Jakie są testy hormonalne podczas ciąży??

Tło hormonalne kobiety podczas ciąży ulega znaczącym zmianom. Poziom niektórych hormonów wzrasta, a innych - maleje. Bardzo ważne jest, aby te zmiany hormonalne zachodziły w normalnych granicach, ponieważ odchylenia od normalnych wartości mogą prowadzić do poronienia i innych poważnych konsekwencji. Testy hormonalne nie zawsze są przepisywane kobiecie w ciąży. Konieczność ich wdrożenia jest spowodowana pewnymi warunkami wstępnymi.

Kiedy i jakie hormony są podawane w czasie ciąży

Istnieją następujące wskazania do wyznaczenia testów hormonalnych dla kobiety:

  • Podejrzenie poronienia (historia poronienia, nieregularne miesiączki). Z reguły w tym przypadku sprawdzany jest poziom takich hormonów, jak progesteron, prolaktyna, kortyzol.
  • Groźba aborcji. Ponadto w okresie 5-12 tygodni ciąży zawartość hCG we krwi określa się dwa razy w tygodniu.
  • Wysokie ryzyko urodzenia dziecka z wadami rozwojowymi (wady cewy nerwowej, zespół Downa). W tej sytuacji biochemiczne badania przesiewowe przeprowadza się w pierwszym i drugim trymestrze.

Oznaczanie poziomu hCG we krwi

HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) jest najpierw wytwarzana przez błony zarodka, a następnie przez łożysko. Po około 1-5 tygodniach ciąży poziom hCG podwaja się codziennie. Następnie po 10-11 tygodniach jego zawartość stopniowo maleje.

W czasie ciąży krew hormonu hCG jest przepisywana kobietom w celu wczesnego rozpoznania ciąży, szczególnie w przypadku IVF, a także w celu ustalenia ciąży pozamacicznej.

Jeśli poziom hCG jest poniżej normy, może to wskazywać na zagrożenie przerwaniem ciąży, nierozwiniętą ciążą, ciążą pozamaciczną, przewlekłą niewydolnością funkcji łożyska lub ciążą krótszą niż ustalona.

Wartość hCG jest wyższa niż normalnie w przypadku ciąży mnogiej, wczesnej toksyczności, guzów tkanki łożyska, patologii rozwojowej płodu i cukrzycy matki.

Badania prenatalne

Za pomocą badań prenatalnych identyfikowane są te przyszłe matki, które są narażone na wysokie ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi. Jest to kompleks badań ultrasonograficznych i biochemicznych parametrów krwi - specjalnych hormonów i białek, których poziom zmienia się znacząco we krwi kobiety, jeśli jej płód jest chory.

Badania biochemiczne przeprowadzane są w pierwszym i drugim trymestrze ciąży.

Pierwszy trymestr

Badanie przesiewowe pierwszego trymestru zaplanowano na 11-14 tygodni. Z jego pomocą obliczane jest ryzyko wystąpienia zespołów Downa i Edwardsa u dziecka oraz niektórych innych patologii. Ponieważ podczas niego skanowane są dwa wskaźniki, badanie to nazywa się również podwójnym testem. Określane są następujące cechy:

  • podjednostka beta wolna od hCG;
  • białko osocza A (PAPP-A), które jest wytwarzane przez łożysko i którego stężenie stale rośnie przez całą ciążę.

Podczas analiz stosowane są specjalne obliczenia, w których wartości bezwzględne hCG i PAPP-A są przeliczane na wartość względną MoM. I już wartość MoM wskazuje, jak daleko uzyskane wartości odbiegają od normy właśnie w tym okresie ciąży. Odchylenia od normy hormonów i białek podczas ciąży podczas 1 badania przesiewowego pozwalają zauważyć obecność dodatkowego chromosomu u płodu, który jest głównym objawem Edwardsa, Downa, Patau i niektórych innych anomalii.

Drugi trymestr

Biochemiczne badania przesiewowe drugiego trymestru są przeprowadzane w okresie 16-20 tygodni ciąży. Podczas jego przeprowadzania określa się następujące wskaźniki:

  • AFP (alfa-fetoproteina) jest białkiem wytwarzanym przez płód. Jego poziom wzrasta od początku ciąży do 32-34 tygodnia, a następnie stopniowo maleje. ATP jest niski w zespołach Downa i Edwardsa, a wysoki w ciąży mnogiej, patologia rozwoju dwunastnicy i przełyku, wady cewy nerwowej.
  • Wolny estriol - hormon wytwarzany przez łożysko, którego ilość powinna aktywnie wzrastać w czasie ciąży. Gwałtowny spadek tego wskaźnika występuje wraz z pogorszeniem się stanu płodu, zakażeniem domacicznym, zespołem Downa. Znaczący wzrost hormonu podczas ciąży obserwuje się w przypadku dużego płodu, ciąży mnogiej, upośledzenia czynności wątroby u kobiet.
  • Inhibina A jest hormonem wytwarzanym w jajnikach, błonach i łożysku. Charakterystyczny jest znaczny wzrost zespołu Downa u dziecka.

Oznaczanie hormonów łożyskowych

Hormony łożyskowe, które są częścią testów hormonalnych podczas ciąży, obejmują progesteron i laktogen łożyskowy.

Progesteron, czyli „hormon ciążowy”, wytwarzany jest najpierw przez ciałko żółte jajnika, a po 12 tygodniu przez łożysko. Podczas ciąży norma hormonu progesteron promuje przywiązanie zarodka do ściany macicy, a później - przygotowanie piersi do karmienia dziecka. Brak progesteronu prowadzi do spontanicznej aborcji, a jego nadmiar występuje z naruszeniem łożyska.

Laktogen łożyskowy jest wytwarzany przez łożysko, a jego zawartość stale rośnie, począwszy od 4. tygodnia do 34. tygodnia. Spadek poziomu laktogenu wskazuje na ryzyko poronienia i na samym początku rozwoju zagrożenia ciąży. Wzrost hormonu może być w przypadku ciąży mnogiej, rozwoju konfliktu Rhesus lub cukrzycy u kobiety.

Krew dla hormonów podaje się rano na czczo. Jeśli istnieją specjalne zalecenia dotyczące przygotowania do oddawania krwi, lekarz poinformuje o tym kobietę.

Normy hormonów podczas ciąży według tygodnia

Analiza moczu

Następujące wskaźniki są typowe dla całkowicie zdrowej kobiety:

  • klarowny słomkowy żółty płyn;
  • nieostry zapach;
  • gęstość, S. G, 1,012-1,022 g / l;
  • białko PRO jest nieobecne, do 0,033 g / l;
  • ciała ketonowe, KET, są nieobecne;
  • glukoza, GLU, do 0,8 mmol / l;
  • bilirubina, Bil, jest nieobecna;
  • erytrocyty, BLd, - nie więcej niż 3 w polu widzenia;
  • hemoglobina - nie;
  • urobilinogen, UBG, - 5-10 mg /;
  • komórki nabłonkowe - do 10 w polu widzenia;
  • białe krwinki, LEU, - do 6 w polu widzenia;
  • cylindry - pojedyncze szkliste lub nieobecne;
  • sole są nieobecne;
  • bakterie, NIT, są nieobecne;
  • pasożyty są nieobecne;
  • grzyby są nieobecne;
  • kwasowość, pH, - 5-7.

Badanie moczu wykonuje się w celu zdiagnozowania przewlekłych lub ostrych patologii układu moczowo-płciowego.

Prolaktyna

Przekraczając normę w czasie ciąży, aktywnie wspiera ilość progesteronu. Przyczynia się to do zachowania płodu i jego normalnego rozwoju. W ciele kobiety można znaleźć trzy frakcje prolaktyny:

Najbardziej aktywny z nich jest ostatni gatunek, zawiera około 80%. Przy odpowiedniej ilości prolaktyny kobieta jest w stanie począć, znieść i karmić dziecko. U mężczyzn hormon ten wpływa na funkcje seksualne i tworzenie plemników..

Różne czynniki związane z sytuacjami stresowymi, a także stosowanie niektórych środków antykoncepcyjnych i psychotropowych prowadzą do ich wzrostu..

Głównymi przyczynami zwiększonej prolaktyny są:

  • zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • niewydolność wątroby;
  • policystyczny jajnik;
  • problemy onkologiczne;
  • poronienie;
  • operacja plastyczna biustu;
  • upośledzona funkcja tarczycy;
  • wzrost cukru;
  • gruźlica.

Nadwaga, mastopatia, miesiączka i bezpłodność są sygnałem do testów na zawartość prolaktyny. U mężczyzn brak hormonu jest sygnalizowany spadkiem popędu płciowego, niepłodnością, impotencją i niewielką ilością nasienia.

Jakie hormony należy przekazać przed ciążą

Poziom hormonów zależy od fazy menstruacji, spożycia pokarmu i innych czynników. Musisz wykonać analizę hormonów na czczo, dzień przed tym, kiedy nie powinieneś wykonywać nadmiernego wysiłku fizycznego, kochać się ani pić alkoholu. Zastanów się, które hormony obowiązkowe podczas planowania ciąży powinny być sprawdzane i ich norma w różnych fazach cyklu miesiączkowego.

Tarczyca

Organizm ten produkuje kilka ważnych hormonów, w tym trijodotyroninę (T3) i tetrajodotyroninę (T4, tyroksyna). Regulują metabolizm i rozwój tkanek. We krwi analiza przed ciążą określa poziomy wolnego i związanego T4.

