowej w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. Analiza jest przeprowadzana rano na czczo, z wyłączeniem alkoholu (co najmniej 12 godzin) i palenia (co najmniej 1-2 godziny).

Zwykle celem badania jest ocena równowagi hormonalnej układu rozrodczego. Specjalista może polecić badanie pacjenta dotyczące SHBG z:

  • zmniejszone libido (popęd seksualny);
  • bezpłodność
  • zespół girsutnom (nadmierny wzrost włosów u mężczyzn);
  • zaburzenia miesiączkowania;
  • przewidywanie ryzyka ciąży (stan, który komplikuje przebieg ciąży i objawia się obrzękiem, podwyższonym ciśnieniem, białkiem w moczu).

Wzrost poziomu globuliny wiążącej steroidy płciowe prowadzi do znacznych zmian w stosunku aktywnych i pokrewnych frakcji hormonalnych. Aby znormalizować stężenie CVH, należy znaleźć przyczynę wzrostu parametrów laboratoryjnych. Tylko leczenie etiologiczne odniesie sukces.

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat tego artykułu.

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)

Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) to białko wytwarzane w wątrobie, które łączy się z testosteronem, dihydrotestosteronem (DHT) i estradiolem (estrogenem) i transportuje je do krwi w postaci nieaktywnej metabolicznie.

Globulina wiążąca steroidy płciowe, SHBG, SSSG, globulina wiążąca testosteron-estradiol.

Globulina wiążąca hormony płciowe, testosteron, bezpłatny testosteron, biodostępny testosteron.

Zakres oznaczania: 0,35 - 2000 nmol / L.

Nmol / L (nanomol na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem..
  • Nie pal przez 30 minut przed badaniem..

Przegląd badań

SHBG jest białkiem wytwarzanym przez wątrobę. Wiąże się z testosteronem, dihydrotestosteronem (DHT) i estradiolem (estrogenem) i przenosi je do krwioobiegu. Zawartość SHBG we krwi zależy od wieku osoby, płci oraz tempa produkcji testosteronu lub estrogenu. Ponadto choroby wątroby, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy i zwiększona masa ciała wpływają na poziom SHBG we krwi..

Ilość testosteronu dostępna dla tkanek zależy od wahań poziomów SHBG. W normalnym stanie od 40% do 60% testosteronu jest związane z SHBG, a większość pozostałych jest słabo związana z albuminami. I tylko około 2% wolnego testosteronu jest bezpośrednio dostępne dla tkanek..

Analiza całkowitego testosteronu nie ujawnia różnic między związanym i niezwiązanym testosteronem - określa jedynie ilość hormonu jako całości. W wielu przypadkach wystarczy określić nadmiar lub brak tworzenia hormonów w organizmie, jednak jeśli SHBG odbiega od normy, wówczas wykryty poziom całkowitego testosteronu nie jest dokładnym odzwierciedleniem ilości hormonu dostępnego w tkankach ciała.

Obecnie analiza SHBG nie jest stosowana bardzo często - w większości przypadków testy całkowitego i wolnego testosteronu dostarczają wystarczających informacji.

Do czego służy badanie??

  • Aby określić status męskich hormonów (androgenów). Jest przepisywany mężczyznom z niedoborem testosteronu, kobietom - z jego nadmiarem. Wraz z testem SHBG lub przed nim można przeprowadzić analizę całkowitego testosteronu.
  • Aby ustalić przyczyny niepłodności, zmniejszonej aktywności seksualnej i zaburzeń erekcji u mężczyzn, szczególnie gdy całkowita liczba testosteronu nie jest zgodna z obrazem klinicznym.
  • Do diagnozy zespołu policystycznych jajników i chorób charakteryzujących się nadmierną produkcją androgenów.
  • Aby ocenić istniejącą równowagę hormonalną - wraz z testami na obecność wolnego testosteronu, albuminy, prolaktyny, estradiolu i hormonu luteinizującego.
  • Aby określić poziom wolnych androgenów, obliczając ich indeks (ISA) - wraz z testem na całkowity testosteron. Dzięki temu można poznać ilość testosteronu niezwiązanego z SHBG: ISA = testosteron całkowity / SHBG.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Jeśli wyniki testu na całkowity testosteron nie są zgodne z obserwacjami klinicznymi, na przykład ze zmniejszoną aktywnością seksualną u mężczyzn i nadmiernym owłosieniem u kobiet.

Globulina w ciele kobiety


Globulina wiążąca testosteron z estradiolem u kobiet.

W tym artykule zastanawiamy się, dlaczego hormony płciowe muszą wiązać się z globuliną, czym jest to białko, gdzie powstaje i jak to określa. Podkreślimy również główne przyczyny zmiany tego wskaźnika u kobiet i udzielimy krótkich informacji na temat metod leczenia zidentyfikowanych patologii.

Wprowadzenie

Większość biologicznie aktywnych substancji jest zawartych we krwi w postaci związanej z transportem białek, aby nie wpływać na organizm jako całość, ale tylko na komórki narządów docelowych, które mają odpowiednie receptory na swojej powierzchni. W podobny sposób hormony steroidowe płciowe - testosteron i estrogeny - są transportowane przez krew..

Białko, w związku z którym są przenoszone, jest wytwarzane przez komórki wątroby i nazywa się globuliną wiążącą testosteron-estradiol (TESH). Synonimy to także globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG), globulina wiążąca steroidy płciowe. Dzięki swojej strukturze chemicznej jest glikoproteiną o masie cząsteczkowej około 86 000. SHBG wiąże i przenosi takie hormony, jak testosteron, estradiol, progesteron, dihydrotestosteron i androstendion. Ten rodzaj globuliny ma większe powinowactwo do męskich hormonów płciowych, co oznacza, że ​​w obecności estradiolu i androgenów bardziej prawdopodobne jest skontaktowanie się z tym ostatnim.

Czynniki wpływające na poziom SHBG

Poziom we krwi globuliny wiążącej hormony steroidowe we krwi zależy od następujących czynników:

· Stężenie estrogenów i androgenów;

· Stan funkcji nadnerczy i nerek;

Obecność lub brak otyłości;

Stan funkcjonalny wątroby;

· Stężenie hormonów wytwarzanych przez tarczycę;

· Terapia preparatami androgenowymi;

Obecność lub brak ciąży.

Aktywność hormonów płciowych zależy od ilości SHBG we krwi. Wrażliwość tkanek narządów docelowych jest niższa przy wysokiej zawartości globuliny i odwrotnie. Zwykle około połowa wszystkich hormonów płciowych we krwi jest związana z SHBG. Pozostałe 50% jest przyłączone do innego białka - albuminy, ale połączenie z nim jest słabsze, więc hormony łatwiej odrywają się i działają na narządy rozrodcze i inne wrażliwe na nie narządy. Tak więc tylko 1-2% utworzonych hormonów płciowych wpływa na funkcje seksualne organizmu. Norma globuliny wiążącej hormony płciowe u kobiet wynosi od 7,2 do 100,0 nmol / l.

