Oksytocyna

Każda osoba zna takie uczucia, jak uczucie, miłość, zaufanie, szczęście, ale niewielu podejrzewa, że ​​hormon oksytocyna jest odpowiedzialny za ich manifestację..

Gdzie jest produkowany

U podstawy mózgu znajduje się formacja zwana podwzgórzem. To w jego komórkach zachodzi produkcja oksytocyny. Następnie ta substancja przez naczynia portalowe wchodzi do tylnej przysadki mózgowej, gdzie jest osadzana i jest uwalniana do krwi w razie potrzeby.

We krwi stężenie hormonu zwykle wzrasta wieczorem.

Hormon oksytocyna: funkcje

Hormon wpływa na wiele układów ludzkiego ciała, przede wszystkim na:

Wpływ na karmienie piersią

Podczas karmienia piersią hormon powoduje skurcz komórek mioepitelialnych otaczających kanały gruczołu sutkowego, co stymuluje przechodzenie mleka do przewodów podobszarowych i jego wydzielanie z brodawki sutkowej.

Wpływ na skurcze macicy

Pomaga zwiększyć ton mięśniówki macicy, zwiększa jej kurczliwość. Wpływa na skurcze szyjki macicy podczas porodu. Wzrost stężenia oksytocyny we krwi matki podczas karmienia piersią powoduje bolesne skurcze macicy we wczesnym okresie poporodowym, przyczyniając się do szybkiej inwolucji macicy.

Wpływ na układ trawienny

Zwiększa napięcie mięśni gładkich wydrążonych narządów przewodu żołądkowo-jelitowego, dzięki czemu zwiększa się ich perystaltyka.

Wpływ na układ moczowy

Nieznacznie zmniejsza diurezę. Przy wysokim poziomie we krwi u osoby może rozwinąć się hiponatremia.

Wpływ na zachowania seksualne

Podczas orgazmu w limfie i krwi zarówno kobiet, jak i mężczyzn wzrasta stężenie oksytocyny. W oparciu o ten fakt eksperci przyjęli założenie, że hormon ten wpływa na podniecenie seksualne.

Wpływ na układ sercowo-naczyniowy

Na etapie rozwoju embrionalnego płód odgrywa rolę w procesie różnicowania kardiomiocytów.

Wpływ na układ hormonalny

W niektórych okolicznościach może hamować syntezę adrenokortykotropiny i kortyzolu, działać jako antagonista wazopresyny.

Wpływ na układ mięśniowy

Po wstrzyknięciu zwiększa szybkość procesów regeneracyjnych w starych mięśniach. Lekarze uważają go obecnie za skuteczne narzędzie w leczeniu atrofii mięśni związanych z wiekiem..

Wpływ na sferę psycho-emocjonalną

Specjaliści nazywają oksytocynę hormonem przywiązania. Wynika to z jego wpływu na niektóre obszary mózgu, które kontrolują zachowania psycho-emocjonalne. Pod wpływem hormonu zmniejsza się uczucie lęku i strachu, wzrasta zaufanie do partnera i powstają relacje między matką a jej nowo narodzonym dzieckiem

Za co odpowiada hormon oksytocyna? Wyniki niektórych badań klinicznych ujawniły jego inne funkcje, które mogą pozwolić na zastosowanie tego hormonu i leczenie wielu chorób:

  1. Anoreksja. W czasopiśmie naukowym Psychoneuroendocrinology kilka lat temu opublikowano artykuł profesora Janet Treasure. Autorka opowiedziała o swoich doświadczeniach z oksytocyną w leczeniu anoreksji u kilku młodych dziewcząt w wieku poniżej 20 lat. Jak wykazały wyniki, uporczywa niechęć do jedzenia zniknęła po 15 dniach od rozpoczęcia leczenia, a po dwóch miesiącach nie wykazywały objawów anoreksji.
  2. Autyzm. W 2003 i 2007 r. Przeprowadzono dwa niezależne badania kliniczne. Ich wyniki wykazały, że wziewne stosowanie hormonu poprawia nasilenie emocji u pacjentów z autyzmem, pomagając w adaptacji społecznej.
  3. Alkoholizm. Australijscy naukowcy odkryli, że wstrzyknięcie dużych dawek oksytocyny powoduje, że szczury są odporne na alkohol. Trwają dalsze badania w celu zbadania tego mechanizmu..

Zastosowanie medyczne

W praktyce medycznej oksytocyna jest stosowana do podawania dożylnego lub domięśniowego. Lek jest dostępny w ampułkach, z których każda zawiera 1,0 ml (5 szt.) Oksytocyny.

efekt farmakologiczny

  1. Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych dla jonów wapnia, zwiększając w ten sposób ton mięśniówki macicy, powodując skurcze podobne do naturalnych skurczów porodowych.
  2. Poprawia separację mleka matki z powodu skurczu komórek mioepitelialnych.
  3. Rozluźnia mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, poprawia przepływ krwi w naczyniach mózgu, naczyniach wieńcowych i nerkowych. W takim przypadku poziom ciśnienia krwi zwykle pozostaje niezmieniony. Jednak po dożylnym podaniu stężonego roztworu może on tymczasowo zmniejszyć się, czemu towarzyszy wzrost pojemności minutowej serca i częstości akcji serca.
  4. Po podaniu dożylnym prawie natychmiast wpływa na napięcie mięśni macicy. Akcja trwa około godziny. Po podaniu domięśniowym działanie rozpoczyna się po 5-7 minutach i trwa do trzech godzin.

