Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych: objawy, leczenie, leki

Cukrzyca jest częstą chorobą. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Patologia ma kilka rodzajów - pierwszy, drugi i trzeci. Jest to związane z zaburzeniami metabolicznymi w ciele. W wyniku tej awarii insulina jest słabo wytwarzana w trzustce, co prowadzi do zwiększonego poziomu glukozy we krwi. Nie może to wpłynąć na zdrowie ludzkie..

Cukrzyca jest chorobą, która jest dość powszechną patologią, charakteryzuje się nieprawidłowym działaniem obwodowego NS i niektórych nerwów, najczęściej w całym ciele. Manifestacje cukrzycowej polineuropatii kończyn dolnych w postaci wyraźnego objawu bólu.

Mechanizm występowania

Dość często patologia dotyka zarówno kończyn górnych, jak i dolnych. W takim przypadku wydajność mięśni jest znacznie zmniejszona, następuje pogorszenie mikrokrążenia krwi w obszarze, który wpłynął na chorobę. Nastąpił spadek czułości.

Polineuropatia cukrzycowa powoduje rozdzierający ból nóg. Choroba najpierw atakuje długie włókna nerwowe, a następnie stopniowo rozprzestrzenia się w całym ciele..

Manifestacja objawów zaczyna się od kończyn dolnych, a następnie choroba rozwija się od dołu do góry..

Cukrzycowa polineuropatia (co to jest, stanie się jaśniejsza po przeczytaniu tego artykułu) jest bardzo powszechną dolegliwością. Wraz z jego rozwojem występuje silny ból nóg, ich wrażliwość zmniejsza się. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki, obserwowany będzie postęp choroby. To jest główne powikłanie cukrzycy pierwszego i drugiego typu.

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych w trakcie jej przebiegu wpływa na włókna nerwowe o różnych rozmiarach, regulując rozkład impulsów somatycznego i autonomicznego układu nerwowego.

Tak więc to cukrzyca staje się impulsem do rozwoju polineuropatii. Podobna komplikacja rozwija się dość często - u ponad połowy osób z cukrzycą. Na przykład, jeśli pacjent jest chory przez pięć lat, polineuropatia rozwija się w piętnastu procentach przypadków. W przypadku, gdy dana osoba cierpi na cukrzycę przez dość długi czas, na przykład trzydzieści lat, prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji osiąga siedemdziesiąt pięć procent.

Rozwój patologii rozpoczyna się, gdy we krwi znajduje się ogromna ilość glukozy. Ciało stara się wyeliminować glukozę. Istnieją dwa główne sposoby wykorzystania węglowodanów. Jak leczyć cukrzycową polineuropatię kończyn dolnych, rozważ poniżej.

W rezultacie struktura neuronów ulega zmianom. Tracą prędkość i intensywność przekazywania impulsów nerwowych. W rezultacie wzrasta poziom hemoglobiny glikowanej - proces dostarczania tlenu do tkanek jest zakłócany. W ten sposób rozwija się polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych..

Symptomatologia

Choroba charakteryzuje się występowaniem zaburzeń funkcji wrażliwych, motorycznych i autonomicznych. U różnych pacjentów objawy objawiają się indywidualnie, ale najczęściej różnią się stopniem nasilenia. Ponadto różne objawy mogą wystąpić jednocześnie. Objawy tej choroby są sklasyfikowane w następujący sposób:

  1. Drobne objawy.
  2. Ostre objawy.
  3. Wyczyść objawy.
  4. Szybka symptomatologia.

Leczenie neuropatii cukrzycowej powinno odbywać się w odpowiednim czasie.

Przede wszystkim dolegliwość można rozpoznać po pojawieniu się nieznośnych bólów. Odruchy pacjenta zmniejszają się, pojawia się osłabienie nóg i zmienia się poziom wrażliwości. Ponadto pacjenci często zgłaszają zaburzenia wegetatywne.

Jeśli opierasz się na przebiegu choroby, wówczas polineuropatia może być ostra, podostra, przewlekła.

Pozbycie się nieprzyjemnych wrażeń może być bardzo trudne ze względu na ich odporność na tradycyjne środki przeciwbólowe. Ból może być niewielki, palący, głęboko łamliwy..

Wrażenia bólowe mogą występować niezależnie lub w wyniku działania różnych czynników drażniących. Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych objawia się jako „niespokojne nogi”. Oznacza to, że na rytm dobowy może wpływać pojawienie się bólu: ból objawia się wyłącznie wieczorem.

W takim przypadku niektóre manipulacje, takie jak chodzenie, masaż, lekkie lub intensywne tarcie, mogą zmniejszyć dyskomfort. Syndrom „niespokojnych nóg” ma swoją nazwę, ponieważ ruchy zakłócają normalny sen. Do rana ból może całkowicie zniknąć, a wieczorem znów się pojawić.