Poziom tych wskaźników jest regulowany przez hormon stymulujący tarczycę (TSH), który jest wytwarzany w przysadce mózgowej. Ponadto na ich poziom wpływa zawartość jodu w organizmie. Patologia, która powoduje zakłócenie pracy tego ciała:

  • zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy);
  • brak jodu w ciele;
  • głód i stres;
  • procesy autoimmunologiczne;
  • nadczynność i niedoczynność tarczycy;
  • guzy przysadki i inne.

Normy hormonów tarczycy.

Jajników

Najważniejszym organem płciowym kobiety są jajniki. W nich zachodzi tworzenie jaj i hormonów płciowych. W jajnikach produkowanych jest wiele hormonów, wymieniamy te, które należy wziąć przed poczęciem:

  1. Estradiol Jego poziom w ciele kobiety zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Minimalne wartości na początku cyklu miesiączkowego, a najwyższe w okresie owulacji (wyjście jaja z pęcherzyka). Zwykle należy go wziąć na początku (3-5) lub na końcu (21-23) cyklu.
  2. Progesteron. Kluczowy element ciąży, którą wytwarzają jajniki i ciałko żółte. Progesteron przygotowuje błonę śluzową macicy do przyczepienia zarodka i stwarza warunki normalne dla wzrostu i rozwoju płodu.
  3. Testosteron. Jest zwykle określany u mężczyzn, ale występuje w niewielkich stężeniach w ciele kobiet. Jego wzrost może powodować problemy z owulacją lub poronienie we wczesnych stadiach ciąży.
  4. Hormon anty-Mullera (AMG). Zwykle badane u kobiet po 35 latach. AMG określa rezerwę pęcherzyków, które można promować. Kobieta ma ograniczoną podaż pęcherzyków, która zmniejsza się z wiekiem. Poziom AMH pokazuje szanse na owulację i prawdopodobieństwo przedwczesnej menopauzy.

Norma niektórych hormonów płciowych jajników.

Układ podwzgórzowo-przysadkowy

System ten określa i reguluje stan i funkcjonowanie wszystkich narządów endokrynnych w ciele. Znajduje się w mózgu. Pod wpływem tego układu rozpoczyna się wzrost lub spadek aktywności hormonalnej wszystkich innych narządów hormonalnych. Które z nich wpływają na funkcję rozmnażania:

FSH (hormon folikulotropowy) - jego zadaniem jest stymulowanie wzrostu pęcherzyków. Zbadaj na początku cyklu miesiączkowego w dniach 3-6.

LH (hormon luteinizujący). Uczestniczy w tworzeniu ciałka żółtego, procesach owulacji i wzrostu pęcherzyków. Zwykle jego poziom jest maksymalny podczas owulacji

Działa w połączeniu z FSH, dlatego oprócz poziomu LH ważne jest, aby pasował do wartości FSH.

Prolaktyna. Hamuje tworzenie FSH

Zmiany poziomów prolaktyny zaburzają FSH i prowadzą do problemów wzrostu i dojrzewania pęcherzyków.

Normy żeńskich hormonów wpływających na rozród.

Nadnercza

Są sparowanym narządem, który znajduje się na górnych biegunach nerki. Syntetyzują dziesiątki substancji aktywnych, które regulują pracę narządów wewnętrznych. Przed ciążą sprawdź:

  • Siarczan DEA. Wraz ze wzrostem zaburzona zostaje pełna praca jajników, co prowadzi do bezpłodności;
  • DHA-S. Jest odpowiedzialny za rozwój męskich cech seksualnych. Jego wzrost u kobiet prowadzi do bezpłodności. Zewnętrznie może objawiać się włosami typu męskiego.

Hormony wykonują ważne zadania w ciele. Przypisuj i oceniaj wyniki analizy powinien być tylko specjalistą. Powie ci, kiedy i jak najlepiej przekazać tę lub inną analizę, i wyjaśni, co może powodować odstępstwo od normy.

Niekoniecznie przyczyną niewydolności hormonalnej są poważne choroby. Czasami wystarczy pozbyć się stresu i uporządkować dietę, aby poziom hormonów powrócił do normy. Specjalista pomoże odpowiedzieć na wszystkie te i inne pytania, na które para zwróci się przed zaplanowaniem poczęcia.

Dlaczego hormony muszą być kontrolowane

Medycyna zapewnia obowiązkowe badanie krwi dla przyszłych matek. Głównym zadaniem jest poznanie wszystkich wskaźników i zrozumienie, jak poprawnie zachodzą zmiany u przyszłej matki. Podczas ciąży poważne zmiany muszą koniecznie wystąpić w całym ciele kobiety. To samo dotyczy tła hormonalnego, co powoduje potrzebę sprawdzenia hormonu ciąży na obecność.

Zmiany wpływają na układ hormonalny. Ciąża przypisana jest pierestrojce, dzięki której przygotowuje się psychologicznie do pojawienia się dziecka. Ponadto dziecko może z powodzeniem znieść i urodzić się zdrowe..

Jak hormony wpływają na ciążę

  1. Progesteron. W okresie ciąży ilość progesteronu w organizmie gwałtownie wzrasta. To ten hormon pomaga macicy przygotować się do ciąży i naprawić zarodek na ścianach. Ciałko żółte jest odpowiedzialne za produkcję progesteronu - struktury specjalnie stworzonej przez organizm. Hormon wysyła sygnał do mózgu, jakby przygotowywał kobietę do ciąży. Promuje rozwój gruczołów mlecznych, a także zmniejsza odporność, aby zapobiec odrzuceniu zarodka.

Przy wszystkich ważnych właściwościach progesteronu, przygnębiająco wpływa na stan emocjonalny przyszłej matki. Często kobieta w ciąży staje się drażliwa, porywcza, płaczliwa i impulsywna. Wszystkie te zmiany nastroju są spowodowane wysokim poziomem progesteronu..

  1. Ilość estrogenu również znacząco się zmienia. Hormony te są wytwarzane przez nadnercza nienarodzonego dziecka i łożysko. Pomagają macicy rosnąć zgodnie z potrzebami płodu. Ponadto estrogeny biorą udział w procesie porodu, oczyszczając organizm z nadmiaru płynu (naturalny środek moczopędny). Estrogeny pomagają ustabilizować wysokie ciśnienie krwi.
  2. HCG. Już w 10. tygodniu łożysko intensywnie wytwarza hormony. Wśród nich jest bardzo ważna - gonadotropina kosmówkowa (hCG). Stymuluje tarczycę, przyspieszając metabolizm i odnawiając komórki organizmu. Dzięki temu hormonowi znacznie poprawia się stan skóry, włosów i paznokci przyszłej matki.
  3. Somatomammotropina kosmówkowa. Ten hormon wspomaga wzrost piersi. Jego obecność w ciele widać po zmianie rozmiaru piersi - biust matki oczekującej przybiera okrągły kształt. Jednak ten hormon może również wywoływać inne zmiany w ciele, na przykład wzrost wielkości stopy..
  4. Czynniki wzrostowe. Substancje te są wytwarzane przez łożysko w celu aktualizacji tkanek kobiety w ciąży. Obecność czynników wzrostu pomaga rozciągać skórę brzucha w miarę wzrostu dziecka.
  5. Hormon adrenokortykotropowy (ACTH). Obecność tego hormonu wpływa na pigmentację skóry. Ponadto pomaga płodowi utrwalić się w macicy, co zapobiega jego odrzuceniu. Jednak podwyższone poziomy ACTH prowadzą do przerzedzenia skóry, co powoduje powstawanie rozstępów..

Ciało matki oczekującej podlega ciągłej zmianie. Skoki hormonalne wpływają na zmiany kształtu i nastroju. Jednak w drugiej połowie ciąży kończą się zaburzenia hormonalne, równowaga emocjonalna i spokój fizyczny.

Hormony łożyska

Progesteron

W pewnym okresie cyklu miesiączkowego poziom progesteronu wzrasta. Hormon jest wytwarzany przez ciałko żółte, które dojrzewa w miejscu pęcherzyka po uwolnieniu jaja w dniu owulacji.

Hormon ten jest odpowiedzialny za gotowość macicy do implantacji, jest uważany za główny podczas ciąży. Progesteron sprzyja lepszemu przyczepieniu zapłodnionego jaja do endometrium macicy. Hormon zapobiega poronieniom poprzez zmniejszenie napięcia macicy.

Bez normalnego poziomu progesteronu poczęcie nie występuje. Hormon przekazuje ośrodkowemu układowi nerwowemu sygnały przygotowania do poczęcia. Utrzymuje ciążę i stwarza niezbędne warunki do noszenia i karmienia dziecka. Progesteron martwi się także stanem psychicznym kobiety. Uspokaja ciężarną kobietę, budzi w niej płeć i miłość..

Z drugiej strony progesteron wpływa na psychikę, powodując u kobiety rozdrażnienie i depresję. Hormon zatrzymuje również sole i płyny, powoduje bóle głowy, senność, nudności i powoduje częstsze oddawanie moczu. Dzięki progesteronowi gruczoły sutkowe puchną i bolą.

Stężenie progesteronu podwaja się do 8 tygodnia i stopniowo wzrasta do 38 tygodnia. W pierwszym trymestrze 9 nmol / L i wzrost do 770 nmol / L w trzecim trymestrze są uważane za normę.