Wskazania

Wskazania do powołania oksytocyny to:

  • indukcja porodu w długich okresach ciąży, jeżeli konieczne jest wcześniejsze przerwanie ciąży z powodu przedwczesnego wypływu płynu owodniowego, konfliktu rezusowego, gestozy, śmierci płodu;
  • podekscytowanie porodem podczas odroczonej ciąży (ponad 42 tygodnie);
  • leczenie pierwotnego lub wtórnego osłabienia siły roboczej;
  • leczenie i zapobieganie hipotonicznemu krwawieniu z macicy po aborcji, cięciu cesarskim, porodzie naturalnym;
  • opóźniona inwazja macicy po porodzie;
  • niepełna lub nieudana aborcja.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • indywidualna nietolerancja;
  • niemożność porodu dopochwowego (wąska miednica, pozycja boczna płodu, łożysko previa);
  • ciężkie stopnie gestozy;
  • posocznica położnicza;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • niewydolność serca lub nerek;
  • nadmierne rozciąganie macicy.

Względne przeciwwskazania obejmują:

  • obecność blizny na macicy;
  • przedwczesne porody;
  • ciąża mnoga;
  • hipertoniczność macicy;
  • rak szyjki macicy.

Oksytocyna może przenikać do mleka matki, dlatego gdy jest przepisywana kobietom karmiącym, zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia.

Dawkowanie i sposób podawania

Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie. Dawkę dobiera lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta..

Aby zainicjować poród i stymulować jego aktywność, oksytocyna jest podawana dożylnie. Kobieta w ciąży jest ściśle monitorowana (monitorowanie częstości akcji serca płodu, skurcze macicy). Gdy pojawią się pierwsze oznaki niepokoju płodu lub nadczynności macicy, wlew natychmiast przerywa się, a pacjentowi wolno oddychać zwilżonym tlenem.

W leczeniu i zapobieganiu hipotonicznego krwawienia z macicy lek jest przepisywany albo w infuzji kroplówki dożylnej, albo domięśniowo.

Efekt uboczny

Wprowadzeniu oksytocyny może towarzyszyć rozwój szeregu działań niepożądanych:

  • z układu rozrodczego - skurcz macicy, pęknięcie macicy;
  • z układu krzepnięcia - hipoprotrombinemia, afibrynogenemia, trombocytopenia;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze, dodatnia skurcz komorowy, wstrząs;
  • z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty;
  • ze strony równowagi wodno-solnej - ciężkie przewodnienie (z przedłużonym wlewem dużych dawek leku), drgawki, śpiączka;
  • z układu odpornościowego - reakcje alergiczne, skurcz oskrzeli;
  • od płodu - krwotoki w siatkówce, zaburzenia rytmu serca (dodatkowa skurcz komorowy, tachykardia, bradykardia), uduszenie.

Specjalne instrukcje

Przed przepisaniem oksytocyny lekarz porównuje pozytywny efekt leczenia z możliwością wystąpienia działań niepożądanych (bardzo nieznaczne). Lek nie powinien być przepisywany kobietom porodowym do czasu włożenia głowy płodu do jamy miednicy.

Ważnym warunkiem terapii oksytocyną jest to, że powinna ona być przeprowadzana tylko w szpitalu pod ścisłym nadzorem doświadczonego lekarza z obowiązkowym monitorowaniem następujących parametrów:

  • częstotliwość i siła skurczów szkieletowych;
  • częstotliwość i rytm skurczów serca płodu;
  • ciśnienie krwi kobiety.

Przy przepisywaniu oksytocyny należy wziąć pod uwagę możliwość rozwoju afibrynogenemii u pacjenta, wzrost utraty krwi.

Wideo

Oferujemy obejrzenie filmu na temat tego artykułu.

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie z dyplomem opieki medycznej w 1991 roku. Wielokrotnie odbywał zaawansowane kursy szkoleniowe.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu macierzyńskiego, resuscytator oddziału hemodializy.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter.

Według statystyk w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. bądź ostrożny.

Podczas życia przeciętna osoba wytwarza nie mniej niż dwie duże kałuże śliny.

Większość kobiet może czerpać więcej przyjemności z kontemplowania swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Więc kobiety dążą do harmonii.

Kiedy kochankowie całują się, każdy z nich traci 6,4 kcal na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C.

Ludzki żołądek dobrze sobie radzi z ciałami obcymi i bez interwencji medycznej. Sok żołądkowy rozpuszcza nawet monety..

Miliony bakterii rodzą się, żyją i umierają w naszych jelitach. Można je zobaczyć tylko przy dużym powiększeniu, ale jeśli się spotkają, zmieściłyby się w zwykłej filiżance kawy.

Ponad 500 milionów dolarów rocznie wydaje się na same leki przeciwalergiczne w Stanach Zjednoczonych. Czy nadal wierzysz, że znajdziesz sposób na ostateczne pokonanie alergii??

Naukowcy z Oxford University przeprowadzili serię badań, podczas których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby ryby i mięso nie były całkowicie wykluczone z diety..

Wiele leków było początkowo sprzedawanych jako leki. Na przykład heroina była początkowo sprzedawana jako lek na kaszel. A kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek na zwiększenie wytrzymałości..

Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki w celu zrekompensowania choroby.

Kiedyś ziewanie wzbogaca ciało w tlen. Ten pogląd został jednak odrzucony. Naukowcy udowodnili, że ziewanie powoduje, że mózg chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji na pacjencie, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba powinna porzucić złe nawyki, a być może nie będzie potrzebować interwencji chirurgicznej.

Dobrze znany lek „Viagra” został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Zwykle wybieramy dietę z powodu wyzwalacza: nowa sukienka, reklama, artykuł w magazynie, komentarze lekarzy na temat zdrowego stylu życia. Tak, nawet zbliżam się do le.