U dzieci wartość SHBG może być znacznie wyższa niż 100,0 nmol / L. Wraz z początkiem dojrzewania stężenie SHBG we krwi zmniejsza się, a w okresie pomenopauzalnym wręcz przeciwnie, wzrasta. Po osiągnięciu wieku 60 lat zawartość TESG wzrasta średnio o 1-1,5% rocznie.

Ilość globuliny we krwi w dużej mierze zależy od poziomu hormonów płciowych. Estrogeny przyczyniają się do wzrostu wskaźnika, a androgeny zmniejszają go. To tłumaczy fakt, że kobiety mają dwa razy więcej globuliny we krwi niż mężczyźni. Przy niewystarczającej syntezie estrogenu zmniejsza się nie tylko zawartość SHBG, ale także wolny estradiol.

Jednak głównym czynnikiem wpływającym na stężenie SHBG jest aktywność funkcjonalna wątroby, w której wytwarzana jest ta substancja. W przypadku niewydolności wątroby synteza SHBG jest odpowiednio zmniejszona, zwiększa się aktywność biologiczna hormonów płciowych, zwłaszcza estradiolu, który ma już zmniejszone powinowactwo do SHBG.

Okoliczności te wyjaśniają, że w przypadku niewydolności wątroby u mężczyzn rozwijają się objawy ginekomastii, u kobiet prowadzi to do zaburzeń cyklu i chorób onkologicznych (łagodny lub złośliwy z natury) macicy, gruczołów sutkowych.

Metody oznaczania i wskazania

Badanie stężenia globuliny wiążącej steroidowe hormony płciowe jest przeprowadzane w laboratorium przy użyciu technologii immunochemiluminescencyjnej. Pacjent otrzymuje 10 ml krwi z żyły. Krew do analizy pobierana jest rano na czczo. 30-60 minut przed analizą należy powstrzymać się od palenia, wysiłku emocjonalnego i fizycznego, przez jeden dzień - od stosunku płciowego i przez trzy dni, aby przerwać przyjmowanie leków hormonalnych (jeśli to możliwe).

Aby zdiagnozować niektóre choroby, stosuje się wskaźnik, taki jak indeks wolnego testosteronu. Jest to stosunek całkowitego testosteronu do SHBG. U kobiet wskaźnik ten wynosi zwykle około 0,8-11%.

Wskazania

Celem określenia poziomu SHBG jest ocena równowagi hormonalnej układu rozrodczego. Takie badanie może być potrzebne w następujących przypadkach:

· Zmniejszony popęd płciowy;

· Oznaki zwiększonej zawartości androgenów u kobiet (guzy endokrynologiczne, torbiele, patologie nadnerczy itp.);

Podejrzewany policystyczny jajnik;

· Konieczność określenia ryzyka wystąpienia ciężkiej ciąży w czasie ciąży.

W większości przypadków analiza poziomu globuliny jest przeprowadzana w połączeniu z oznaczaniem zawartości różnych hormonów płciowych, na przykład prolaktyny, estrogenów, hormonu luteinizującego, gestagenów itp. Konieczne może być również badanie hormonów tarczycy, przysadki mózgowej, nadnerczy, ultradźwięków narządów wewnętrznych narządów płciowych, wątroby i. Aby określić stan wątroby, często określa się parametry biochemiczne, takie jak aminotransferaza alaninowa, asparaginaminotransferaza, fosfataza alkaliczna, bilirubina, przeprowadzany jest test tymolowy.

Istota metody

Immunochemiluminescencyjna metoda oznaczania SHBG opiera się na reakcji immunologicznej między antygenem a przeciwciałem, powodując tworzenie kompleksów immunologicznych. W tym przypadku antygenem jest globulina, a przeciwciała przeciwko niemu znajdują się w specjalnych probówkach zawartych w zestawie testowym. Dodaje się do nich także przeciwciała znakowane izotopem radioaktywnym. Probówki z mieszaniną reakcyjną inkubuje się przez 2 godziny, a następnie mierzy się ich radioaktywność za pomocą licznika gamma. Na podstawie intensywności promieniowania aparat określa stężenie hormonu we krwi. Do kontroli jakości za pomocą specjalnych kalibratorów.

Oznaczenie wskaźnika jest przeprowadzane w laboratoriach serologicznych przez doświadczonych lekarzy klinicznej diagnostyki laboratoryjnej ściśle według instrukcji dla zestawu odczynników. Wszystkie probówki są oznakowane i ponumerowane zgodnie z ich przeznaczeniem w celu wyeliminowania błędów. Wyniki analizy są oceniane przez lekarza prowadzącego (endokrynologa lub ginekologa).

Przyczyny niskiej globuliny

Brak SHBG u kobiet występuje w następujących warunkach:

· Choroby charakteryzujące się zaburzeniami metabolicznymi w tkance łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty, twardzina skóry, guzkowate zapalenie otrzewnej i inne tak zwane kolagenozy);

PCOS (policystyczny jajnik)

Zespół nerczycowy, któremu towarzyszy niewydolność nerek i zwiększona utrata białka w moczu (z kłębuszkowym zapaleniem nerek, przewlekłą chorobą nerek);

· Hiperandrogenizm (jednym z objawów jest hirsutyzm, to znaczy pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet - na brzuchu, plecach, twarzy);

Patologie tarczycy, charakteryzujące się naruszeniem jej funkcji hormonalnej (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy);

· Akromegalia i gigantyzm (obserwowane przy nadmiernej syntezie hormonu wzrostu - hormonu wzrostu odpowiednio u dorosłych i dzieci);

· Prolactinoma - guz przysadki wydzielający nadmiar hormonu prolaktyny u kobiet;

Choroby wątroby, którym towarzyszy naruszenie funkcji syntezy białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, guzy);

Niewłaściwie dobrane dawki leków hormonalnych;

Zespół nadnerczowo-płciowy (dziedziczna choroba związana z nadmierną produkcją androgenów w korze nadnerczy, której towarzyszy owłosienie i inne objawy wirylizacji kobiety);

Mastopatia i patologie onkologiczne;

Choroba i zespół Cushinga-Itsenko, charakteryzujący się nadmiarem glukokortykoidów we krwi.

SHBG może zmniejszać się podczas leczenia lekami takimi jak somatostatyna, danazol, androgen i glukokortykoidy.

Powody zwiększonego poziomu globuliny

Jeśli stężenie SHBG we krwi jest powyżej normy, może to wskazywać na następujące patologie:

· Niektóre formy zapalenia wątroby;

Nadczynność tarczycy (na przykład z rozlanym toksycznym wolem, zapaleniem tarczycy);

· Guzy wytwarzające hormony wydzielające estrogeny;

· Przyjmowanie hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen.

Co ciekawe, choroba wątroby nie zawsze powoduje obniżenie poziomu globuliny. Dotknięte komórki nie są w stanie wydzielać wystarczającej ilości globuliny, albuminy i innych białek. Ale jednocześnie zmniejsza się również synteza białek enzymatycznych zaangażowanych w inaktywację i wydalanie hormonów nadnerczy. W rezultacie z nich powstaje nadmiar poziomu estrogenu u kobiet, co z kolei prowadzi do wzrostu poziomu SHBG. Infekcje wirusowe, nadużywanie alkoholu, farmakoterapia mogą prowadzić do zapalenia wątroby i marskości wątroby..