Niedobór progesteronu jest związany z powikłaniami ciąży. Możliwe jest medyczne uzupełnienie zapasów hormonów. W przeciwnym razie ciąża kończy się poronieniem lub niedorozwinięciem.

Laktogen łożyskowy

Poziom laktogenu łożyskowego określa ryzyko nieprawidłowości chromosomowych. Wydzielanie hormonów odbywa się przez łożysko. We krwi kobiety jest obecny od 5-6 tygodni. Zwykle maksymalny lakton łożyskowy we krwi obserwuje się po 37-38 tygodniach. Po tym okresie poziom hormonów spada.

Badanie poziomu laktogenu łożyskowego ma na celu ocenę stanu łożyska. Analiza pozwala zdiagnozować awarię na czas. Gwałtowny spadek stężenia hormonu dwa razy lub więcej (w porównaniu do normalnych wartości w danym dniu ciąży) może wskazywać na opóźnienie rozwoju dziecka. Zmniejszenie poziomu laktogenu łożyskowego o 80% może prowadzić do śmierci płodu. Lekarz powinien zauważyć spadek czasu, aby pilnie zapobiec kurczeniu się hormonu..

Norma laktogenu łożyskowego wynosi 0,05 mg / l we wczesnych stadiach ze wzrostem do 11,7 do 40 tygodni. Analiza pod kątem laktogenu jest przeprowadzana w obecności dwóch poronień w historii.

Estrogeny

Ważny w czasie ciąży jest poziom estrogenu. Hormon utrzymuje aktywność roboczą i pomaga w rozwoju macicy. Estrogeny normalizują również ciśnienie krwi, usuwają płyn i rozluźniają naczynia. Estrogeny są wytwarzane przez łożysko i nadnercza dziecka..

Wolny estriol poprawia krążenie krwi w naczyniach macicy. Hormon wpływa na gruczoły sutkowe, pomaga ciału dostosować się do karmienia dziecka. Analiza wolnego estriolu ujawnia niewydolność płodu i łożyska (naruszenie dopływu krwi do łożyska), opóźnienie rozwoju, odroczoną ciążę. W 5-6 tygodniu ciąży norma estriolu wynosi 0,6–2,5 nmol / l. Do 40 tygodnia poziom hormonu wzrośnie do 111 nmol / l.

Norma i odchylenia w wynikach analizy dla kobiet

Po przejściu wszystkich testów lekarz prowadzący otrzymuje wyniki, dzięki którym określa, czy wskaźniki są prawidłowe.

Interpretacja wyników jest następująca:

Estradiol

  1. Pęcherzykowe 12,6–155,0 pg / ml.
  2. Owulacyjny 84,6–487,0 pg / ml.
  3. Luteal - 42,8–210,0 pg / ml.

Wysoka koncentracja wydzielania mówi:

  • rozwój pęcherzyków po owulacji;
  • tworzenie torbieli przydatków;
  • o rozwoju guza narządów płciowych.

Niski wskaźnik wskazuje:

  1. Palenie.
  2. Zwiększona aktywność fizyczna, przepracowanie.
  3. Wysoka prolaktyna.
  4. Ryzyko poronienia o etiologii hormonalnej.

Progesteron

  • pęcherzykowy 0,3–1,6 ng / ml;
  • owulacyjny 0,6–4,0 ng / ml;
  • luteal - 1,4–28,0 ng / ml.

Podwyższony poziom progesteronu:

  1. Ciąża.
  2. Krwotok wewnętrzny.
  3. Nieprawidłowy rozwój łożyska.
  4. Patologie nerek i / lub nadnerczy.
  5. Tworzenie torbieli w ciałku żółtym.
  • cykl menstruacyjny przebiega bez owulacji;
  • zaburzenie ciałka żółtego;
  • ostre procesy zapalne.
  1. Pęcherzykowe 3,4–13,4 mIU / ml.
  2. Owulacyjny 4,9–22,4 mIU / ml.
  3. Luteal - 1,8–7,8 mIU / ml.

Hormon luteinizujący (LH)

  • pęcherzykowy 01–12,0 mIU / ml;
  • owulacyjny 13,0–96,0 mIU / ml;
  • luteal - 3,3-12,7 mIU / ml.

Odchylenia od normy FSH i LH wskazują:

  1. Słabość przysadki.
  2. Rozwój niedoczynności tarczycy.
  3. Niewydolność nerek.
  4. Cydr brak miesiączki.

Testosteron

Norma - 0,22-3,1 nmol / l.

Wysoki testosteron:

  • nadczynność nadnerczy;
  • guzy narządu rodnego;
  • czynnik dziedziczny.

Niski sekret:

  1. Endometrioza.
  2. Wysokie stężenie estrogenu.
  3. Mięśniaki macicy.
  4. Rak piersi.
  5. Osteoporoza.

Prolaktyna

Normalny 3 do 22 ng / ml.

Wysoki poziom mówi:

  • o guzach przysadki;
  • niedoczynność tarczycy;
  • o anoreksji;
  • o patologii nerek i / lub wątroby;
  • o policystycznych narządach rozrodczych.

Mała koncentracja jest niebezpieczna tylko wtedy, gdy tajemnica tarczycy ma również niskie wskaźniki. Wskazuje to na choroby przysadki mózgowej.

Hormon stymulujący tarczycę

Normalna 0,37–5,3 μMU / ml.

  1. Z niewydolnością nerek.
  2. Z rakiem.
  3. Na zaburzenia psychiczne.

Zmniejszenie wskazuje na zaburzenia czynności tarczycy lub uszkodzenie przysadki mózgowej.

DHEA-S

W każdym wieku ma pewne normalne wskaźniki:

  • od 14 do 30–77,6–465,6 μg / dl;
  • od 31 do 55–54.3–423,5 mcg / dl.

Duża koncentracja wydzielania wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nadnerczy, co może powodować poronienie.

Niskie stawki wskazują:

  1. O początku wczesnej menopauzy.
  2. O niskiej rezerwie jajników.
  3. O wyczerpaniu jajników.
  4. Około 1-2 stopni otyłości.

Hormon przeciwmullerowy

Normalne wartości od 1,0 do 2,3 ng / ml.

Wysokie stężenie hormonu anty-MH:

  • bezpłodność;
  • rak wyrostka robaczkowego;
  • naruszenie syntezy LH;
  • wyczerpanie jajników.

Odszyfrowania wyników i postawienia diagnozy dokonuje wyłącznie lekarz prowadzący. Jeśli jakiekolwiek testy nie są normalne, dziewczyna jest wysyłana do ponownej diagnozy, aby upewnić się, że wyniki są prawidłowe.

Jakie odchylenia od normy mogą wskazywać


Niski poziom progesteronu można podejrzewać o pewne naruszenia, a mianowicie groźbę poronienia, nierozwiniętą ciążę i opóźnienie w tworzeniu płodu. Ponadto niski poziom hormonu wskazuje również na przełożenie ciąży, powikłania takie jak gestoza, niewydolność płodu i łożyska mogą wskazywać na ciążę pozamaciczną.

Stosowanie leków hormonalnych i niektórych leków może znacząco wpłynąć na wyniki analizy. W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem. Kobieta w ciąży powinna zdawać sobie sprawę, że test progesteronu jest bardzo ważny w celu wykrycia nieprawidłowości w ciele kobiety i zapobiegania ich rozwojowi. Na tej podstawie w drugim i trzecim trymestrze konieczne jest oddanie krwi dla progesteronu. Nie można samemu zinterpretować wyników analizy, tylko lekarz wyciągnie wnioski po przeprowadzeniu dodatkowych badań.

Hormony odpowiedzialne za normalny przebieg ciąży

Zarówno po naturalnym poczęciu, jak i po zapłodnieniu in vitro każda kobieta powinna być pod nadzorem lekarza. Jest to konieczne, aby zachować płód.

Ważne jest, aby regularnie wykonywać testy w celu monitorowania stanu zdrowia kobiet i dzieci

Ten wyrostek mózgowy znajduje się w rejonie tureckiego siodła (kieszonka kości czaszki). Przysadka mózgowa wytwarza hormony, które są odpowiedzialne nie tylko za funkcje rozrodcze, ale także za wzrost organizmu, a także za zachodzące w nim procesy metaboliczne. Są to hormony, które znacząco wpływają na ciążę..

Równolegle zatrzymuje się produkcja hormonów uwalniających. Jest to konieczne, aby kobieta przestała miesiączkować. Poziom hormonów folikulotropowych i luteinizujących maleje, co pozwala stłumić procesy wzrostu pęcherzyków jajnikowych i zatrzymać owulację. Te zmiany są normą. Jeśli nie wystąpią, zwiększa się prawdopodobieństwo poronienia.

Progesteron jest przede wszystkim odpowiedzialny za utrzymanie ciąży..

Estrogeny

Wszystkie zmiany zachodzące w ciele kobiety podczas ciąży zachodzą pod wpływem trzech estrogenów, które wytwarzają łożysko, pęcherzyki jajnikowe i korę nadnerczy. Są to takie odmiany hormonów jak:

Zwróć uwagę na analizę hormonów dla kobiet w ciąży. W tej analizie wartości odniesienia (normalne) progesteronu i estradiolu podczas ciąży w trymestrze są wskazane po prawej stronie

Estrogeny są niezbędne do regulacji procesów metabolicznych, stymulowania wzrostu macicy i zapewnienia normalnych warunków życia płodu. Hormony takie jak hormon tyreotropowy, adrenokortykotropowy, gonadotropina kosmówkowa mają również duże znaczenie dla matki.