Zastrzyki z oksytocyny: instrukcje użytkowania

Postać dawkowania

Zastrzyk 5 IU / ml

Struktura

Zawiera 1 ml roztworu

substancja czynna - oksytocyna 5 jm,

substancje pomocnicze: hydrat chlorobutanolu, woda do wstrzykiwań

Opis

Przezroczysty bezbarwny płyn

Grupa farmakoterapeutyczna

Hormony podwzgórzowo-przysadkowe i ich analogi. Hormony tylnej przysadki mózgowej. Oksytocyna i jej analogi. Oksytocyna.

Kod ATX Н01ВВ02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym działanie oksytocyny występuje natychmiast, intensywność i częstotliwość skurczów macicy stopniowo wzrasta w ciągu 15-60 minut, a następnie stabilizuje się.

Po podaniu domięśniowym efekt objawia się w ciągu 3-5 minut. Po zakończeniu wlewu dożylnego działanie leku trwa kolejne 20 minut, a aktywność macicy macicy stopniowo maleje. Powrót do stanu początkowego następuje po około 40 minutach, a po domięśniowym zastosowaniu leku - po 30-60 minutach. Okres połowicznej eliminacji (T1 / 2) oksytocyny z osocza krwi wynosi około 1-6 minut.

Metabolizm oksytocyny zachodzi w wątrobie i nerkach. Lek jest wydalany z organizmu w postaci metabolitów i w niewielkich ilościach w postaci niezmienionej, głównie z moczem..

Farmakodynamika

Oksytocyna-Biolek to syntetyczny hormon podobny do naturalnego peptydu tylnej przysadki mózgowej. Oxytocin-Biolek stymuluje skurcz mięśni gładkich macicy.

Pod wpływem hormonu zwiększa się przepuszczalność błon dla jonów potasu, maleje potencjał błonowy komórek i wzrasta ich pobudliwość. Wraz ze spadkiem potencjału błonowego komórek wzrasta częstotliwość, intensywność i czas trwania skurczów mięśniówki macicy..

Oksytocyna-Biolek stymuluje wydzielanie mleka, zwiększając produkcję hormonu laktogennego w przedniej części przysadki mózgowej (prolaktyna).

Oksytocyna-Biolek ma słabe działanie antydiuretyczne, aw dawkach terapeutycznych nie wpływa znacząco na ciśnienie krwi.

Wskazania do stosowania

- stymulacja pracy

- medyczne zakończenie ciąży

- przyspieszenie inwazji poporodowej macicy i ustanie krwotoku poporodowego

- zwiększona kurczliwość macicy z cięciem cesarskim (po usunięciu łożyska).

Dawkowanie i sposób podawania

Aby ocenić stan łożyska i płodu, a także możliwe powikłania, kobiety w ciąży o wysokim ryzyku badane są pod kątem tolerancji na oksytocynę.

Do infuzji oksytocyna jest rozcieńczana w 500 ml jałowego 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Aby stymulować poród, brytyjski słownik narodowy nr 42 zaleca rozcieńczenie 10 jm oksytocyny w 500 ml rozpuszczalnika (3 ml / h lub 0,001 jm / min), aby uzyskać duże dawki 30 jm oksytocyny rozcieńczonej w 500 ml rozpuszczalnika (1 ml / h lub 0,001 IU / min).

W atonii macicy i w celu stymulowania porodu oksytocyna jest zwykle podawana dożylnie w infuzji kroplowej za pomocą pompy infuzyjnej w celu zapewnienia dokładnej szybkości.

Infuzję rozpoczyna się z szybkością 0,001-0,002 IU / min, a następnie z zachowaniem co najmniej 30-minutowej przerwy, szybkość infuzji jest stopniowo zwiększana, aż do uzyskania intensywnego porodu - 3-4 skurcze co 10 minut. W celu dostosowania dawki kontrolowane jest tętno płodu i skurcze macicy (oksytocyny nie można podawać w postaci bolusa). W przypadku niedotlenienia płodu i nadczynności macicy należy natychmiast przerwać infuzję oksytocyny.

Uważa się, że szybkość podawania 0,006 IU / min zapewnia stężenie oksytocyny w osoczu krwi, które odpowiada jej poziomowi podczas naturalnego porodu. Zazwyczaj wymagana szybkość podawania odpowiada 0,012 IU / min, ale najczęściej jest stosowana do 0,02 IU / min lub więcej. British National Formulary nr 42 zaleca maksymalną dawkę 0,032 IU / min, przy maksymalnej dziennej dawce 5 IU. Po osiągnięciu niezbędnej aktywności roboczej szybkość infuzji jest stopniowo zmniejszana.

W cesarskim cięciu (po usunięciu łożyska) powoli podaje się dożylnie 5 jm leku.

W celu zapobiegania hipotonicznemu krwawieniu z macicy (po uwolnieniu poporodu) 5 jm oksytocyny-Biolek podaje się powoli dożylnie; aby zatrzymać krwawienie - 5-10 jm, w cięższych przypadkach 5-30 jm podaje się we wlewie z szybkością, która zapobiega atonii macicy. Dożylne podawanie oksytocyny z dużą prędkością powoduje szybki spadek ciśnienia krwi. Długotrwałe stosowanie jest niepożądane (patrz punkt Instrukcje specjalne).

Alternatywna droga podania w leczeniu hipotonicznego krwawienia z macicy: 5-8 jm 2-3 razy dziennie przez 3 dni domięśniowo.

W przypadku aborcji, ze względów medycznych, zaleca się, aby 5 jm oksytocyny podawać powoli dożylnie, w razie potrzeby podawać w infuzji z szybkością 0,02-0,04 jm / min lub więcej.