U kobiet można zaobserwować wzrost globuliny wiążącej steroidy płciowe podczas ciąży, co jest normą. Rzeczywiście, w okresie ciąży następuje restrukturyzacja całego układu hormonalnego, w szczególności zwiększa się zawartość hormonów żeńskich. Najwyższy poziom SHBG występuje pod koniec ciąży i tuż przed porodem.

Leczenie

Zmniejszenie lub zwiększenie ilości globuliny jako takiej nie jest chorobą. Aby leczenie było skuteczne, konieczne jest określenie przyczyny, dla której wskaźnik wykracza poza normę. Tak więc w przypadku naruszenia funkcji syntezy wątroby w wyniku zapalenia wątroby lub marskości wątroby można przepisać leki przeciwwirusowe (wirusowe zapalenie wątroby), hepatoprotektory, witaminy.

W cukrzycy należy wybrać optymalne dawki insuliny lub leczenie hipoglikemiczne (z drugim rodzajem). Kolagenozy często wymagają podawania glukokortykoidów i cytostatyków. Brak estrogenu rekompensuje hormonalne leczenie zastępcze.

Jeśli przyczyną zmiany poziomu SHBG jest przyjmowanie leków hormonalnych, dostosuj ich dawkę pod kontrolą laboratoryjną, jeśli to możliwe, anuluj lub zamień na inne leki.

Korekta czynności tarczycy zależy od poziomu jej aktywności hormonalnej. Jeśli pacjent ma niedoczynność tarczycy, stosuje się hormony zawierające jod i jodową terapię zastępczą. W stanie nadczynności tarczycy stosuje się środki, które zmniejszają produkcję hormonów w gruczole. Zatem leczenie powinno bezpośrednio wpływać na chorobę podstawową, która doprowadziła do upośledzenia produkcji globuliny..

Wniosek

Poziom globuliny wiążącej steroidy płciowe jest cennym diagnostycznie wskaźnikiem hormonów i statusu hormonalnego u kobiet w wykrywaniu wielu chorób sfery rozrodczej u kobiet. Ale oceniając wynik, należy wziąć pod uwagę ogólny stan organizmu, istniejące choroby przewlekłe, trwające leczenie i inne czynniki, które mogą wpływać na poziom SHBG. W celu dokładniejszej diagnozy patologii wymagane są dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne, które określą pierwotną przyczynę.

Czym jest hormon SHBG u kobiet i mężczyzn, funkcje, analiza i interpretacja

Według statystyk medycznych w ciele kobiety występuje większa ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż u mężczyzn.

Zastanówmy się bardziej szczegółowo, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny..

Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny u kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.

Przed analizą musisz odpowiednio się przygotować - nie jedz żadnego jedzenia, w tym soku, herbaty i kawy, osiem godzin przed testem. Jedyne, co można zrobić przed zabiegiem, to woda.

Analiza zawartości SHBG we krwi.

Analiza SHBG.

Lekarze przepisują to badanie endokrynologom, urologom, ginekologom, reprodukologom i andrologom. Analiza zawartości SHBG przeprowadzana jest w laboratorium, przy czym należy pobrać krew żylną w ilości 10 ml. Następnie, w specjalnej wirówce, plazma oddziela się, do której następnie dodaje się markery, podczas interakcji z SHBG zaczynają emitować blask, który jest mierzony za pomocą luminometru. Zgodnie z tymi pomiarami określ stężenie globuliny wiążącej hormony płciowe we krwi.

Wskazania do analizy zawartości SHBG u mężczyzn.

Rozważ pewne odchylenia w normalnym funkcjonowaniu ciała mężczyzny:

  • U niektórych pacjentów obserwuje się takie zjawisko, jak nietolerancja leku, takiego jak insulina, w chorobach związanych z cukrzycą.
  • Gwałtowny spadek pożądania seksualnego tzw. Męskiego libido, a także funkcji erekcji
  • Wysypka na skórze trądzikowej tzw. Trądzik
  • Diagnoza niepłodności
  • Stan stresu ma również duży wpływ na zmniejszenie stężenia SHBG u mężczyzn.
  • Szybki przyrost tłuszczu
  • Redukcja hormonów steroidowych
  • Ponadto spotkanie w celu przeprowadzenia analizy może nastąpić ze znacznym spadkiem odporności organizmu mężczyzny.

Przed oddaniem krwi musisz przestrzegać niezbędnych zasad, które dokładniej określą SHBG we krwi. Pamiętaj, aby przestać brać leki hormonalne w ciągu dwóch dni, ponieważ ich obecność w analizach może zmienić faktyczne stężenie białka w organizmie. Powinieneś również odmówić picia alkoholu i palenia. Krew pobierana jest rano i na czczo, rano można pić wodę, w żadnym wypadku herbatę lub sok.

Wskazania do analizy zawartości SHBG u kobiet.

Analiza globuliny wiążącej hormony płciowe u kobiet jest przepisywana głównie w celu upośledzenia funkcji rozrodczych. Można również wykonać badanie przesiewowe w kierunku HIV. Czasami przepisuje się badanie wolnego testosteronu, a pacjent oddaje krew w celu określenia stężenia takich substancji jak: albumina, estradiol, endogeny.

Aby zaplanować badanie, lekarz wskazuje takie odchylenia i patologie, jak:

  • Choroba jajnika (policystyczna)
  • Naruszenie normalnego funkcjonowania tarczycy, procesy zapalne w nim
  • Wysypki na skórze, głównie na twarzy pacjenta
  • W regularnych nieregularnych miesiączkach
  • Pojawienie się cukrzycy ciążowej podczas ciąży
  • Wypadanie włosów zarówno na głowie, jak i na innych częściach skóry.

Podczas przygotowania do badania pacjentowi zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków hormonalnych, doustnych środków antykoncepcyjnych i leków zawierających androgen co najmniej na tydzień przed pobraniem krwi do analizy SHBG u kobiet. Zabrania się jedzenia przez 8-10 godzin, odbywania stosunku seksualnego przez trzy dni, ponieważ w przeciwnym razie może to spowodować wzrost hormonalny i niedokładne odczyty zawartości SHBG we krwi pacjenta. Powinien również całkowicie się uspokoić przed pobraniem krwi, lepiej spać wcześniej, unikać stresujących warunków.