Popularne artykuły na temat analizy krwi pod kątem hormonów w planowaniu ciąży

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Co jest niebezpieczne podczas ciąży

Problem wpływu narkotyków na poczęcie, ciążę i rozwój płodu jest aktywnie zainteresowany wieloma parami planującymi dzieci.

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Problem poronienia i nieobecności w ciąży lub dla kogo dzwoni?

Poronienie i zamrożona ciąża dla każdej kobiety, która marzyła o dziecku, to wielki smutek. Jak zapobiec ponownemu wystąpieniu takiej sytuacji w przyszłości? Dowiedz się więcej o nowoczesnych metodach wykrywania i leczenia zaburzeń podatnych na aborcję..

Endokrynologia. Cukrzyca

Zmieńmy życie osób chorych na cukrzycę na lepsze
IV Międzynarodowy Kongres Medyczny „Cukrzyca i ciąża”. 29-31 marca, Stambuł

Nie tak dawno cukrzyca i ciąża były uważane za prawie niezgodne pojęcia. Kobieta z cukrzycą była niezwykle trudna do porodu i porodu, nie wspominając o tym, że dziecko z takiej ciąży rzadko urodziło się zdrowe.

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Na skrzyżowaniu dróg: niechciana ciąża - robić lub nie robić aborcji?

Jesteś w ciąży, ale ciąża jest przedwczesna. Jak kontynuować? Dowiedz się więcej o komplikacjach związanych z aborcją, gdzie się udać, jak się przygotować, jakie rodzaje aborcji są dziś uważane za najbezpieczniejsze i jakie są ich koszty

Zapobieganie rakowi lub jak żyć bez strachu

Onkologia to straszna diagnoza, ponieważ wciąż istnieją leki, które są w 100% skuteczne w walce z rakiem. Jednak rozwojowi guzów można i należy zapobiegać za pomocą prostych środków zapobiegawczych, które w 90% przypadków pomagają uniknąć rozwoju raka.

W drodze od gerontologii do medycyny przeciwstarzeniowej

Od niepamiętnych czasów ludzkość próbowała rozwiązać prawdopodobnie najbardziej palące problemy dla siebie - starzenie się i przedłużanie życia.

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Postępowanie z pacjentami z krwotokiem miesiączkowym

Miesiączka jest poważną patologią somatyczną, która komplikuje przebieg cyklu miesiączkowego i często prowadzi do zaburzeń psychicznych.

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Zmiana dokumentacji regulacyjnej w zakresie reprodukcji - zamiast zamówienia nr 771 pojawiło się zamówienie „noworodka” nr 787

Reproduktologia szybko się rozwija i odpowiednio zmienia się sfera regulacyjna, zgodnie z którą istnieją kliniki wszelkich form własności. Co się zmieniło?

Położnictwo, ginekologia, medycyna reprodukcyjna

Jałowe małżeństwo lub co robić, gdy na teście jest jeszcze jeden pasek. Część 1. Niepłodność - przyczyny, rodzaje, diagnoza

Poczęcie jest delikatnym i złożonym procesem, zależnym od wielu czynników. Dlatego nie rozpaczaj, jeśli nie zajdziesz w ciążę natychmiast. Możesz podnieść kwestię niepłodności dopiero po roku regularnej aktywności seksualnej bez stosowania środków antykoncepcyjnych.

Hormony jajnikowe

W normalnych czasach estradiol (estrogen) jest wytwarzany przez jajniki, a po zapłodnieniu również przez łożysko. Wspiera normalny przebieg ciąży, więc jej poziom stale rośnie. Po pierwsze, test estradiolowy może stwierdzić stan łożyska. Wczesne zmniejszenie stężenia estradiolu może wskazywać na ryzyko przerwania ciąży.

W pierwszym tygodniu normą jest 800-1400 pmol / L, aw ostatnich 57100-99100 pmol / L. Bezpośrednio przed urodzeniem poziom estradiolu wzrasta do maksimum. To on musi podziękować za ulgę w bólu podczas porodu, ponieważ estradiol jest naturalnym środkiem przeciwbólowym.

Na poziomie psychologicznym estradiol jest odpowiedzialny za gotowość do pojawienia się dziecka. Hormon wpływa na kobietę, która zaczyna kupować rzeczy, wyposażyć pokój i przygotować się na narodziny dziecka.

Jeśli historia poronień, progesteron i estradiol muszą być kontrolowane zarówno przed poczęciem, jak i po nim. Konieczne jest monitorowanie stanu tła hormonalnego podczas przygotowywania do zapłodnienia, ponieważ wpływa to na implantację i rozwój płodu.

Hormon HCG

Dokładność testu zależy bezpośrednio od daty poczęcia, którą można obliczyć w przybliżeniu. Aby zrozumieć cały mechanizm, konieczne jest zrozumienie, co dokładnie dzieje się w ciele kobiety. Faktem jest, że każdy test ciążowy reaguje na obecność bardzo specyficznego hormonu ciążowego, który nazywa się ludzką gonadotropiną kosmówkową lub w skróconej wersji hCG. Ten hormon w małych stężeniach jest obecny w ciele każdej osoby, nawet mężczyzn. Jednak w dużych ilościach w trybie ulepszonym zaczyna być wytwarzane w ciele tydzień po zapłodnieniu.

Jego działanie polega na tym, że blokuje funkcję jajników, zapobiegając rozwojowi kolejnych jaj i zapobiegając kolejnej ciąży.

Owulacja następuje na 2 tygodnie przed rozpoczęciem następnej miesiączki, a proces zapłodnienia następuje maksymalnie po 4 dniach. Po kolejnych 4 lub 5 dniach zapłodnione jajo w końcu przyczepia się do ściany macicy. W tej chwili zaczyna się wytwarzać hormon hCG. Te. gdzieś około 7 dni przed rozpoczęciem kolejnej rzekomej miesiączki hormon hCG zaczyna rosnąć. Jednak nie wszystko jest takie proste.

Dlaczego testy czasami nie pokazują ciąży?

Wiele osób dba o to, czy test może nie wykazać ciąży, chociaż nastąpiło poczęcie. Jest to możliwe i z tych powodów. Hormon HCG w testach domowych określa się w moczu. Osobliwością tego hormonu jest to, że jego poziom rośnie raczej powoli i raczej trudno jest złapać jego niewielką ilość na wczesnym etapie ciąży za pomocą zwykłych testów.

Na wczesnym etapie hormon jest instalowany we krwi pacjenta, co pozwala na dokładniejsze zakończenie. Niepowodzenie testów domowych w celu ustalenia obecności hormonu jest gwarantowane, ponieważ HGC jest 2-formową glikoproteiną, a testy medyczne uwzględniające określoną formę beta, podczas gdy testery do użytku domowego są mniej specyficzne. Ponadto stężenie hormonu we krwi jest 2 razy wyższe niż jego zawartość w moczu. Dlatego instytucje medyczne pozwalają ustalić poziom hCG 7-9 dni po procesie zapłodnienia - wcześniej niż testy do użytku domowego. Nawiasem mówiąc, zawartość hCG jest wyższa, jeśli kobieta ma ciążę mnogą.

Biorąc pod uwagę, że zawartość hCG podwaja się co 24-48 godzin, łatwo jest obliczyć, kiedy można z niej korzystać. Ta data jest po prostu zgodna z datą wskazaną na dowolnym standardowym teście, a mianowicie: od pierwszego dnia miesiączka jest opóźniona. Maksymalna ilość tego hormonu hCG występuje około 8-11 tygodni ciąży, a następnie zaczyna spadać.

Kiedy najlepiej wykonać test ciążowy??

Eksperci twierdzą, że rano, ponieważ hCG w tym czasie ma maksymalne stężenie.

Z reguły test ciążowy ma dość wysoką dokładność - 95-99%. Jednak niektóre czynniki mogą znacząco wpłynąć na końcowy wynik testu, co nie pozwoli na wykazanie obecności ciąży. Może się tak zdarzyć, gdy:

  • Test wygasł.
  • Zrobiłeś zły test. Dzień wcześniej piłeś dużo płynów lub leków moczopędnych, obniżając w ten sposób stężenie hormonu we krwi.
  • Wykonałeś test wieczorem: w tym przypadku zawartość hCG jest minimalna i może nie zostać przechwycona przez test.
  • Zdecydowałeś się wykonać test bardzo wcześnie, gdy test apteczny wciąż nie jest w stanie ustalić poziomu hormonu. Dlatego jeśli na wczesnym etapie otrzymałeś wynik negatywny w przypadku ciąży, a miesiączka nie wystąpiła, warto powtórzyć test.

Jeśli pasek testu jest dość słaby, najprawdopodobniej jesteś w ciąży, ale poziom hCG jest nadal dość niski. W takim przypadku wskazane jest również przeprowadzenie drugiego testu przez kilka dni.

Powody do podjęcia testów

Nie wszystkie pary otrzymują badanie krwi na obecność hormonów podczas planowania ciąży podczas badania: dzieje się tak tylko w niektórych przypadkach stanowiących problem. Może to dotyczyć zarówno nieudanych prób poczęcia dziecka, jak i jego postawy w poprzednich ciążach. Najczęściej egzamin jest oferowany, gdy:

  • cykl miesiączkowy jest naruszony;
  • obserwuje się objawy hiperandrogenizmu: nadmierna otyłość, ciężki trądzik, zwiększone owłosienie;
  • na magazynie - problematyczne poczęcie: ciąża nie występuje podczas aktywnego seksu przez cały rok;
  • poprzednie ciąże, które zakończyły się konsekwencjami, takimi jak zamrożenie płodu lub poronienie, przebiegły bezskutecznie;
  • wiek kobiety wynosi ponad 35 lat.