Skutki uboczne

- skurcze macicy (także w małych dawkach)

- hipertoniczność macicy, skurcze tężcowe, nadczynność macicy z pęknięciem macicy i tkanek pochwy ze zwiększoną wrażliwością macicy i dużymi dawkami oksytocyny

- możliwe: bradykardia, zaburzenia rytmu serca, uduszenie, ostra niedotlenienie, zgon u matki i płodu

- zatrucie wodą obrzękiem płuc, drgawkami, śpiączką, hiponatremią, a nawet śmiercią podczas infuzji dużych objętości roztworów nieelektrolitowych

- możliwe: nudności, wymioty, wysypka i reakcje anafilaktoidalne (trudności w oddychaniu, niedociśnienie lub wstrząs)

- ciężkie nadciśnienie może powodować śmierć, krwawienie podpajęczynówkowe

- zagrażająca życiu afibrinogenemia i krwotok poporodowy w przypadku powikłań ciąży i porodu

- ostre krótkotrwałe niedociśnienie z zaczerwienieniem skóry i odruchowy tachykardia z dożylnym podawaniem oksytocyny z dużą prędkością

- możliwe: żółtaczka, krwotoki siatkówki u noworodków

- w dawkach większych niż 5 IU / min oksytocyna może powodować krótkotrwałe niedokrwienie mięśnia sercowego, obniżenie odstępu ST i zmianę odstępu QT.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na lek lub jego składniki

- nadciśnienie skurcze macicy

- niedopasowanie wielkości płodu i miednicy

- diagnostycznie zainstalowany wąski basen graniczny

- boczna i ukośna pozycja płodu

- vasa previa - prezentacja naczyń pępowinowych płodu, tj. na drodze urodzonego płodu

- przedwczesne oderwanie łożyska

- ryzyko pęknięcia macicy z powodu dużej liczby ciąż

- duża liczba ciąż i blizn pooperacyjnych na ścianie macicy, w tym po cięciu cesarskim

- ciężka choroba układu sercowo-naczyniowego

- bezwładność macicy (oporność na oksytocynę)

Interakcje z innymi lekami

Wdychanie środków znieczulających może zmniejszać działanie oksytocyny (a także zwiększać działanie hipotensyjne i ryzyko arytmii).

Oksytocyna-Biolek nie jest stosowana przez 6 godzin po dopochwowym podaniu prostaglandyn (prostaglandyny wzmacniają działanie macicy).

Jednoczesne stosowanie oksytocyny i sympatykomimetycznych środków zwężających naczynia zwiększa efekt wazopresyjny.

Agoniści receptorów β-adrenergicznych (sympatykomimetyki) zmniejszają skuteczność oksytocyny.

Specjalne instrukcje

Oksytocyna-Biolek powinna być podawana dożylnie wyłącznie w postaci wlewu kroplowego, ściśle przestrzegając szybkości infuzji i regularnie ją monitorując. Podczas stosowania oksytocyny konieczne jest kontrolowanie czynności skurczowej macicy, stanu płodu, ciśnienia krwi i ogólnego stanu pacjenta.

Szczególną ostrożność należy zachować, gdy:

• ryzyko niedopasowania płodu i miednicy (ze znacznym ryzykiem należy unikać stosowania oksytocyny)

• umiarkowane lub umiarkowane nasilenie nadciśnienia tętniczego z powodu ciąży i chorób serca

• ciąża po 35 latach

• historia cięcia cesarskiego w dolnym odcinku macicy

• śmierć wewnątrzmaciczna płodu lub smółki w płynie owodniowym (może rozwinąć się zatorowość płynu owodniowego).

W przypadku zatrucia wodą i hiponatremii należy unikać wprowadzania dużych objętości płynu, a ponadto pacjent powinien ograniczyć przyjmowanie płynów.

Działanie oksytocyny nasila się przy równoczesnym stosowaniu prostaglandyn (konieczne jest bardzo dokładne monitorowanie), a także ze względu na znieczulenie zewnątrzoponowe (działanie nadciśnieniowe sympatykomimetycznych leków wazopresyjnych może wzrosnąć).

Jeśli konieczne jest długotrwałe stosowanie oksytocyny, należy zmniejszyć objętość roztworu do infuzji i zamiast roztworów zawierających glukozę należy użyć roztworów zawierających elektrolity (ryzyko zatrucia wodą, patrz Działania niepożądane). Jeśli istnieje podejrzenie braku równowagi elektrolitowej, określa się zawartość elektrolitu w surowicy.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań dla matki i płodu w czasie ciąży oksytocyna jest stosowana z dużą ostrożnością.

W bardzo małych ilościach oksytocyna-Biolek przenika do mleka matki, nie opisano powikłań dla ludzi..

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i potencjalnie niebezpieczne mechanizmy

Nie ma to znaczenia, biorąc pod uwagę szczególne wskazania do stosowania leku Oxytocin-Biolek.

Przedawkować

Objawy: skurcze tężcowe mięśni macicy, zatrzymanie moczu, podwyższone ciśnienie krwi, a także nadmiernie aktywny poród, które mogą powodować ostry niedotlenienie płodu, przedwczesne oderwanie łożyska, pęknięcie macicy, zator płynu owodniowego, ciężki krwotok poporodowy.

Leczenie: natychmiast przerwać podawanie leku, zmniejszyć wprowadzanie płynów, przywrócić normalną diurezę, przeprowadzić leczenie objawowe.

Formularz wydania i opakowanie

1 ml w przezroczystych szklanych ampułkach.

10 ampułek wraz ze skaryfikatorem zatwierdzonym do użytku medycznego oraz instrukcje użycia medycznego w języku państwowym i rosyjskim są umieszczone w tekturowym pudełku.

W przypadku pakowania ampułek z kolorowym pierścieniem do zerwania lub zerwania, dołączenie wertykulatora jest wykluczone.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 ° C do 8 ° C. Trzymać z dala od dzieci!