Przyczyny niskiej globuliny

Brak SHBG u kobiet występuje w następujących warunkach:

· Choroby charakteryzujące się zaburzeniami metabolicznymi w tkance łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty, twardzina skóry, guzkowate zapalenie otrzewnej i inne tak zwane kolagenozy);

PCOS (policystyczny jajnik)

Zespół nerczycowy, któremu towarzyszy niewydolność nerek i zwiększona utrata białka w moczu (z kłębuszkowym zapaleniem nerek, przewlekłą chorobą nerek);

· Hiperandrogenizm (jednym z objawów jest hirsutyzm, to znaczy pojawienie się włosów w miejscach nietypowych dla kobiet - na brzuchu, plecach, twarzy);

Patologie tarczycy, charakteryzujące się naruszeniem jej funkcji hormonalnej (niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy);

· Akromegalia i gigantyzm (obserwowane przy nadmiernej syntezie hormonu wzrostu - hormonu wzrostu odpowiednio u dorosłych i dzieci);

· Prolactinoma - guz przysadki wydzielający nadmiar hormonu prolaktyny u kobiet;

Choroby wątroby, którym towarzyszy naruszenie funkcji syntezy białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, guzy);

Niewłaściwie dobrane dawki leków hormonalnych;

Zespół nadnerczowo-płciowy (dziedziczna choroba związana z nadmierną produkcją androgenów w korze nadnerczy, której towarzyszy owłosienie i inne objawy wirylizacji kobiety);

Mastopatia i patologie onkologiczne;

Choroba i zespół Cushinga-Itsenko, charakteryzujący się nadmiarem glukokortykoidów we krwi.

SHBG może zmniejszać się podczas leczenia lekami takimi jak somatostatyna, danazol, androgen i glukokortykoidy.

Nieprawidłowe leczenie.

Leczenie nieprawidłowości u mężczyzn.

Jeżeli na podstawie wyników analizy wykryty zostanie wzrost zawartości SHBG, zaleca się przeprowadzenie szeregu badań uściślających. Powinieneś skontaktować się z takimi specjalistami jak: endokrynolog, gastroenterolog, androlog. Zalecana jest ultradźwiękowa analiza wątroby, ponieważ białko to jest wytwarzane w komórkach tego narządu. Pacjent powinien przejść biochemiczne badanie krwi, analizę poziomu enzymów wątrobowych, analizę zakażenia HIV i zapalenia wątroby, aby wykluczyć je podczas postawienia diagnozy.

Po dokładnej diagnozie rozpoczynają leczenie, które jest przepisywane zgodnie z wynikami badania. Po przejściu leczenia pacjent zostaje wysłany do ponownej analizy pod kątem zawartości globuliny wiążącej hormony płciowe. Zwykle po całkowitym przywróceniu pacjenta tło hormonalne normalizuje się automatycznie, ale jeśli normalizacja nie nastąpi, zaleca się podawanie środków profilaktycznych i produktów spożywczych:

  • Żywność zawierająca dużą ilość błonnika (warzywa, owoce, niektóre rodzaje chleba pełnoziarnistego i chleba otrębowego)
  • Preparaty zawierające estradiol w małych ilościach
  • Witaminy, które mają pozytywny wpływ na męskie ciało (D3)
  • Fasola, morele, winogrona lub rodzynki. Produkty te zawierają bor, którego redukcja niekorzystnie wpływa na męskie narządy płciowe
  • Aby znormalizować tło hormonalne, przepisywane są leki specjalistyczne (Proviron, Exemestane)
  • Niskotłuszczowe mięso, orzechy, szpinak, wątróbka cielęca, a także gorzka czekolada. Produkty te zawierają użyteczne pierwiastki śladowe, takie jak magnez i cynk..

Podczas leczenia zaleca się całkowite zaprzestanie przyjmowania napojów alkoholowych, ponieważ negatywnie wpływają one na funkcje seksualne mężczyzn.

Jeśli badanie wykaże zmniejszoną zawartość SHBG we krwi mężczyzn, w tym przypadku przepisuje się również szereg testów, zgodnie z wynikami których diagnozuje się chorobę, z powodu której powstaje odchylenie. Wśród głównych patologii wyróżnia się długi stan stresu i naruszenie funkcji erekcji u mężczyzn. Aby dokładnie ustalić termin przyjmowania leków, należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle po zakończeniu leczenia poziomy SHBG są przywracane do normalnego poziomu..

Leczenie nieprawidłowości u mężczyzn.

Globulina wiążąca hormony płciowe u kobiet powinna być zawsze utrzymywana w normie, ponieważ zazdrości jej ogólny stan hormonalny kobiecego ciała. Specjalne testy identyfikują nieprawidłowości, na podstawie danych badawczych lekarz prowadzący określa konkretny przebieg leczenia.

Wraz ze wzrostem poziomu SHBG u kobiet lekarze przepisują leki, które zmniejszają jego zawartość. Leki te obejmują syntetyczne hormony, są wytwarzane w postaci tabletek lub zastrzyków (Anastrozol, Eksemestan, Proviron). Równolegle ze spadkiem poziomu białka odbywa się leczenie chorób związanych z tym odchyleniem..

Przy zmniejszonym poziomie tego białka przepisywane są tak zwane statyny, ich dawkowanie jest tworzone dla każdego osobno, biorąc pod uwagę indywidualne cechy. Ponieważ estrogen jest głównym żeńskim hormonem, starają się przede wszystkim utrzymać jego normalny poziom.

Oprócz leków lekarz może przepisać niektóre leki antystresowe i uspokajające. Nie powinniśmy zapominać o tradycyjnej medycynie, która obejmuje metodę matki, szałwii, dziurawca i skrzypu.

Terapie

Jeśli w wyniku analiz na poziomie hormonu SHBG zostaną wykryte jakiekolwiek odchylenia, należy zasięgnąć profesjonalnej porady lekarskiej. W każdej konkretnej sytuacji doświadczony lekarz wybierze najlepszą metodę terapeutyczną..


Wraz ze wzrostem poziomu globuliny wiążącej hormony płciowe przepisywane są leki, które przyczyniają się do jej zmniejszenia.

Z reguły są to syntetyczne hormony, kortykosteroidy, występujące w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań..

Wraz ze spadkiem poziomu SHBG leczy się choroby towarzyszące, których rozwój spowodował wzrost poziomu tego białka we krwi.

Przy niższym poziomie SHBG zaleca się stosowanie statyn, których dawkowanie jest ustalane indywidualnie.

Ponadto, w przypadku naruszenia poziomu SHBG, lekarze zalecają utrzymanie optymalnego poziomu głównych hormonów żeńskich - estrogenu.

W celu zmniejszenia produkcji przepisywane są następujące leki:

W celu zwiększenia produkcji przepisywane są następujące leki:

W niektórych przypadkach środki uspokajające, przeciwdepresyjne i beta-blokery mogą być przepisywane jako dodatkowe leki..

Równolegle możesz przyjmować naturalne ziołowe leki:

  • wywary z oregano;
  • motherwort;
  • szałwia;
  • Dziurawiec zwyczajny
  • skrzyp polny;
  • banan;
  • oman.

Aby zapobiec zaburzeniom hormonalnym, kobiety powinny unikać stresujących sytuacji, porzucać złe nawyki, monitorować cykl menstruacyjny, zapewniać prawidłowe odżywianie oraz normalizować pracę i odpoczynek.