Etapy patologii

Symptomatologia choroby zależy od stadium rozwoju choroby i może objawiać się na różne sposoby:

  1. Pierwszy etap charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek skarg ze strony pacjenta. Lekarz jest w stanie zdiagnozować chorobę. Przejawia się w postaci wibracji, obniżając próg czułości, temperatury. Pierwszy etap często nie jest rozpoznawany, ale jeśli regularnie przechodzisz rutynowe badanie, możesz je zidentyfikować. Leczenie neuropatii cukrzycowej na tym etapie może być tak skuteczne, jak to możliwe..
  2. W drugim etapie charakterystyczne są bóle biegowe. Najczęściej są one związane z urazami, przeciążeniem i skręceniami. Objawy drugiego etapu obejmują również drętwienie częściej niż dolne, ale czasami kończyny górne. Drętwienie jest krótkotrwałe. Ponadto samopoczucie pogarsza się, a podczas chodzenia odczuwane są ciężkie nogi. Leczenie polineuropatii cukrzycowej w drugim etapie może zapobiec powikłaniom.
  3. Trzeci etap charakteryzuje się ciągłym drętwieniem i spadkiem wrażliwości na bodźce zewnętrzne. Należy zauważyć, że mogą pojawić się różne wysypki, w tym owrzodzenia troficzne na skórze..

Ponadto główne objawy polineuropatii obejmują ból w stawie skokowym, który rozprzestrzenia się od stóp do nóg. Możliwe jest uczucie pieczenia w stopach i ich zdrętwienie.

Leczenie neuropatii w cukrzycy

Leczenie tej choroby musi koniecznie być kompleksowe, w tym leki, tarcie i masaż.

Zasada terapii zależy całkowicie od przyczyn powstania choroby. Na przykład, jeśli polineuropatia pojawiła się z powodu dziedzicznej predyspozycji, leczenie będzie objawowe, to znaczy będzie miało na celu wyeliminowanie głównych objawów.

Najważniejszą zasadą w leczeniu polineuropatii cukrzycowej jest normalizacja poziomu glukozy we krwi.

Terapia lekowa

W rzadkich przypadkach można całkowicie wyleczyć takie powikłanie, jednak konieczne jest poddanie się terapii. To zminimalizuje ból i znormalizuje życie pacjenta:

  • W przypadku silnego bólu konieczne jest przyjmowanie leków o działaniu znieczulającym. Najczęściej eksperci zalecają przyjmowanie leków takich jak Tramadol lub Analgin.
  • Aby poprawić dopływ krwi do tkanek nerwowych, lekarze zalecają przyjmowanie leków z grupy neuroprotektorów, takich jak Mildronate, Piracetam. W niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie leków naczyniowych, takich jak Trental, Pentoksyfilina. Jakie inne leki są stosowane w leczeniu neuropatii cukrzycowej?
  • Terapia witaminowa jest wskazana w celu zwiększenia przekazywania impulsów nerwowych do mięśni..
  • Aby przywrócić dotknięte obszary, można zastosować zastrzyki kwasu alfa-liponowego.
  • Penetracji glukozy do procesów nerwowych zapobiegają inhibitory reduktazy aldozowej.
  • Powinieneś również brać leki zawierające wapń i potas..

Jeśli objawy neuropatii cukrzycowej nie są jeszcze zbyt wyraźne, można je złagodzić alternatywnymi metodami leczenia.

Leczenie środkami ludowymi

Należy od razu zauważyć, że stosowanie absolutnie każdego środka ludowego musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym. W przeciwnym razie mogą wystąpić nieprzewidziane konsekwencje..

Wśród ludowych metod leczenia polineuropatii można wyróżnić:

  • Tąpiące liście świeżo zebranych pokrzyw. Metoda jest radykalna, ale skuteczna.
  • Nalewka z rozmarynu. Aby go przygotować, wlej liście rośliny wódką i nalegaj przez co najmniej dwadzieścia dni. Taki napar powinien wytrzeć uszkodzone obszary.

Metody diagnostyczne polineuropatii cukrzycowej

Prawie wszyscy pacjenci z cukrzycą cierpią na tę chorobę. Możliwe jest zidentyfikowanie neuropatii cukrzycowej kończyn dolnych najczęściej w ostatnich stadiach. Jeśli jednak uważnie zwrócisz uwagę na swoje zdrowie i regularnie odwiedzasz lekarza, to patologia wydaje się możliwa do rozpoznania nawet na wczesnych etapach i zatrzymania jej rozwoju w przyszłości. W niektórych przypadkach nieprzyjemnych konsekwencji można całkowicie uniknąć..

Choroba stóp rozwija się wystarczająco długo, to znaczy pierwsze oczywiste objawy mogą pojawić się dopiero dwa do trzech lat po rozpoczęciu jej rozwoju. Dość często zdarzają się sytuacje, gdy osoba zwraca się do specjalisty z innego powodu, a jednocześnie u niego diagnozuje się cukrzycę i neuropatię cukrzycową kończyn dolnych.

Leczenie powinien wybrać endokrynolog.

Chorobę można zdiagnozować na podstawie niektórych skarg pacjentów, a także na podstawie obiektywnych danych klinicznych..