Okres ważności

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Co to jest hormon oksytocyna

Hormon oksytocyna ma ogromne znaczenie w kształtowaniu relacji między mężczyzną i kobietą, w pojawieniu się poczucia miłości matki do dziecka, w procesie adaptacji człowieka w społeczeństwie. Wszystkie te objawy działania oksytocyny uzasadniają nazywanie tej biologicznie czynnej substancji „hormonem czułości” „hormonem miłości” lub „hormonem miłości i wierności”.

Gdzie i jak jest produkowany

U kobiet hormon oksytocyna jest wydzielany w dużych ilościach, w organizmie mężczyzn jego poziom jest znacznie niższy. Substancja biologicznie czynna jest wytwarzana przez podwzgórze, przenoszone do tylnej przysadki mózgowej. Tutaj gromadzi się substancja i jej uwalnianie do krwi. Ze względu na swój charakter chemiczny jest białkiem składającym się z 9 aminokwasów. Z punktu widzenia biologii substancja należy do neuropeptydów, nie tylko reguluje humoralnie (przekazywanie informacji przez płyn - krew, limfę), ale także ułatwia przekazywanie impulsów między neuronami.

Stężenie substancji we krwi jest względnie stabilne. Produkcja oksytocyny podlega codziennym fluktuacjom. W nocy obserwuje się wzrost jego poziomu. Dowodem na to jest fakt, że u większości kobiet w ciąży poród występuje dokładnie w nocy..

Podczas badania działania hormonu udowodniono, że uściski, uściski dłoni i dotyk zwiększają jego koncentrację. Gry z dziećmi, cicha komunikacja z ukochaną, ukochana, wypoczynek w przyjemnym towarzystwie - wszystkie te czynniki wpływają na wzrost stężenia substancji we krwi.

Funkcje i wpływ na organizm

Wpływ oksytocyny na ludzkie ciało jest nadal badany przez naukę. Przez długi czas w medycynie hormon był używany tylko do stymulacji porodu u kobiety, ponieważ substancja poprawia skurcz ścian macicy, a w okresie poporodowym promuje produkcję mleka. Obserwując kobiety w trakcie porodu, naukowcy zauważyli zmiany w reakcjach behawioralnych matki, jej najsilniejsze przywiązanie do dziecka.

Podobną reakcję opisano u mężczyzn, którzy byli obecni, gdy urodziły się ich dzieci. Hormon ma silny wpływ na sferę psycho-emocjonalną człowieka. Obecność oksytocyny we krwi na poziomie fizjologicznym przyczynia się do manifestacji uczuć przywiązania, zaufania, czułości. Z reguły oddani mężowie mają dość wysoki poziom hormonów.

Podsumowując informacje znane w nauce, funkcje oksytocyny są różnorodne i wpływają nie tylko na sferę psycho-emocjonalną człowieka, ale także na wiele procesów fizjologicznych:

  • Zapewnienie emocjonalnego przywiązania do ukochanej osoby. Substancja jest wytwarzana na późniejszych etapach relacji między mężczyzną i kobietą, wiąże je ze sobą, dlatego nazywa się ją hormonem miłości. Ta funkcja przejawia się także w głębokim przywiązaniu matki do dziecka;
  • Zwiększona odporność na stres, ponieważ substancja hamuje syntezę kortyzolu (hormonu wytwarzanego w stresującej sytuacji). Przy wystarczającym poziomie lęki, zmartwienia, lęki znikają u osoby. Spokojnie reaguje na negatywne wpływy;
  • Wzmocnienie emocjonalnego wyglądu pamięci. Pod wpływem substancji wspomnienia ukochanej osoby są bardziej żywe;
  • Manifestacja pożądania seksualnego;
  • Zapobieganie alkoholizmowi, uzależnieniu od narkotyków;
  • Udana adaptacja w społeczeństwie;
  • Zapewnia spokój i spokój;
  • Utrzymuje mięśnie w zdrowiu i młodości;
  • Przyspiesza naprawę tkanek;
  • Normalizuje sen;
  • Wpływa na tworzenie dopaminy (hormonu szczęścia);
  • Wpływa na funkcjonowanie tarczycy;
  • Zmniejsza tkankę tłuszczową.

Hormon ma również negatywne objawy:

  • zatrzymywanie wody w ciele;
  • spadek stężenia potasu we krwi;
  • zwiększony ból „złamanego serca” podczas rozstania z bliskimi;
  • zdolność do popełniania nawet negatywnych działań na rzecz drogich ludzi, przy jednoczesnym braku wątpliwości co do poprawności ich działań;
  • Niedobór oksytocyny prowadzi do agresji, drażliwości, które są skierowane wyłącznie do znanych osób.

Brak oksytocyny jest zwykle związany z niektórymi stanami patologicznymi:

  • klimakterium;
  • częsty stres;
  • dysfunkcja tarczycy;
  • Zakażenie wirusem HIV, objawy AIDS;
  • autyzm;
  • Choroba Parkinsona;
  • infekcje mózgu
  • brać narkotyki.

Hormon u kobiet

Dla kobiecego ciała ta substancja jest potrzebna w większym stopniu. Ponieważ u kobiet oksytocyna jest odpowiedzialna za poród. Jego maksymalne stężenie jest ustalane na początku porodu. Funkcja hormonalna związana z wpływem na mięśnie gładkie powoduje kurczenie się ścian macicy i zapewnia ruch płodu wzdłuż kanału rodnego.

Po urodzeniu dziecka hormon nadal działa. Przyczynia się do zmniejszenia macicy w celu usunięcia łożyska, aby zapobiec późniejszemu zatorowi. W ciele kobiety natychmiast po urodzeniu rozpoczyna się laktacja. Oksytocyna, działając stymulująco na tkanki gruczołów sutkowych, pomaga mleku matki swobodnie poruszać się po przewodach.

Zmiana tła hormonalnego u kobiety w ciąży w kierunku wzrostu oksytocyny jest niebezpieczna dla jej zdrowia, ponieważ prowadzi do poronienia i przedwczesnego porodu.