Globulina wiążąca hormony płciowe powinna zawsze być normalna, ponieważ od tego zależy stan hormonalny kobiety.

Specjalna analiza pomoże określić wszelkie odchylenia, a na podstawie jej wyników zostanie przypisana optymalna opcja leczenia. U kobiet stężenie SHBG jest głównie związane z zawartością estrogenu, dlatego te ważne hormony płciowe należy zawsze kontrolować..

Problem utraty wagi u wielu osób jest ostry i wszyscy szukają środków, które pomogą zmniejszyć wagę. Leptyna w tabletkach odchudzających - czy ten lek jest skuteczny??

Jak przejawia się nadczynność tarczycy i jak diagnozować nieprawidłowości, przeczytaj ten materiał.

Hormon SHBG

Wiązanie globuliny jest złożonym elementem, który oddziałuje z estradiolem, testosteronem i innymi składnikami..

Takie substancje zależne od białka są nieaktywne biologicznie. Nie mają wpływu na metabolizm, ponieważ białko je utrzymuje.

Synonimy tego terminu można również znaleźć w praktyce medycznej: globulina wiążąca androgeny, globulina wiążąca steroidy płciowe (SSSG), globulina wiążąca steroidy płciowe (hormon SHGH), globulina wiążąca płeć (SSH), estradiol testosteronu.

Uwaga! W przypadku naruszenia stężenia jakiegokolwiek białka pojawiają się niespecyficzne objawy, które lekarz powinien zbadać. Po testach laboratoryjnych ustalona zostanie przyczyna patologii.

Główna część androgenów jest związana z globuliną, a pozostałe są związane z albuminami (białkami krwi). Tylko 1% testosteronu pozostaje wolny, wpływając na organizm. W ten sposób przeprowadzana jest regulacja hormonalnego dostępu do każdej komórki..

Oprócz ruchu hormonalnego dodatkowe funkcje wykonywane przez GPSS to:

  • wzmocnienie statusu odpornościowego, pomoc w walce z infekcjami, wirusami;
  • postęp we krwi użytecznych substancji, związków witaminowych;
  • udział w procesie krzepnięcia krwi.

Ciała syntezujące białko wiążące:

Stężenie SHBG zależy od płci, wieku, zdrowia układu hormonalnego i wątroby. Podwyższony poziom estrogenu wywołuje wzrost białka, a androgeny obniżają jego stężenie.

Wśród kobiet

Hormon SHBG u kobiet jest białkiem, które jest glikoproteiną, która zapewnia transport elementów biologicznych syntetyzowanych przez gruczoły płciowe.

Tak poza tym! Kobiety wykazały podwójne stężenie wiążącej globuliny w porównaniu do mężczyzn.

Dla każdego członka płci pięknej ważny jest normalny wskaźnik tego hormonu. Każde odchylenie od normy powoduje natychmiastowy wzrost stężenia estrogenu, a zatem hormon SHBG u kobiet zmniejsza jego stężenie.

Takie odchylenia powodują procesy patologiczne. Zatem przy zwiększonym poziomie wiązania globuliny istnieje ryzyko marskości wątroby. Z policystycznym jajnikiem o niskiej otyłości.

U mężczyzn

Męskie ciało jest pod silnym wpływem testosteronu. Ten element nie pozwala na gromadzenie się toksyn, odrzuca grzyby, infekcje, kontroluje proces krzepnięcia krwi.

Ocena SHBG u mężczyzn jest przeprowadzana w celu:

  • określenie podstawy niepłodności;
  • diagnoza impotencji seksualnej;
  • ustalenie przyczyn insulinooporności;
  • wykrycie dostępnego testosteronu.

Globulina wiążąca steroidy ujawnia funkcjonalność estrogenów i androgenów. Dlatego krew jest badana wraz z wynikiem indeksu testosteronu.

Zapobieganie odchyleniom

Aby uniknąć odchyleń od normy SHBG-globuliny i ogólnie tła hormonalnego, mężczyzna musi przestrzegać takich zasad:

  1. Prowadzić aktywny tryb życia. Umiarkowana aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na stan układu hormonalnego. Należy unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, a także siedzącego trybu życia..
  2. Zbilansowana dieta. Zdrowe jedzenie bogate w witaminy, minerały i inne zdrowe substancje może pomóc w uniknięciu nadwagi i otyłości..
  3. Wystarczająco dużo czasu na relaks. Młody człowiek powinien spać co najmniej 7-8 godzin dziennie. Podczas głębokiego snu wytwarzana jest niezbędna ilość hormonów, w tym SHBG.
  4. Terminowo leczyć choroby wątroby lub układu hormonalnego. Naruszenie ich funkcjonowania zawsze prowadzi do odchyleń hormonu SHBG od normy.

A także nie powinieneś zapominać o regularnym monitorowaniu tła hormonalnego w celach profilaktycznych. Wymagane są testy przynajmniej raz w roku.

Kiedy i jak zostać przebadanym pod kątem globuliny wiążącej hormony płciowe

Analiza CVS ujawnia poziom estradiolu i testosteronu zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Pobieranie krwi tylko w celu wykrycia poziomu białka wiążącego jest rzadkie, w połączeniu z oceną wskaźnika niezwiązanego testosteronu.

Należy rozumieć, że analiza CVSG jest przypisana przedstawicielom obu płci z następujących powodów:

  • przy normalnym poziomie testosteronu zmienia się stężenie androgenów;
  • bezpłodność;
  • postęp łysienia;
  • dystrofia mięśniowa;
  • patologie skórne (trądzik, łojotok).

Musisz wiedzieć, że badanie krwi na SSG jest wykonywane rano na czczo. Należy unikać alkoholu, stresu, palenia, przeciążenia i stosunku seksualnego na dzień przed badaniem.

Pamiętaj, że może być wymaganych kilka próbek analizy SHBG u kobiet, ponieważ każda faza cyklu miesiączkowego wpływa na wynik..

Ponadto mężczyźni przechodzą to badanie pod kątem zaburzeń seksualnych, obniżonego libido, zapalenia gruczołu krokowego..

Kobiety są wysyłane na analizę SSH w przypadku zespołu policystycznych jajników, nieprawidłowości miesiączkowania, braku owulacji, nadmiernego owłosienia. Wynik może zostać zniekształcony, jeśli nie będą przestrzegane zasady przygotowania. Testowano surowicę krwi żylnej.

Jak określić stężenie globuliny

Analiza SHBG przeprowadzana jest w laboratoriach metodą immunochemiluminescencyjną. Aby ocenić ten parametr, najpierw pobiera się 10 ml krwi żylnej od pacjenta. Aby właściwie przygotować się do takiego badania, musisz odpocząć przez 30-60 minut od stresu fizycznego i emocjonalnego, powstrzymać się od palenia.

Kiedy taka analiza jest zalecana

Analiza SHBG jest wykorzystywana głównie przez andrologów i reprodukologów. Ponadto mogą go mianować endokrynolodzy, urologowie, ginekolodzy.

Wskazania do określenia SHBG zależą od sytuacji klinicznej. Tylko niewielki procent pacjentów potrzebuje tej analizy. Badania przesiewowe w kierunku SHBG powinny być wykonywane wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego.