Każdy z powyższych powodów jest powodem zaliczenia szeregu dodatkowych egzaminów. Endokrynolog doradzi, które i kiedy wykonać testy hormonalne podczas planowania ciąży: najlepiej zrobić to około sześć miesięcy przed przewidywaną datą poczęcia dziecka. W takim przypadku możliwe będzie zidentyfikowanie problemu i zajęcie się jego całkowitą eliminacją. Krew z żyły i analizy moczu pokaże, czy wszystko jest w porządku na tle hormonalnym przyszłych rodziców i czy są gotowi na narodziny nowego życia.

Niezbędne testy ginekologiczne podczas planowania ciąży

Już podczas wstępnego badania lekarz pobiera rozmazy, które są następnie wysyłane do laboratorium. Takie badanie pomaga zidentyfikować czynniki wywołujące infekcje narządów płciowych, a nawet stan przedrakowy. Zazwyczaj planowanie ciąży obejmuje następujące testy:

Badanie mikroflory pochwy

Test rozmazu ujawnia obecność patogennej mikroflory.

Podczas dekodowania wyników zwraca się uwagę na ilościowy wskaźnik leukocytów, którego znaczące przeszacowanie może mówić o patologii. Określono wartość liczbową pałeczek Doderleina, których średnia liczba u zdrowej kobiety powinna wynosić około 95% całej mikroflory

Zidentyfikowano patogeny, na przykład rzęsistkowicę i rzeżączkę, a także zakażenie grzybicze - pleśniawka

Określono wartość liczbową pałeczek doderleina, których średnia liczba u zdrowej kobiety powinna wynosić około 95% całej mikroflory. Zidentyfikowano patogeny, na przykład rzęsistkowicę i rzeżączkę, a także zakażenie grzybicze - pleśniawka.

Jest wysoce niepożądane, aby kobieta zaszła w ciążę z pleśniawką i innymi infekcjami..

Najczęściej brak jakiegokolwiek przedstawiciela flory jest oznaczony skrótem „abc”. Obecność patogenu to „+”. W zależności od liczby wykrytych patogenów wskaźnik może wynosić od 1 „+” do 4 „+”.

Zmniejszenie liczby pałeczek doderleiny wskazuje również na patogenny proces, w wyniku którego wzrosło alkaliczne ph środowiska pochwy.

Zwiększony wskaźnik śluzu, liczba komórek nabłonkowych jest kolejną oznaką procesu zapalnego.

Onkocytologia

Z kanału szyjki macicy pobierany jest rozmaz w celu wykrycia nietypowych komórek metodą mikroskopową. Za pomocą tej metody można wykryć onkologię na wczesnym etapie..

Zmiany morfologiczne w strukturze komórki są monitorowane za pomocą szeregu wskaźników. Na przykład wzrost liczby powierzchniowych komórek nabłonkowych wynika z wpływu estrogenu.

A negatywny wpływ progesteronu prowadzi do deformacji komórek nabłonkowych. Zwykle kształt komórek w rozmazie nie powinien się różnić.

Podczas planowania ciąży za pomocą testów infekcji wykrywane są choroby przenoszone drogą płciową:

Choroby te zwiększają ryzyko poronienia, dlatego zaleca się wcześniejsze leczenie infekcji. Ponadto patogeny zmiękczają tkanki pochwy, co może prowadzić do ich pęknięcia podczas porodu.

Ten rodzaj badań nie jest objęty obowiązkowym programem diagnostycznym i jest wykonywany na zasadzie odpłatności..

Lepiej jednak zapłacić i nie narażać płodu na ryzyko infekcji..

Testy ciążowe: które hormony wpływają na ciało matki i nienarodzonego dziecka?

Jakie testy należy wykonać podczas ciąży? Każda przyszła matka, a także kobieta planująca ciążę, musi znać odpowiedź na to pytanie.

Hormony są substancjami, które regulują aktywność całego organizmu i wpływają na stan psycho-emocjonalny człowieka. Podczas ciąży wiele elementów hormonalnych zaczyna być wytwarzanych w zwiększonych ilościach, co jest niezbędne nie tylko do prawidłowego rozwoju płodu, ale także do przygotowania kobiety do nadchodzącej odpowiedzialnej roli szczęśliwej, kochającej i troskliwej matki. Wszelkie odchylenia tych biologicznie aktywnych substancji mogą prowadzić do poważnych naruszeń, co może znacznie skomplikować przebieg ciąży..

Dlaczego potrzebne są testy hormonalne?

Dlaczego badania hormonalne są konieczne w czasie ciąży? Okresowi noszenia dziecka towarzyszy dość duże obciążenie kobiecego ciała. W tym momencie funkcje wielu systemów zmieniają się, ale nie tylko ulegają zmianom. Istnieją zmiany w tle hormonalnym przyszłej matki.

Niektóre hormony zwiększają ich działanie, podczas gdy inne wręcz przeciwnie, zmniejszają się. Dzięki temu powstają najkorzystniejsze warunki dla rozwoju płodu..

Test hormonalny w czasie ciąży jest niezbędny do oceny:

  • funkcjonowanie łożyska;
  • tworzenie i rozwój płodu;
  • ryzyko rozwoju wrodzonych wad rozwojowych płodu;
  • prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu lub poronienia.

Rozumiejąc, jak zmienia się tło hormonalne podczas ciąży, możemy stwierdzić, że staranne monitorowanie hormonów we krwi matki w ciąży odgrywa ogromną rolę. W szczególności dla bezpieczeństwa zarówno kobiet, jak i dziecka.

Co robią testy?

Jakie są testy określania hormonów podczas ciąży? Ważną rolę odgrywają wskaźniki:

  • ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG);
  • laktogen łożyskowy;
  • wolny estriol;
  • estradiol;
  • estrogen;
  • progesteron;
  • tyrotropina;
  • trijodotyronina;
  • tyroksyna;
  • prolaktyna;
  • oksytocyna.

Ważne jest nie tylko izolowana zawartość tych hormonów, ale także ich stosunek. Analizy przeprowadza się po raz pierwszy w 11 lub 12 tygodniu ciąży, w drugim - między 16 a 19 tygodniem. W razie potrzeby można dodatkowo przeprowadzić analizę patologii płodu podczas ciąży, zgodnie ze wskazaniami.

Hormony łożyska

W pierwszym trymestrze ciąży przeprowadza się badanie krwi na obecność hormonów w celu ustalenia stężenia gonadotropiny kosmówkowej, laktogenu łożyskowego i wolnego estriolu.

Hormon ten zaczyna być wytwarzany natychmiast po przymocowaniu komórki jajowej do ściany macicy. Nie jest wytwarzany przez ciało przyszłej matki, ale przez komórki błony płodowej.

Jeśli badanie krwi na obecność hCG we wczesnej ciąży wykazuje niskie stężenie tej substancji, lekarz powinien podjąć środki nadzwyczajne w celu ustabilizowania sytuacji. W przeciwnym razie może wystąpić poronienie..

Ważny! Znaczący wzrost hCG może świadczyć o rozwoju zespołu Downa u płodu, cukrzycy ciążowej lub ciąży u kobiety w ciąży.

Laktogen łożyskowy

Jakie hormony wytwarza łożysko? Jedną z najważniejszych biologicznych substancji oczekujących dla przyszłych matek jest laktogen łożyskowy. Jego stężenie osiąga szczyt po 37-38 tygodniach, po czym poziom zaczyna stopniowo spadać.

Analizy laktogenu łożyskowego na początku i przez cały okres ciąży powinny być przeprowadzane regularnie. Potrzeba ta jest wyjaśniona przez znaczenie monitorowania działania łożyska. Jeśli rozwija się niewydolność łożyska, badanie pomaga w odpowiednim czasie zidentyfikować odchylenie i podjąć wszelkie niezbędne środki w celu jego wyeliminowania..

Estriol

Mówiąc o tym, jak i jakie hormony wpływają na ciążę, nie można nie wspomnieć o wolnym estriolu. Ten element jest odpowiedzialny za poprawę przepływu krwi w macicy, ale inną ważną funkcją jest przygotowanie gruczołów mlecznych do procesu laktacji poprzez stymulowanie rozwoju ich przewodów.

Hormony, które bezpośrednio wpływają na ciążę

Hormony ciążowe - progesteron i estradiol.

Na podstawie poziomu estradiolu wytwarzanego przez komórki jajników i łożyska można ocenić funkcjonowanie tego ostatniego. U przyszłych matek jego stężenie znacznie wzrasta, co zapewnia normalny przebieg ciąży. Jego zmniejszona zawartość prowadzi do zagrożenia przedwczesnym przerwaniem ciąży. Przeczytaj więcej w artykule „Przyczyny i objawy niskiego poziomu estradiolu u kobiet”.

Interesujący fakt. Estradiol w ostatnim trymestrze ciąży powoduje u kobiety „efekt zagnieżdżenia”, który jest uważany za przygotowanie psychologiczne do wczesnych porodów.

Progesteron

Zwiększone hormony płciowe podczas ciąży zapewniają jej prawidłowy przebieg. Progesteron ma również ten sam efekt, co również wpływa na możliwość poczęcia..