Hormon u mężczyzn

Oksytocyna u mężczyzn jest produkowana w mniejszych ilościach, ale jest nie mniej ważna dla organizmu. Oprócz zwiększania libido, opieki nad ukochaną kobietą i dziećmi, funkcje oksytocyny u mężczyzn są związane z zapewnieniem narodzin życia. Podczas stosunku poziom hormonu wzrasta, utrzymuje erekcję i jest odpowiedzialny za składnik psychoemocjonalny w procesie kontaktu seksualnego.

Sportowcy stosują sztuczne podawanie oksytocyny. Pomaga to w szybkiej regeneracji mięśni, gojeniu się ran. Takie zastrzyki odmładzają ciało i poprawiają nastrój.

Hormon w medycynie

Syntetyczna oksytocyna jest poszukiwana w medycynie:

  • stymulacja (z przyczyn medycznych) i ułatwienie procesu porodu;
  • przyspieszenie powrotu do zdrowia po cięciu cesarskim;
  • skutecznie zatrzymać krwawienie;
  • w celu przyspieszenia wypisu po porodzie;
  • w celu utrzymania funkcji układu podwzgórze-przysadka;
  • w celu poprawy laktacji;
  • do obniżania ciśnienia krwi i powstrzymywania ataków bradykardii.

Oksytocyna jest stosowana w sztucznych porodach, co wskazuje, że ciąża stanowi poważne ryzyko dla kobiety. Spotkanie takie odbywa się w przypadkach:

  • przedwcześnie odwrócona woda;
  • zdiagnozowano wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu lub śmierć;
  • nastąpiło przedwczesne starzenie się łożyska;
  • diagnoza konfliktu rez;
  • zatrucie w późnej ciąży (późna gestoza).

Do wstrzyknięcia sztucznego analogu istnieją przeciwwskazania:

  • jeśli istnieją przeciwwskazania do naturalnego porodu;
  • groźba pęknięcia macicy;
  • obecność nowotworów na macicy;
  • indywidualna nietolerancja;
  • niedojrzałość macicy.

Syntetyczna oksytocyna jest stosowana w kompleksowym leczeniu uzależnienia od narkotyków, łagodząc objawy pojawiające się po odstawieniu narkotyków.

Lek oksytocyna sprawdził się w leczeniu autyzmu. Pacjenci po takiej terapii nie boją się społeczeństwa, stają się bardziej emocjonalni.

Metody wzmacniania hormonów

Wystarczającą ilość oksytocyny można wytworzyć za pomocą prostych działań, jeśli poważne patologie nie są związane z niedoborem hormonu. Dzięki miłości utrzymuje się wystarczające wydzielanie substancji. Uściski, masaż, głaskanie powodują, że podwzgórze aktywnie wydziela hormon. Troska, uwaga, przyjazny uścisk dłoni, dotyk - wszystko to wytwarza hormony zaufania i przywiązania.

Działania zbiorowe pomogą zwiększyć poziom oksytocyny, gdy dana osoba poczuje, że należy do grupy i zdaje sobie sprawę z wagi swojego wkładu w ogólny wynik. Obecność zwierząt domowych w domu może również zwiększyć poziom substancji..

Im bliższa komunikacja, tym jaśniejsza wspólna aktywność, tym silniejsze emocje, tym wyższe stężenie substancji. Gwałtowny wzrost poziomu hormonu miłości występuje podczas seksu i wraz z początkiem orgazmu, co obserwuje się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Najprostszym sposobem na zwiększenie zawartości hormonu jest podanie go sztucznie. Aby przeprowadzić badania, oksytocyna jest kapana do nosa lub rozpylana do jamy nosowej za pomocą sprayu. Działanie to daje efekt krótkotrwały i nie jest stosowane jako sposób na zwiększenie jego koncentracji w ciele. Cząsteczka oksytocyny jest bardzo krótkotrwała. Jej żywotność wynosi tylko 3 minuty.

W praktyce medycznej, w leczeniu stanów patologicznych, zastrzyki oksytocyny stosuje się podczas porodu. Substancja ta jest podawana tylko domięśniowo lub dożylnie, rzadko podskórnie. Postać tabletki jest stosowana tylko jako analog hormonu.

Dlatego warto ponownie rozważyć swój styl życia, aby hormon był naturalnie syntetyzowany. Jeśli dana osoba jest zadowolona z życia i spokoju, nie ma problemów z powstawaniem hormonu.

Kochający ludzie powinni spędzać więcej czasu w samotności, a uściski i pocałunki są bardzo pożądane. Cóż, chodź na spacery, trzymając się za rękę, rób przyjemne niespodzianki. Utrzyma to odpowiedni poziom oksytocyny i wzmocni relacje. Niestety, jeśli nie ma uczuć, te działania nie pomogą. Ważne jest, aby pamiętać prostą prawdę - nie tylko hormony determinują nasze zachowanie, ale także wpływają na nasze hormony..

Oksytocyna ma fizjologiczny i psycho-emocjonalny wpływ na ludzkie ciało. Miłość, zaufanie, czułość, przywiązanie, wierność zależą od poziomu tego hormonu. Dla kobiet hormon jest ważniejszy, ponieważ zapewnia poród i laktację. Substancja jest stosowana w leczeniu autyzmu, uzależnienia od narkotyków i innych poważnych chorób..

Dlaczego potrzebujesz zastrzyków oksytocyny?

Iniekcje oksytocyny są dostępne w postaci szklanych ampułek o pojemności 1,5 lub 10 ml, pakowanych w kartonowe pudełko. Roztwór jest przeznaczony do podawania dożylnego lub domięśniowego. Oprócz leku, opakowanie zawiera szczegółowe instrukcje i plik wertykulatora do bezpiecznego otwierania ampułek.