  • ocenić poziom androgenów;
  • z niepłodnością;
  • z impotencją u mężczyzn;
  • ze spadkiem pożądania seksualnego;
  • do diagnozy policystycznych jajników u kobiet;
  • w celu ustalenia równowagi układu rozrodczego (wraz z gonadotropinami, androgenami, estrogenami);
  • obliczyć wskaźnik wolnych androgenów;
  • w celu oceny ryzyka gestozy u kobiety w ciąży.

Badanie poziomu globuliny jest zalecane, jeśli podejrzewasz niski poziom androgenów u mężczyzn i wysoki poziom u kobiet. Szczególnie ważna jest ocena tego wskaźnika w obecności objawów patologicznych i normalnych wartości wolnego testosteronu we krwi.

Najczęstsze sytuacje kliniczne wymagające powołania SHBG:

  • hirsutyzm u dziewcząt i kobiet (nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele);
  • zaburzona erekcja u mężczyzn.

Norma

Globulę wiążącą mierzy się w nmol / ml, której norma zmienia się etapami do 14 lat. Dla dziewcząt poniżej dwóch lat wartości nie powinny przekraczać 97 nmol / ml, dla chłopców - 64. Następnie wskaźnik ten rośnie i zależy od identyfikacji płciowej, wieku.

Ciekawy! Dojrzewanie u młodzieży charakteryzuje się zwiększonym stężeniem SSH, ponieważ występują zmiany hormonalne.

Norma poziomu SHBG u mężczyzn poniżej 60 lat wynosi 18-114 nmol / ml, norma SHBG dla kobiet wynosi 13-71 nmol / ml. Jednak podczas diagnozowania procesów patologicznych w układzie hormonalnym lub w wątrobie wartości mogą się różnić.

Zredukowany

Obniżone poziomy SSSG wskazują na nadmierne stężenie testosteronu. Może to być spowodowane takimi patologiami:

  • cukrzyca;
  • choroba nerek
  • zaburzenia czynności wątroby;
  • nadwaga;
  • zespół policystycznych jajników.

Ponadto występuje spadek globuliny wiążącej hormony płciowe zarówno u mężczyzn, jak i kobiet z powodu palenia tytoniu, złego odżywiania (wegetarianizm, diety).

Zmniejsza się ilość białka i jego wydalanie z moczem, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm tłuszczów, obserwuje się utratę płynów.

Poziom androgenów spada z wiekiem. Niski poziom SHBG powoduje zanik mięśni, suchość skóry, zaburzenia pamięci, problemy z potencją u mężczyzn. Długotrwały niedobór wywołuje udar, zakrzepicę, zawał serca.

Aby zwiększyć stężenie SHBG, musisz określić przyczynę jego zmniejszenia. Zasadniczo leki, które promują wzrost wiązania białka są przepisywane jako terapia.

Zredukowany estradiol naturalnie zmniejsza poziom globuliny wiążącej hormony płciowe u kobiet. Ale wraz ze spadkiem androgenów zwiększa się ilość białka. Kobiety w ciąży planujące niski poziom SHG powodują problemy z poczęciem.

Podniesiony

W zależności od stylu życia danej osoby również zmienia się wynik badania. Nadmierne spożywanie alkoholu negatywnie wpływa na wątrobę i odpowiednio na produkcję białka..

Stężenie SHBG wzrasta po wysiłku fizycznym, stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, hormonalnych.

Przyczyny podwyższonego poziomu SHBG u kobiet są:

  • wysokie stężenie estrogenu;
  • nadczynność tarczycy;
  • zapalenie wątroby.

Ciało męskie jest bardziej podatne na wiązanie białka.

Ponieważ podwyższona wartość GHG zwiększa syntezę estrogenu, prowadzi to do powiększenia piersi i dystrybucji tłuszczu typu żeńskiego u mężczyzn.

Czynniki przyczyniające się do wzrostu wiążącej globuliny:

  • nadmierna produkcja tarczycy, estradiolu;
  • patologie wątroby;
  • hipogonadyzm;
  • stan niedoboru odporności.

Jeśli okaże się, że mężczyźni mają nadmierne stawki SHGH, musisz wiedzieć, jak je obniżyć. Jest to możliwe tylko przy pomocy medycznej. Powiększone białko powoduje niedobór hormonu płciowego i ryzyko raka prostaty.

Wskaźniki normatywne

Przeprowadzono analizę globuliny wiążącej steroidy płciowe wytwarzane przez wątrobę wraz z testem na całkowity testosteron. Często ta analiza jest przeprowadzana w celu zidentyfikowania przyczyn niepłodności, zmniejszenia zainteresowania seksualnego, dysfunkcji seksualnych.

Standardy stężenia globuliny wiążącej testosteron z estradiolem we krwi są różne dla każdego wieku. Norma dla mężczyzn w wieku 14–60 lat charakteryzuje się znacznym zakresem wskaźników i wynosi od 13 do 71 nmol / l.

Wiek latWskaźnik normy, nmol / l

Prawidłowe wyniki analizy zależą od właściwego przygotowania do badania SHBG. Istnieje kilka ograniczeń, których należy przestrzegać. Nie pij alkoholu na kilka dni przed testem. Konieczne jest również wykonanie analizy na czczo i nie palić przynajmniej 40 minut przed oddaniem krwi.

Nie pij alkoholu przed analizą.

Czynniki zewnętrzne mogą wpływać na dokładność wyniku badania krwi w następujący sposób: alkohol, a także leki przeciw epiteptyczne, które zwiększają wydajność, post, nikotyna, glukokortykoidy zmniejszają białko.

Deszyfrowanie

Interpretacja wyników analizy może wskazywać na różne patologie. Tak więc zwiększony hormon SSH inicjuje podział komórkowy gruczołu krokowego, co stanowi zagrożenie dla rozwoju guzów prostaty. Tarczyca reaguje podobnie. Terminowa diagnoza uratuje mężczyznę przed możliwymi komplikacjami.

Podczas dekodowania analizy SHBG szczególną uwagę zwraca się na stan wątroby. Wysoka produkcja hormonu wiążącego wpływa na tempo procesów metabolicznych.

To z kolei wywołuje nerwowość, zmęczenie, nudności, osłabienie. Ale również wysoka synteza globuliny wraz z zapaleniem wątroby jest uważana za niebezpieczne zjawisko..

Takie procesy przyczyniają się do rozwoju przewlekłej postaci choroby, marskości wątroby. Jeśli poziom hormonów globuliny wiążącej hormony płciowe nie jest prawidłowy, kobieta lub mężczyzna zostaną przepisani kompleksowym badaniom.

Konieczne jest zbadanie stanu jamy brzusznej, tarczycy. Po naruszeniu normy SHBG osoba jest zobowiązana do kontrolowania parametrów wiązania białka przez całe życie.