Normalny poziom progesteronu obniża napięcie macicy, zapobiegając w ten sposób poronieniu. Ale to ten hormon powoduje objawy toksyczności u wielu kobiet w ciąży, więc w pewnym sensie można go uznać za „szkodliwy”.

Hormony tarczycy

Jakie hormony należy przyjmować w czasie ciąży? Nie mniej ważne są testy do oznaczania stężenia hormonów tarczycy - tyrotropiny, trijodotyroniny i tyroksyny. Substancje te odgrywają kluczową rolę w rozwoju płodu, ponieważ pod ich wpływem kładzie się wiele systemów nienarodzonego dziecka.

Normę hormonów tarczycy podczas ciąży pokazano w tabeli.

Wiek ciążowyTyrotropina (miód / l)Trijodotyronina (μMe / ml)Tyroksyna (pmol / l)
1 trymestrOd 0,1 do 2,5Bezpłatnie - od 2.3 do 5.2

Ogólne - od 1,7 do 3,0

11–21
2 trymestr0,2 do 3,09,5–19
3 trymestrOd 0,3 do 3,0W zakresie 8,2 - 17

Uwaga. Prawie każdy hormon tarczycy podczas ciąży jest podwyższony, ale trijodotyronina nie jest uwzględniona na tej liście. Wzrost jego wydajności u przyszłych matek może mieć poważne konsekwencje dla płodu, dlatego odchylenie to często wymaga interwencji medycznej.

Prolaktyna i oksytocyna

Prolaktyna i oksytocyna słusznie zasługują na miano „hormonów matczynych”. Oba te elementy działają przeciwbólowo na ciało kobiety, ale działają nieco inaczej..

Prolaktyna

Jaki hormon wzrasta podczas ciąży? Jeśli pojawi się podobne pytanie, wówczas jedną z odpowiedzi na to będzie: prolaktyna. Substancja ta, która jest ważna nie tylko dla zapewnienia okresu laktacji, jest również niezbędna dla płodu. Pod wpływem prolaktyny zachodzi tworzenie tkanki płucnej, a także utrzymanie układu odpornościowego nienarodzonego dziecka.

Dla porownania. U kobiet niebędących w ciąży poziomy prolaktyny uważa się za normalne, jeśli wynoszą od 4 do 23 ng / ml krwi. W momencie poczęcia stężenie tego pierwiastka osiąga wartości od 34 do 386 ng / ml.

Wskaźniki hormonów są wyższe niż dopuszczalne limity podczas ciąży - sygnał alarmowy, który wymaga obowiązkowej interwencji lekarza.

Oksytocyna

Oksytocyna jest nie tylko hormonem czułości i miłości, odpowiedzialnym za rozwój kobiecego instynktu macierzyńskiego. Jest to również silny środek przeciwbólowy, który jest szczególnie potrzebny podczas procesu porodu..

Hormony podczas ciąży odgrywają bardzo ważną rolę. Ale teraz ich zadaniem jest nie tylko zapewnienie normalnego przebiegu wszystkich procesów w kobiecym ciele. Ich zadania funkcjonalne obejmują rozwój nienarodzonego dziecka, dlatego każda przyszła matka powinna poddać się analizie ich koncentracji w okresie rozwoju płodu!

Badanie hormonalne

Gdy konieczne jest oddanie krwi hormonom żeńskim

W przypadku niektórych problemów z poczęciem, ciążą i po prostu w przypadku awarii cyklu kobietom przypisuje się testy hormonalne.

Określenie statusu hormonalnego powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Lekarz powinien również zająć się interpretacją wyników, jak Istnieje wiele niuansów, których zwykli pacjenci mogą nie brać pod uwagę:

Przykład 1. Analiza dla LH i FSH:

Podczas niezależnego odczytywania wyników LH i FSH kobiety często zapominają (lub nie wiedzą), że stosunek LH / FSH jest ważny. Zwykle przed miesiączką (pierwszą miesiączką) jest to 1, po roku miesiączki - od 1 do 1,5, w okresie od dwóch lat po wystąpieniu miesiączki i przed menopauzą - od 1,5 do 2.

Przykład 2. Analiza dla LH, prolaktyny, kortyzolu:

Hormony stresu: prolaktyna, LH, kortyzol - można zwiększyć nie z powodu chorób hormonalnych, ale z powodu przewlekłego lub ostrego (udającego się do szpitala i oddawania krwi z żyły) stresu. Muszą zostać ponownie zebrani. Na przykład w celu rozpoznania hiperprolaktynemii konieczne jest potrójny pomiar podwyższonego poziomu prolaktyny..

Mam nadzieję, że te bardzo popularne przykłady przekonają planistów do przyjęcia bardziej odpowiedzialnego podejścia do wyboru lekarza przy interpretacji wyników badania.

Kiedy lepiej oddawać krew hormonom

Zwykle w 5-7 dniu cyklu podawane są następujące hormony: LH, FSH, estradiol, prolaktyna, testosteron, DHEA-S, 17-hydroksyprogesteron, TSH, wolny T4.

Progesteron ma sens tylko w połowie drugiej fazy cyklu miesiączkowego. Po 3-5 dniach stabilnego wzrostu podstawowej temperatury, z obrazem ultrasonograficznym drugiej fazy (ciałko żółte w jajniku i dojrzałym endometrium), można podać progesteron (w regularnym cyklu 28-30 dni - przez 20-23 dni).

Wszystkie hormony są przekazywane ściśle na pusty żołądek, podobnie jak wszelkie badania krwi.

Jeśli nie jest możliwe oddanie niezbędnych hormonów w niezbędne dni cyklu, lepiej nie dawać wcale, niż dawać w inne dni cyklu. Analiza będzie całkowicie pozbawiona informacji.

Jakie testy hormonalne należy wykonać planując ciążę

Kobiety planujące ciążę najprawdopodobniej staną przed koniecznością wykonania następujących testów:

Hormon stymulujący tarczycę - TSH

Hormon stymulujący tarczycę TSH to hormon przysadki mózgowej, który kontroluje aktywność tarczycy. Stymuluje syntezę hormonów tarczycy, a ich poziom z kolei wpływa na jej produkcję - zasadę sprzężenia zwrotnego.

U kobiet stężenie TSH we krwi jest wyższe niż u mężczyzn o około 20%. Z wiekiem stężenie TSH nieznacznie wzrasta. Dzienny rytm jest charakterystyczny dla TSH: najwyższy TSH we krwi osiąga 2-4 godziny w nocy, w godzinach porannych najwyższy poziom we krwi jest określany o godzinie 6 rano, minimalne wartości TSH są obserwowane o godzinie 17-18 wieczorem. U kobiet w średnim wieku i starszych mężczyzn maksymalny poziom TSH w surowicy występuje w grudniu..

Powody zwiększenia hormonu TSH:

  • pierwotna niedoczynność tarczycy (niewydolność tarczycy, zwiększony TSH na podstawie informacji zwrotnej)
  • Guzy produkujące TSH

Powody obniżenia normy hormonalnej TSH:

  • pierwotna nadczynność tarczycy (nadmiar funkcji tarczycy, zmniejszenie TSH w oparciu o zasadę sprzężenia zwrotnego)
  • zmniejszona funkcja przysadki mózgowej
  • leczenie hormonem tarczycy

FT4 bez tyroksyny i całkowity T4 tyroksyny

Tyroksyna jest głównym hormonem tarczycy. Reguluje metabolizm, metabolizm energetyczny, procesy syntezy i rozpadu białek, tłuszczów, węglowodanów, wzrost, rozwój i rozmnażanie, metabolizm tlenu, temperaturę ciała. Jest syntetyzowany pod wpływem TSH przysadki mózgowej, sama z kolei hamuje jego uwalnianie.

Przygotowanie do analizy Podczas pobierania krwi nie należy stosować środków dezynfekujących zawierających jod!

U dorosłych poziom T4 i FT4 po 40 latach zmniejsza się wraz z wiekiem. U kobiet stężenie tyroksyny jest niższe niż u mężczyzn. Podczas ciąży stężenie tyroksyny wzrasta, osiągając maksymalne wartości w III trymestrze ciąży.

W ciągu roku maksymalne wartości T4 obserwuje się między wrześniem a lutym, a minimum - latem. W ciągu dnia maksymalne stężenie tyroksyny określa się od 8 do 12 godzin, minimum - od 23 do 3 godzin.

Głód, zła dieta, niski poziom białka, kontakt z ołowiem, ciężkie ćwiczenia mięśni i trening, różne rodzaje stresu, utrata masy ciała u kobiet z otyłością, chirurgia, hemodializa mogą pomóc w zmniejszeniu T4 i FT4. Hiperemia, otyłość, przerwanie przyjmowania heroiny (ze względu na wzrost białek transportowych) powodują wzrost T4, heroina zmniejsza FT4 w surowicy. Palenie powoduje zarówno niedoszacowanie, jak i przeszacowanie wyników badania tyroksyny. Zastosowanie opaski uciskowej podczas pobierania krwi z „pracą ręczną” i bez niej powoduje wzrost T4 i FT4.