Oksytocyna nie ma koloru ani wyraźnego zapachu i jest sterylna.

Struktura

W 1 ml zawartości ampułki znajduje się 5 jm substancji czynnej, a także hydrat chlorobutanolu i woda destylowana do wstrzykiwań.

efekt farmakologiczny

Oksytocyna jest hormonem wytwarzanym przez podwzgórze w ludzkim ciele. Przez podwzgórze-przysadkę mózgową wzdłuż aksonów neuronów podąża za grzbietem przysadki mózgowej, gdzie gromadzi się i jest przechowywany.

Oksytocyna składa się głównie z białek i ma na celu stymulowanie mięśni macicy do kurczenia się w późniejszych etapach ciąży i podczas całego procesu porodu. Hormon reguluje ciało podczas porodu, zachowania i reakcje kobiet w czasie ciąży i przez pewien czas po porodzie.

Dzięki rozwojowi nauki dzisiaj oksytocyna jest syntetyzowana sztucznie. Hormon syntetyczny działa tylko na wrażliwe na niego receptory macicy, ponieważ nie zawiera zanieczyszczeń innych substancji aktywnych. W przeciwieństwie do naturalnej oksytocyny, sztuczne substytuty są pozbawione białka i nadają się do podawania dożylnego, nie powodują reakcji anafilaktycznych.

Zasada działania leku opiera się na interakcji z komórkami mięśniówki macicy: stymulowana jest przepuszczalność błon dla jonów potasu, a szybkość reakcji wzrasta. Jeśli zastrzyki oksytocyny są podawane po porodzie, macica kurczy się częściej i bardziej intensywnie. Zwiększa się wydzielanie mleka matki, organizm wytwarza więcej prolaktyny. Lek nie zmienia ciśnienia tętniczego i wewnątrzczaszkowego.

Jeśli lek podaje się dożylnie, jego działanie objawia się stopniowo, zmniejszając się w ciągu godziny. Podanie domięśniowe powoduje efekt po 2-5 minutach, które trwają do 3 godzin. Siła działania na ludzkie ciało jest indywidualna, w zależności od gęstości receptorów w mięśniach macicy. Lek szybko wchłania się do krwi przez błony śluzowe.

Wiązanie z białkami wynosi około 30%. T ½ 1-6 minut, czas ten ulega skróceniu w trzecim trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią. Oksytocyna jest przetwarzana w wątrobie i nerkach.

Wskazania i przeciwwskazania

Stosowanie oksytocyny jest zalecane dla:

  • poronienie;
  • wzmocnienie działalności związkowej;
  • zapobieganie i łagodzenie krwawienia z macicy;
  • skurcze macicy po cięciu cesarskim;
  • przywrócenie normalnej wielkości macicy po naturalnym porodzie;
  • produkcja mleka podczas laktacji;
  • zapobieganie opóźnieniu krwi i części łożyska w jamie macicy po porodzie;
  • skurcz ścian macicy po aborcjach medycznych i poronieniach;
  • łagodzenie objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego u kobiet (obrzęk, przyrost masy ciała, ból).

Zastosowanie roztworu oksytocyny pomaga poprawić stan psychiczny kobiet. U pacjentów, którzy otrzymywali aerozol do nosa, ich waga spadła, a apetyt spadł. W tym samym czasie wzrosło libido i potencja. Wprowadzenie domięśniowo w domu oksytocyny jest niemożliwe. Stosowanie leku jest możliwe tylko w szpitalu, więc w aptece lek można kupić tylko w ampułkach do wstrzykiwań i zakraplaczy.

Przed przepisaniem lub przyjmowaniem oksytocyny ważne jest, aby zapoznać się z przeciwwskazaniami, ponieważ ich ignorowanie może powodować poważne komplikacje, aż do śmierci.

Lek jest przeciwwskazany:

  • z indywidualną nietolerancją składników;
  • z ciężkim nadciśnieniem;
  • jeśli w przeszłości występowały choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • z groźbą pęknięcia ścian macicy;
  • jeśli miednica porodowej kobiety jest węższa niż głowa płodu;
  • gdy płód znajduje się w macicy w złej pozycji;
  • w obecności blizn na macicy, które można zniszczyć w warunkach intensywnej pracy;
  • jeśli za pomocą ultradźwięków ustalono łożysko previa;
  • kiedy proces porodu wymaga interwencji chirurgicznej;
  • z niedotlenieniem płodu;
  • jeśli u kobiety rozwija się posocznica po porodzie lub poronieniu.

Zastrzyki z oksytocyny, takie jak podawanie leku kroplomierzem, powinny być wykonywane wyłącznie przez personel medyczny pod nadzorem lekarza. Niekontrolowane stosowanie tego leku zagraża życiu..

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków oksytocyny

Przed użyciem oksytocyny przeprowadzana jest reakcja testowa dla indywidualnej tolerancji. Odbywa się to w celu oceny reakcji płodu i łożyska.

Dawkowanie leku

W przypadku zakraplacza oksytocyna jest rozcieńczana 500 ml glukozy (5%) lub NaCl (0,9%). Ilość substancji czynnej w roztworze zależy od celu zastosowania. Dlatego podczas stymulacji porodu zaleca się stosowanie 10 IU (szybkość infuzji 3 ml / h) lub 30 IU (szybkość infuzji 1 ml / h). Te same dawki są stosowane do atonii macicy.

Wprowadzenie rozwiązania rozpoczyna się od 0,001-0,002 IU / min, a następnie co pół godziny prędkość jest stopniowo zwiększana, monitorując stan kobiety podczas porodu i płodu (bicie serca, czas trwania skurczów i odstęp między nimi). Przerwać infuzję po osiągnięciu aktywnego porodu, gdy w odstępie 10 minut zarejestrowano do 4 skurczów. Oznaki natychmiastowego zaprzestania kroplomierza to oznaki niedotlenienia płodu lub nadczynności mięśni macicy.