Połączenie ze sportem

Mężczyźni zaangażowani w kulturystykę mają tendencję do budowania mięśni. Wiadomo również, że wysokie białko spowalnia jego wzrost. Pod tym względem profesjonalni sportowcy stosują różne sposoby obniżania globuliny wiążącej steroidy płciowe. To może być:

  • Zastosowanie inhibitorów aromatazy, które zmniejszają glikoproteinę. Substancje te obejmują anastrozol, eksemestan, letrozol. Neutralizują skutki uboczne sterydów i zwiększają ich podatność na tkankę mięśniową..
  • Odbiór hormonu wzrostu. Hormon ten jest intensywnie wytwarzany w okresie dojrzewania, aw wieku dorosłym jego ilość jest znacznie zmniejszona. Stwierdzono, że istnieje związek między hormonem wzrostu a globuliną wiążącą steroidy płciowe. Należy zauważyć, że tylko korekta poziomów hormonu wzrostu raczej nie przyniesie żadnych znaczących rezultatów..

Globulina wiążąca steroidy płciowe może wzrosnąć przy niewłaściwym stosowaniu sterydów anaboliczno-androgenowych. Jeśli nie kontrolujesz poziomu estrogenu, możesz unieważnić wszystkie wyniki treningu, jednocześnie otrzymując negatywne skutki uboczne z powodu wysokiego poziomu estrogenu.

Jeśli nie kontrolujesz poziomu estrogenu, możesz uzyskać negatywne skutki uboczne.

Ten wynik często występuje podczas spożywania hormonów tarczycy, które sportowcy lubią stosować w okresie suszenia..

Rozważ konsekwencje. SHBG jest ważny dla męskiego ciała. Wysoki poziom globuliny wiążącej testosteron z estradiolem we krwi prowadzi do aktywnego podziału komórek prostaty. W wyniku rozrostu łagodne formacje gruczołu krokowego. Jednak zawsze istnieje możliwość przekształcenia łagodnych guzów w złośliwe. Tak więc wzrost białka wiążącego androgeny może prowadzić do rozwoju raka; dlatego należy zmniejszyć wysoki poziom SHBG u mężczyzn.

Jak doprowadzić SHGG do normy

Może być potrzebnych kilka testów w celu dokładnego określenia stężenia białka. W przypadku wykrycia odchylenia poziomu globuliny od normy lekarz musi ustalić przyczynę tego objawu.

Kiedy zdiagnozowana zostanie zwiększona ilość SSH, przepisywane są fundusze, aby ją obniżyć - kortykosteroidy. Statyny są używane do zwiększenia białka.

Stwierdzono, że zastosowanie białka w żywności zmniejsza stężenie GPS. Zaleca się włączenie do diety oleju z ryb, który obniża poziom globuliny, a także zwiększa tło emocjonalne, przyczynia się do zdrowego funkcjonowania układu sercowego.

Ponadto udowodniono fakt zależności syntezy wiążącej globuliny i testosteronu od witaminy D. Na normalnym poziomie witamin obserwuje się wzrost testosteronu i spadek SHBG.

Wszystkie procesy zachodzące w ciele zależą od stężenia hormonów płciowych. Wiele czynników wpływa na poziom tych substancji, ale głównym z nich jest zdrowa zawartość wiążącej globuliny. SSH odpowiada za ruch hormonów we krwi i ich wpływ na komórki ciała.

Czy poziom spada?

Jeśli badania krwi wykazały zwiększoną globulinę wiążącą testosteron z estradiolem, jakie metody można zastosować w celu jej zmniejszenia i poprawy stanu organizmu, lekarz poinformuje. Ponadto istnieje kilka naturalnych, nielekowych sposobów zmniejszenia SHBG. Po pierwsze, powinieneś przestać pić alkohol.

Ponieważ patologia tarczycy może wywoływać wytwarzanie białka przez wątrobę, ważne jest, aby nie przegapić chwili i rozpocząć leczenie na czas. Ponadto przyjmowanie niektórych leków może powodować wzrost - potrzebujesz konsultacji lekarskiej, która zdecyduje o celowości przyjmowania leków, a może wybierze zamiennik.

Stwierdzono korelację między spożyciem białka a poziomem globuliny wiążącej steroid płciowy. Badania medyczne wykazały, że spożycie białka ma zmniejszający wpływ na globulinę wiążącą steroidy płciowe.

Aby sprawdzić poziom testosteronu, musisz oddać krew do testów.

Olej rybny należy dodać do diety. Zawarta w nim omega-3 pomaga eliminować procesy zapalne, zwalcza stany depresyjne, choroby układu sercowo-naczyniowego. Kolejnym z jego działań jest redukcja białka. Należy pamiętać, że nie ma dowodów na to, że olej rybny może zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty.

Zależność poziomu testosteronu i globuliny od zawartości witaminy D w organizmie została ujawniona i potwierdzona eksperymentalnie. Wystarczająca ilość witaminy D charakteryzuje się rosnącym wpływem na ilość testosteronu u mężczyzn i ma obniżające działanie na białko. W ten sposób możesz zwiększyć poziom testosteronu, biorąc witaminę D (wchłanianą z wapniem), a także po prostu przebywając na słońcu.

Potwierdzono eksperymentalnie, że mężczyźni przestrzegający diety o wysokiej zawartości tłuszczu (mówimy o ilości większej niż 100 g dziennie) wykazywali spadek SHBG u mężczyzn. Jednak takie menu może prowadzić do insulinooporności, powodując w ten sposób rozwój cukrzycy typu 2.

Spośród metod ludowych można wyróżnić użycie pokrzywy. Jest nie tylko w stanie prowadzić do niskiego SHBG, ale jest również ogólnie korzystne dla mężczyzn. Od czasu do czasu zaleca się przyjmowanie suplementów do tej rośliny..

Analiza SHBG u mężczyzn (test globuliny wiążący hormony płciowe) jest często przepisywana wraz z (T) (szczególnie jeśli istnieje podejrzenie braku tego ostatniego). Można to również wykonać w połączeniu z innymi testami, aby ogólnie ocenić równowagę hormonów płciowych..

SHBG (SHBG) jest białkiem, które wiąże hormony testosteronu, dihydrotestosteronu (DHT) i estradiolu. W tej związanej postaci globulina przenosi te hormony przez krew w postaci nieaktywnych biologicznie postaci. Zmiany poziomów SHBG mogą wpływać na hormony dostępne dla tkanek.

Analiza SHBG u mężczyzn może być połączona z badaniem albuminy i jednego lub więcej innych hormonów płciowych, takich jak prolaktyna, estradiol i (hormony luteinizujące), aby ocenić obecny stosunek hormonów.

Hormon SHBG - co to jest u kobiet?

Według statystyk medycznych w ciele kobiety występuje większa ilość globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) niż u mężczyzn.

Zastanówmy się bardziej szczegółowo, czym jest hormon SHBG u kobiet i dlaczego jest potrzebny..

Analiza mająca na celu określenie poziomu globuliny u kobiet może być przeprowadzona w dowolne dni cyklu miesiączkowego.