Powody zwiększenia poziomu hormonu T4 w ogóle:

Powody obniżania poziomu hormonu T4 ogólnie:

  • niedoczynność tarczycy
  • zmniejszona funkcja przysadki mózgowej

Bez T4 (proporcja T4 niezwiązana z białkami osocza - jego aktywna część)

Powody zwiększenia bezpłatnego T4:

  • nadczynność tarczycy
  • przyjmowanie preparatów tyroksyny

Powody obniżania T4 za darmo:

  • niedoczynność tarczycy
  • 3 trymestr ciąży (wzrost liczby białek wiążących)

Hormon folikulotropowy FSH

Hormon folikulotropowy FSH jest hormonem przysadki mózgowej, który reguluje funkcjonowanie gonad. U mężczyzn jest stale przydzielany równomiernie, u kobiet - cyklicznie, zwiększając się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego. FSH promuje tworzenie i dojrzewanie komórek płciowych: komórek jajowych i nasienia. Jajko w jajniku rośnie jako część pęcherzyka składającego się z komórek pęcherzykowych. Komórki te podczas wzrostu pęcherzyka, pod wpływem FSH, syntetyzują żeńskie hormony płciowe - estrogeny, które z kolei hamują wydzielanie FSH (zasada ujemnego sprzężenia zwrotnego).

U kobiet poziom FSH w środku cyklu miesiączkowego towarzyszy wzrostowi LH w owulacji; w fazie lutealnej spadek FSH. W okresie pomenopauzalnym poziom FSH jest prawie 10 razy wyższy niż poziom przed menopauzą, podczas ciąży następuje gwałtowny spadek FSH, prawie do wartości niewykrywalnych.

Aktywność fizyczna u niektórych osób prowadzi do wzrostu, au innych do zmniejszenia FSH; głód, otyłość, kontakt z ołowiem, interwencje chirurgiczne powodują obniżenie FSH; palenie tytoniu, zaburzenia czynności nerek z mocznicą, ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie powodują wzrost FSH w osoczu.

Powody zwiększenia poziomu hormonu FSH:

  • niewydolność funkcji gruczołów płciowych (genetyczne, autoimmunologiczne, kastracyjne (chirurgiczne, radiacyjne), alkoholizm, zapalenie jąder, menopauza - zwiększone FSH na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego)
  • guz przysadki mózgowej

Powody obniżenia poziomu hormonu FSH:

  • niedoczynność przysadki lub podwzgórza
  • ciąża

LH Luteinizing Hormone

Hormon luteinizujący LH jest drugim hormonem przysadki odpowiedzialnym za aktywność gonad. Stymuluje produkcję hormonów płciowych: u kobiet - progesteron, u mężczyzn - testosteron. U mężczyzn, podobnie jak FSH, jest stale przydzielany na tym samym poziomie, u kobiet - cyklicznie, zwiększając się podczas owulacji i w drugiej fazie cyklu miesiączkowego.

Podczas badania kobiet w wieku rozrodczym należy wziąć pod uwagę fakt, że ich poziom LH we krwi podlega fluktuacjom fizjologicznym i jest bezpośrednio związany ze stadium cyklu miesiączkowego: najwyższe wartości LH obserwuje się podczas owulacji (cykl średni), najniższe na końcu fazy pęcherzykowej.
Podczas ciąży występuje zmniejszenie LH. W wieku 60-90 lat średnie stężenie LH wzrasta zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Kobiety po menopauzie mają wysoki poziom LH.

Przygotowanie do analizy LH: W przeddzień pobierania krwi konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej, alkoholu, tłustych potraw i stresu psychicznego. Na godzinę przed pobraniem krwi palenie jest wykluczone. Podczas przyjmowania pacjenci powinni odpoczywać, siedzieć lub leżeć na czczo (powyższe zasady dotyczą innych hormonów).

Powody zwiększenia poziomu hormonu LH:

  • niewydolność narządów płciowych
  • zespół policystycznych jajników (LH / FSH = 2,5)
  • guz przysadki mózgowej
  • naprężenie

Powody obniżenia poziomu hormonu LH:

  • niedoczynność przysadki lub podwzgórza
  • zespoły genetyczne (zespół Kalmana)
  • jadłowstręt psychiczny

Prolaktyna

Prolaktyna jest hormonem przysadki niezbędnym do dojrzewania gruczołu sutkowego. Hamuje wydzielanie hormonów płciowych. Zwykle wzrasta podczas snu, ćwiczeń, stosunku płciowego.

U kobiet stężenie prolaktyny w surowicy jest wyższe niż u mężczyzn. Podczas cyklu miesiączkowego poziom prolaktyny jest wyższy w fazie lutealnej niż w fazie pęcherzykowej. Podczas ciąży, począwszy od 8 tygodnia, zaczyna się wzrost poziomu prolaktyny, który osiąga maksimum pod koniec trzeciego trymestru. Po porodzie zmniejsza się, a następnie zwiększa podczas laktacji. Prolaktyna podlega codziennym fluktuacjom, w godzinach porannych odchylenie wynosi 100%.
Maksymalne poziomy prolaktyny u mężczyzn obserwuje się o godzinie 5 rano, u kobiet - od 1 godziny do 5 godzin. Podczas snu szczyt pomiędzy 5 a 7 godzinami zmniejsza się po przebudzeniu i wzroście.

Zwiększona prolaktyna jest możliwa z następujących powodów:

  • ciąża
  • zespół mlekotoku i braku miesiączki
  • guz przysadki mózgowej
  • patologia podwzgórza
  • niedoczynność tarczycy
  • niewydolność nerek

Zmniejszenie prolaktyny jest zwykle spowodowane przez:

Estradiol

Estradiol jest żeńskim hormonem płciowym. Powstaje w jajnikach, jego poziom wzrasta równolegle do dojrzewania pęcherzyka (pod wpływem FSH) i osiąga maksimum przed owulacją (uwalnianie jaja). Zarówno kobiety, jak i mężczyźni hormony płciowe powstają u osób obu płci. Różnice płciowe są w stosunku hormonów. U mężczyzn estradiol powstaje w jądrach i utrzymuje się na stałym niskim poziomie. U kobiet - w jajnikach cyklicznie.

Hormony płciowe wytwarzane przez gruczoły płciowe są odpowiedzialne za rozwój wtórnych cech płciowych, dojrzewania, funkcji seksualnych i rozrodczych. Ponadto hormony płciowe powstają w niewielkich ilościach w korze nadnerczy: zarówno męskie, jak i żeńskie, i ta część z nich jest odpowiedzialna za utrzymanie oznak seksu w tych okresach życia, w których gruczoły płciowe nadal działają lub nie działają: w dzieciństwie i starości.

Cele działania hormonów płciowych są dostępne we wszystkich układach organizmu: nerwowym, wydalniczym, kostnym, mięśniowym, sercowo-naczyniowym, tkance tłuszczowej, skórze itp. hormony płciowe biorą udział w regulacji każdej aktywności ludzkiego ciała. Estradiol, podobnie jak wszystkie estrogeny (żeńskie hormony płciowe), stymuluje procesy pamięci, poprawia nastrój, sen, wzmacnia tkankę kostną, chroni przed miażdżycą, poprawia funkcjonowanie gruczołów łojowych oraz kondycję skóry i włosów.

U kobiet w wieku rozrodczym poziom estradiolu w surowicy krwi i osoczu zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Najwyższe poziomy estradiolu obserwuje się w późnej fazie pęcherzykowej, szczególnie w środku cyklu oraz w fazie lutealnej. Podczas ciąży stężenie estradiolu w surowicy i osoczu wzrasta w momencie porodu, a po porodzie wraca do normy 4 dnia.
Z wiekiem kobiety doświadczają spadku stężenia estradiolu. W okresie pomenopauzalnym zaobserwowano spadek stężenia estradiolu do poziomu obserwowanego u mężczyzn. Dzienne wahania stężenia estradiolu w surowicy odpowiadają dziennym stężeniom LH: maksimum spada w tym okresie od 15 do 18 godzin ze spadkiem immunoreaktywnej LH w tym czasie, a minimum wynosi od 24 do 2 godzin.

Badanie przesiewowe poziomu estradiolu przeprowadza się w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego.

Powody zwiększenia poziomu estradiolu:

  • guzy wytwarzające estrogeny
  • nadczynność tarczycy
  • marskość wątroby
  • przyjmowanie leków hormonalnych (doustne środki antykoncepcyjne)
  • ciąża

Przyczyny niskiego poziomu estradiolu:

  • niewydolność narządów płciowych

Progesteron

Po owulacji - wyjściu jaja z pęcherzyka - na jego miejscu w jajniku powstaje ciałko żółte - gruczoł wydzielający progesteron - hormon ciąży. Istnieje i uwalnia ten hormon w ciągu 12-16 tygodni ciąży, aż do momentu pełnego uformowania łożyska i przyjęcia funkcji syntezy hormonów. Jeśli poczęcie nie nastąpi, ciałko żółte umrze po 12-14 dniach i rozpocznie się miesiączka. Progesteron określa się w celu oceny owulacji i żywotności ciałka żółtego. Przy regularnym cyklu poziom progesteronu określa się na tydzień przed miesiączką (w środku drugiej fazy), przy pomiarze temperatury w odbycie - w 5-7 dniu jego wzrostu, z nieregularnym cyklem - kilka razy. Oznaką owulacji i powstania pełnego ciałka żółtego jest dziesięciokrotny wzrost poziomów progesteronu.

Oprócz jajników, podobnie jak wszystkie hormony płciowe, w nadnerczach powstaje progesteron..