Stwierdzono, że wprowadzenie syntetycznego hormonu z szybkością 0,006 IU / min pozwala osiągnąć takie stężenie oksytocyny w osoczu krwi, które obserwuje się podczas porodu in vivo. W większości przypadków maksymalna wymagana szybkość infuzji wynosi 0,012 IU / min, ale lekarze zwiększają ją do 0,02 IU / min, jeśli lek nie działał w małych dawkach. Brytyjskie publikacje naukowe odnotowują, że dzienną dawkę nieprzekraczającą 5 IU substancji można uznać za bezpieczną.

Po operacji cięcia cesarskiego z usunięciem porodu kobietom porodowym natychmiast wstrzykuje się żyłę zawierającą 5 jm oksytocyny.

Aby zapobiec krwawieniu pod niskim ciśnieniem w macicy, wstrzyknięcie roztworu oksytocyny podaje się dożylnie. Jeśli konieczne jest zatrzymanie już rozwiniętego krwawienia, użyj od 5 IU do 10 IU hormonu. W ciężkich przypadkach stosuje się do 30 IU substancji czynnej, podaje się ją w infuzji z szybkością, która zapobiega atonii ścian macicy. Alternatywnym sposobem jest wprowadzenie domięśniowo 5-9 IU 3 dawek dziennie przez 3 dni w równych odstępach czasu. Wstrzyknięcie strzykawką jest umiarkowanie bolesne, dlatego po podaniu domięśniowym można go rozcieńczyć lidokainą.

Zabrania się szybkiego podawania oksytocyny w zastrzykach dożylnych, ponieważ gwałtownie obniża to ciśnienie krwi i może powodować arytmię i niewydolność oddechową.

W celu przerwania nieżywotnego płodu stosuje się 5 jm substancji czynnej, którą podaje się dożylnie lub zakraplaczem z szybkością 0,02-0,05 jm / min.

Jak wstrzykiwać oksytocynę

W większości przypadków zaleca się stosowanie dożylnego podawania leku przez infuzję, przestrzeganie bezpiecznej prędkości, monitorowanie stanu pacjenta i płodu. Odpowiedzialny lekarz podczas zabiegu powinien monitorować bicie serca płodu i kobiety podczas porodu, intensywność skurczów macicy, ciśnienie krwi.

W niektórych przypadkach zalecane są dodatkowe środki ostrożności:

  • jeśli istnieje rozbieżność między wielkością głowy płodu a miednicą kobiety rodzącej;
  • z nadciśnieniem, które rozwinęło się w czasie ciąży;
  • w obecności historii naruszeń normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego;
  • podczas porodu późnej ciąży;
  • w obecności blizn w dolnym odcinku macicy;
  • jeśli płód zmarł w macicy lub płyn owodniowy jest zanieczyszczony smółką (istnieje ryzyko zatorowości).

Jeśli płyn owodniowy spowodował ostre zatrucie i hiponatremię, pacjentowi przeciwwskazane jest wprowadzenie dużych objętości płynu.

Gdy zalecany jest długi cykl oksytocyny, całkowita objętość roztworu wkraplacza jest zmniejszona i stosuje się roztwory nie zawierające glukozy jako substancji pomocniczej, ale elektrolity.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Wśród skutków ubocznych syntetycznego hormonu oksytocyny są:

  • nudności wymioty;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • reakcje alergiczne;
  • nadciśnienie
  • działanie antydiuretyczne;
  • przerwanie łożyska, pęknięcie macicy w wyniku rozwoju nadmiernej intensywności pracy;
  • zmniejszenie ilości fibrynogenu u płodu;
  • Krwotok podpajęczynówkowy;
  • powikłania noworodków, w tym żółtaczka noworodków.

Przedawkowanie leku wywołuje nadmiernie intensywne skurcze macicy, które prowadzą do pęknięcia ścian narządu. U noworodka często obserwuje się urazy poporodowe o innym charakterze. W przypadku wykrycia nadmiaru dawek hormonów lekarz natychmiast przerywa podawanie i przepisuje leki moczopędne.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie sympatykomimetyków i oksytocyny do wstrzykiwań powoduje skurcz naczyń. Ostrożnie hormon należy łączyć z cyklopropanem lub fluorotanem, ponieważ leki te mogą wpływać na ciśnienie krwi. Ten sam efekt jest spowodowany jednoczesnym podawaniem oksytocyny z inhibitorami MAO. Znieczulenie jest możliwe, aby osłabić działanie leku, który jest podawany w postaci inhalacji..

Warunki wakacji w aptece

Ampułki oksytocyny są wydawane z aptek na receptę dla lekarza. W Moskwie i regionie moskiewskim średnia cena opakowania roztworu do wstrzykiwań wynosi 35 rubli. Na koszt ma wpływ producent, forma wydania i liczba ampułek w opakowaniu.

Warunki przechowywania

Z zastrzeżeniem zasad przechowywania oksytocyna pozostaje odpowiednia przez 2 lata od daty uwolnienia. Temperatura powietrza w miejscu przechowywania powinna wynosić od -4 do + 15 ° С. Informacje o dacie wydania podano na zewnętrznej stronie dolnej szklanej ampułki.

Analogi (krótko)

Najczęstsze analogi oksytocyny to:

  • Oksytocyna-Fereina;
  • Oksytocyna Richter;
  • Oksytocyna-ME3
  • Pitocyna;
  • Syntocinon.

Wybranych leków nie można uznać za równoważne, ponieważ mogą różnić się farmakokinetyką, efektami terapeutycznymi i szeregiem działań niepożądanych, przeciwwskazaniami.