Przed analizą musisz odpowiednio się przygotować - nie jedz żadnego jedzenia, w tym soku, herbaty i kawy, osiem godzin przed testem. Jedyne, co można zrobić przed zabiegiem, to woda.

Leczenie niską globuliną

W medycynie nierzadko występuje globulina wiążąca płeć. hormony obniżone u kobiet. Co robić? To pytanie jest często zadawane przez wiele kobiet, u których zdiagnozowano to. I musisz wykonać następujące czynności. Jeśli globulina wiąże seks. hormony, obniżone u kobiet, leczenie nie powinno być odraczane. Aby zwiększyć poziom białka, lekarze zazwyczaj przepisują tak zwane statyny. W medycynie nie ma jednego schematu leczenia. Powodem jest to, że podejście do leczenia zależy od sytuacji, od tego, jak niski jest poziom globuliny..

Aby leczenie było skuteczne, lekarze przepisują szczegółową diagnozę ciała kobiety, aby zidentyfikować przyczynę obniżenia poziomu globuliny. Diagnostyka czasu nie zajmie dużo. Daje pełny obraz stanu kobiecego ciała. Zasadniczo leczenie jest przepisywane przez lekarza rodzinnego lub endokrynologa, w niektórych przypadkach przez onkologa.

Hormon SHBG: co to jest?


Globulina wiążąca hormony płciowe jest specjalnym białkiem, którego synteza zachodzi w wątrobie.
Główną funkcją tego hormonu jest zapewnienie wiązania i transportu substancji biologicznie czynnych wytwarzanych w gonadach.

Eksperci nazywają ten hormon „globuliną wiążącą płeć”, a także testosteronem estradiolem, wiążącym globulinę.

Stężenie tego hormonu we krwi jest bezpośrednio związane z poziomem aktywności żeńskich i męskich gruczołów płciowych. Zatem wraz ze wzrostem poziomu estrogenu wzrasta ilość białka. Wraz ze wzrostem stężenia androgenów jego ilość zmniejsza się, a aktywność maleje.

W wyniku zmniejszenia poziomu estradiolu w ciele kobiety zawartość globuliny wiążącej hormony płciowe jest równoważnie zmniejszona. Jednak gdy poziom androgenu spada, poziom tego białka, wręcz przeciwnie, zaczyna rosnąć.

Ilość globuliny we krwi zależy również od następujących czynników:

  • wiek i płeć;
  • funkcjonalna aktywność układu hormonalnego;
  • obecność niektórych współistniejących chorób;
  • stan morfologiczny i funkcjonalny wątroby;
  • funkcjonalna aktywność tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej;
  • długoterminowa terapia lekami hormonalnymi;
  • otyłość.

Ahhh! Zwiększony hormon kortyzol! Dlaczego?!

Jest to obserwowane w przypadku:

  1. Gruczolak lub rak nadnerczy (zespół Itsenko Cushinga). Przeczytaj więcej na temat tej choroby w artykule „Syndrom Cushinga Itsenko”.
  2. Pierwotny przerost guzkowy nadnerczy.
  3. Ze wzrostem poziomu prolaktyny (hiperprolaktynemia).

O makroprolaktynemii przeczytaj artykuł „Co to jest makroprolaktyna i jak ją ustalić?”

Hiperkortyk funkcjonalny

Zdarzają się przypadki, gdy podczas badania pacjenta pod kątem podejrzenia hiperkortykologii nie wykrywa się endogennej nadmiernej syntezy kortyzolu, a także związku z podawaniem glukokortykoidów. Oznacza to, że przy tej opcji zwiększenia hormonu kortyzolu nie ma choroby, która bezpośrednio przyczyniałaby się do wzrostu tego hormonu. W tym przypadku istnieją inne choroby, które pośrednio, tj. Funkcjonalnie, zwiększają poziom kortyzolu.

W takim przypadku można założyć obecność tak zwanego hiperkortykalizmu czynnościowego. W przypadku wzrostu poziomu hormonu kortyzolu z powodu czynnościowego hiperkortykozy, w klinice może on nieznacznie różnić się od endogennego wzrostu kortyzolu. Istnieje różnica w wyborze metody leczenia.

Warunki, które powodują funkcjonalny hiperkortykalizm są następujące:

  1. Otyłość.
  2. Zespół policystycznych jajników (PCOS).
  3. Zmiany w wątrobie, którym towarzyszy naruszenie funkcji syntezy białek (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, przewlekły alkoholizm, jadłowstręt psychiczny itp.).
  4. Depresja.
  5. Ciąża.
  6. Wiek dojrzewania.

Objawy podwyższonego poziomu kortyzolu są zawsze takie same i nie zależą od przyczyn, które je spowodowały. Mówiąc najprościej, bez względu na przyczynę hiperkortykozy objawy będą takie same. Chociaż objawy podwyższonego hormonu kortyzolu w różnych chorobach są takie same, istnieją podstawowe różnice w podejściach do leczenia.

Dlatego ważne jest, abyśmy jasno zrozumieli, co jest przed nami: choroba lub zespół Itsenko Cushinga, zespół ektopowej produkcji ACTH lub guzkowy przerost nadnerczy, a może to po prostu przerost funkcjonalny. Aby zdecydować, jak leczyć tego lub innego pacjenta, konieczne jest staranne i dokładne ustalenie diagnozy.

Potrzeba analizy

Istnieje kilka wskazań do analizy na poziomie SHBG w ciele kobiety. Zawierają:

  • naruszenie naturalnego cyklu miesiączkowego;
  • rozwój hirsutyzmu - wzrost włosów typu męskiego na klatce piersiowej, brzuchu i twarzy;
  • cykl bezowulacyjny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • obecność chorób kobiecego układu rozrodczego;
  • brak możliwości zajścia w ciążę;
  • ciężka gestoza po ciąży;
  • obecność patologii tarczycy;
  • rozwój zapalenia wątroby;
  • łojotok;
  • trądzik
  • szybka utrata włosów;
  • zmniejszone pożądanie seksualne;
  • wczesny początek menopauzy.

SHBG na zespół policystycznych jajników

U kobiet niewielka ilość testosteronu jest wytwarzana przez jajniki i nadnercza. Nawet niewielki wzrost produkcji testosteronu może zaburzyć równowagę hormonalną i powodować objawy, takie jak nieregularne lub nieobecne cykle miesiączkowe, niepłodność, trądzik i nadmierne owłosienie twarzy i ciała (nadmierne owłosienie).

Te i inne objawy są często obserwowane w zespole policystycznych jajników (PCOS), schorzeniu charakteryzującym się nadmierną produkcją męskich hormonów płciowych (androgenów). Testowanie SHBG i testosteronu może być przydatne do identyfikacji i oceny nadmiernej produkcji testosteronu i / lub obniżenia stężenia SHBG, a także do oceny statusu kobiet podejrzanych o PCOS.

Tempo hormonu w ciele mężczyzny i kobiety

Zawartość jakiejkolwiek substancji w ludzkim ciele zależy bezpośrednio od płci i wieku pacjenta. SHBG - białko osocza - nie jest wyjątkiem.