U kobiet normalne stężenie progesteronu zależy od fazy cyklu miesiączkowego i jest maksymalne w środku fazy lutealnej. U kobiet po menopauzie występuje zmniejszenie stężenia progesteronu do poziomu stężenia u mężczyzn. Kiedy zajdzie w ciążę, poziomy progesteronu zwiększają się do 40 tygodni ciąży. Zmniejszone stężenie progesteronu w osoczu obserwuje się z groźbą poronienia.

Powody zwiększonego poziomu progesteronu:

  • cechy genetyczne syntezy hormonów płciowych w nadnerczach (przerost kory nadnerczy)
  • torbiel ciałka żółtego
  • ciąża
  • torbielowaty dryf

Powody obniżania poziomu progesteronu:

  • brak owulacji
  • uszkodzenie ciałka żółtego
  • grożąc aborcją

Testosteron

Testosteron jest męskim hormonem płciowym. Powstaje w gonadach i korze nadnerczy. Podobnie jak żeńskie hormony płciowe, ma receptory w wielu układach i tkankach. Odpowiedzialny za rozwój drugorzędnych cech płciowych, świadomość psychiczną płci, utrzymanie funkcji seksualnych (libido i potencji), dojrzewanie nasienia, rozwój szkieletu i masy mięśniowej, stymuluje szpik kostny, aktywność gruczołów łojowych, poprawia nastrój.

U kobiet stężenie testosteronu jest związane z cyklem miesiączkowym. Tak więc maksymalne stężenie jest określane w fazie lutealnej i podczas owulacji.

Testosteron ma również codzienny rytm wydzielania: minimum 20,00, maksimum 7,00.

U kobiet spożycie alkoholu w okresie menopauzy, takie jak sama menopauza, oparzenia, dieta niskotłuszczowa i złe odżywianie powodują spadek całkowitego testosteronu. Palenie może powodować zarówno wzrost całkowitego i wolnego testosteronu, jak i spadek całkowitego testosteronu. Utrata masy ciała u otyłych kobiet powoduje spadek wolnego testosteronu. W przypadku stresu cieplnego zarówno mężczyźni, jak i kobiety odczuwają spadek całkowitego testosteronu.

Powody zwiększenia poziomu testosteronu:

  • przedwczesne dojrzewanie płciowe (u chłopców)
  • przerost kory nadnerczy
  • guzy wytwarzające hormony płciowe

Powody niskiego poziomu testosteronu:

  • Zespół Downa
  • nerka, niewydolność wątroby
  • niewydolność gruczołów płciowych

Kortyzol

Kortyzol jest hormonem kory nadnerczy. Jest determinowany do oceny funkcji kory nadnerczy. Reaguje na stres, ma codzienny rytm wydzielania. Regulowany przez hormon przysadkowy ACTH.

Dzienny rytm wydzielania kortyzolu kształtuje się około 3 roku życia i objawia się wyższymi stężeniami hormonu w ciągu dnia i niższymi w nocy. Maksymalny poziom kortyzolu w osoczu i moczu określa się od 4 do 8 godzin (szczyt od 4 do 6 godzin), minimalny - od 21 do 3 godzin. Stężenie kortyzolu w surowicy po 20 godzinach różni się od stężenia po 8 godzinach o ponad 50%. Podczas ciąży stężenie kortyzolu może wzrosnąć z naruszeniem rytmu dobowego. W związku z tym badania kortyzolu w próbkach losowych mogą być nieinformacyjne. Na przykład w przypadku zespołu Itsenko-Cushinga zmienia się nie tylko poziom kortyzolu w surowicy, ale także jego dzienny rytm.

Różne rodzaje stresów (psychiczne, fizyczne, przeziębienie, upał itp.), Bulimia, spożywanie alkoholu, alkoholizm, aktywność fizyczna, terapia elektrowaskularna, post, spożywanie posiłków, zespół napięcia przedmiesiączkowego (uderzenia gorąca w okresie menopauzy), operacje palenia, urazy, przyczyna mocznicy zwiększone stężenie kortyzolu w osoczu. Utracie masy ciała w otyłości, otyłości, przerwaniu obrzęków, jedzeniu (jako etap po zwiększeniu poziomu kortyzolu po 30-90 minutach) towarzyszy jej zmniejszenie.

Przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu:

  • Choroba Cushinga (nadmiar ACTH)
  • guz nadnerczy

Powody obniżania poziomu kortyzolu:

  • niewydolność nadnerczy
  • zespół nadnerczy (zaburzenie genetyczne w syntezie hormonów steroidowych kory nadnerczy)
  • niewydolność przysadki mózgowej

Siarczan dehydroepiandrosteronu DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) to męski hormon płciowy syntetyzowany w korze nadnerczy. Jest zdeterminowany, aby zdiagnozować pochodzenie hiperandrogenizmu (nadmiar męskich hormonów płciowych) u kobiet.

Przygotowanie do analizy DHA-S: W przeddzień badania należy wykluczyć leki wpływające na poziom DEA-C w osoczu, aktywność fizyczną, palenie tytoniu, podawanie i podawanie glukozy.

U noworodków, szczególnie wcześniaków, stężenie DEA-C w osoczu jest zwiększone, a następnie gwałtownie spada w pierwszym tygodniu życia. Kilka lat przed okresem dojrzewania iw tym okresie wzrasta stężenie DEA-C w osoczu. Ponadto wraz z wiekiem obserwuje się postępujący spadek DEA-C u mężczyzn i kobiet. Pewien rytm dobowy dla tego hormonu nie został zidentyfikowany. Podczas ciąży zmniejsza się jego stężenie w osoczu.

Alkoholizm, spożycie 75 g glukozy, ciężkie choroby powodują spadek DEA-C. Ćwiczenia, post, palenie - wzrost.

Powody zwiększenia poziomu DGA-S:

  • hiperandrogenizm nadnerczy (przerost kory nadnerczy, guzy, choroba Cushinga)

Powody obniżonego poziomu DGA-S:

17-ketosteroidy (17-KS) w moczu

17-ketosteroidy są produktami metabolicznymi męskich hormonów płciowych. Ta analiza pozwala oszacować całkowity poziom wszystkich męskich hormonów na dzień. Jest to jego przewaga nad analizą krwi dla poszczególnych hormonów, która określa poziom poszczególnych hormonów na określony czas, a zatem jest mniej wrażliwa. Codzienny mocz w 17-KS pozwala złapać wszelkie wahania w ciągu dnia hormonów męskich. Ta metoda byłaby bardziej pouczająca niż badanie krwi na hormony, gdyby wszystko zostało poprawnie zebrane i przygotowane do analizy. W nowoczesnych warunkach, jeśli laboratorium określi we krwi 17-hydroksyprogesteron, lepiej oddać krew.

U noworodków i dzieci w wieku 15 lat zawartość 17-KS w moczu jest niższa niż u dorosłych. Z wiekiem wydalanie 17-KS wzrasta. Po 30-40 latach obserwuje się stopniowy spadek stężenia 17-KS w moczu. U mężczyzn wydalanie 17-KS jest wyższe niż u kobiet. Podczas ciąży wydalanie wzrasta. Szczyt wydalania obserwuje się rano, a minimalne wydalanie obserwuje się w nocy. Zimą zawartość 17-KS w moczu jest wyższa niż latem.

Na 3 dni przed zbiorem iw dniu zbioru pokarmy barwiące (żółte, pomarańczowe, czerwone) są wyłączone z żywności: marchew, buraki, czerwone jabłka, owoce cytrusowe (wszystkie w tym soki, sałatki, sosy, zupy itp.), Witaminy. W przeciwnym razie wskaźnik zostanie zawyżony. W przeddzień badania wyklucza aktywność fizyczną, palenie tytoniu, stres.

W dniu pobrania pierwszy poranny mocz nie jest pobierany. Co więcej, cały dzień, całą noc i pierwszą poranną porcję następnego dnia (o tej samej porze, w przeddzień, tj. Tak, że dokładnie między 24 porannymi piwnicami miną dokładnie 24 godziny) - są one gromadzone w jednym dużym pojemniku. Następnie objętość dziennego moczu jest dokładnie mierzona za pomocą miarki (dokładność analizy zależy od dokładności objętości) i jest zapisywana na kartce papieru z imieniem i nazwiskiem. Zawartość pojemnika miesza się i wlewa do małego słoika, podobnie jak normalna analiza moczu. Poziom 17-КС zostanie ponownie obliczony dla całkowitej dziennej objętości wskazanej na kartce papieru.

Podjednostka beta gonadotropiny kosmówkowej. Gonadotropina kosmówkowa jest syntetyzowana przez komórki kosmówki - skorupę zarodka. Jego oznaczenie we krwi lub moczu oznacza obecność tkanki kosmówkowej w ciele: ciąża, resztki błon po ciąży, obrzęk tkanki kosmówkowej (poślizg pęcherza, rak kosmówki). Aby ocenić dobrostan ciąży, żywotność zarodka itp. w przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest to niemożliwe bezpośrednio, ponieważ jest wydzielane nie przez komórki zarodka, ale przez błony, które mogą nadal rosnąć nawet po ustąpieniu ciąży. CG składa się z dwóch podjednostek, a mianowicie podjednostka beta jest specyficzna, a diagnoza ciąży opiera się na jej definicji. Jednak ponad połowa ma taki sam skład jak przysadka LH.

Przekraczanie normy w danym wieku ciążowym:

  • dryf torbielowaty, rak kosmówki
  • ciąża mnoga

Zmniejszona, niewystarczająca dynamika wzrostu hCG:

  • grożąc aborcją
  • ciąża pozamaciczna
  • niewydolność łożyska