Diagnostyka

Istnieje wiele metod diagnostycznych, które pozwalają zidentyfikować tę patologię:

  • Odruchy kolanowe.
  • Badanie odruchów tkanki mięśniowej. Przeprowadzono za pomocą igły.
  • Badanie wrażliwości na temperaturę.
  • Badanie odruchów Achillesa.
  • Diagnostyka za pomocą specjalnego urządzenia, które określa wrażliwość stopy na wibracje.

W celu ustalenia stadium choroby i tempa jej rozwoju mogą być wymagane dodatkowe badania przy użyciu specjalnych urządzeń, które pozwalają dowiedzieć się, w jakim stanie znajduje się peryferyjny NS.

Obecnie prawie wszystkie instytucje medyczne stosują nowoczesną metodę wykrywania polineuropatii w cukrzycy za pomocą testów sensorycznych. Dzięki takim testom badane są funkcje grubych i cienkich zakończeń nerwowych za pomocą specjalistycznego programu komputerowego, który pozwala określić wszystkie punkty wrażliwości. Cechą tej techniki jest to, że pozwala wziąć pod uwagę wiek, płeć, budowę ciała pacjenta, a także inne czynniki, które wpływają na rozwój choroby.

Metody fizjoterapeutyczne w leczeniu polineuropatii

Z podobnym powikłaniem dotyczącym nóg lekarze często zalecają wykonywanie różnorodnych ćwiczeń. Pomaga przywrócić wydajność mięśni i poprawić krążenie krwi. Aby znormalizować krążenie krwi, codziennie należy wykonywać ruchy obrotowe stopami, a także zginać i wyciągać nogi.

Jeśli polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych (objawy, które badaliśmy) znajduje się na pierwszym etapie jej rozwoju, masaż będzie najskuteczniejszym sposobem leczenia fizjoterapeutycznego. Jednak niewielu może stale odwiedzać doświadczonego masażystę. W związku z tym podczas pierwszej sesji należy pamiętać sekwencję jej działań, a następnie samodzielnie wykonać masaż w domu. Takie podejście osiąga doskonałe wyniki, czasem nawet całkowicie pozbywa się choroby.

Ćwiczenia

Oto kilka prostych ćwiczeń, które należy wykonywać codziennie:

  1. Musisz złapać palce u rąk i podciągnąć je na około dziesięć sekund. Następnie musisz wykonać okrężne ruchy w stopach. Na koniec musisz masować wszystkie palce i stopy lekkimi ruchami.
  2. To ćwiczenie należy wykonać stojąc. Musisz ostrożnie unieść palce u stóp, a następnie delikatnie zrzucić ciężar ciała na pięty. Powtórz to ćwiczenie dwa do trzech razy. Należy pamiętać, że takie ćwiczenie należy wykonywać ostrożnie. Taka potrzeba wynika z faktu, że długie chodzenie, a zwłaszcza bieganie są przeciwwskazane w przypadku takiej choroby..
  3. W pozycji siedzącej należy oprzeć się na ramieniu, zgiąć jedną nogę w kolanie, a następnie przechylić ją w różnych kierunkach. To ćwiczenie jest najprostsze, ale nie mniej ważne dla polineuropatii..
  4. Ćwiczenie wykonuje się dokładnie w ten sam sposób, z tylko jedną różnicą - musisz oderwać piętę od podłogi. To ćwiczenie bardzo dobrze poprawia krążenie krwi..
  5. Konieczne jest podniesienie nogi, a następnie zgięcie i rozpięcie bez dotykania podłogi. Powtórz dwa do trzech razy. To ćwiczenie normalizuje przepływ krwi, wspiera napięcie mięśniowe..
  6. To ćwiczenie wymaga piłki gimnastycznej. W pozycji leżącej musisz położyć stopy na piłce, a następnie obrócić ją kilka razy. To ćwiczenie pozwala stopom się zrelaksować..
  7. W pozycji siedzącej musisz postawić jedną stopę na kolanie drugiej nogi i obrócić stopę dłonią. Takie ćwiczenie jest najbardziej skuteczne w przeprowadzeniu niezależnego masażu, ponieważ w tej pozycji bardzo wygodnie jest usiąść.
  8. Konieczne jest połączenie stóp, trzymanie ich rękami i poruszanie kolanami w górę i w dół. To ćwiczenie jest dość trudne, nie rób więcej niż dwa razy.

Równie ważne jest wykonywanie masażu z objawami polineuropatii cukrzycowej. Można zastosować następujące proste techniki:

  1. Pocieraj stopy krawędzią dłoni.
  2. Naciskamy pięść na środek stopy, a drugą ręką dociskamy stopę od zewnątrz.
  3. Dłonie pocierają stopę, w szczególności jej dolną część.
  4. Trzymając lekko piętę, wykonujemy zakręty stopy w różnych kierunkach.
  5. Obróć stopę w różnych kierunkach.
  6. Masuj stopę kciukiem.
  7. Wykonujemy ruchy okrężne kciukami na piętach.
  8. Pocieraj palcami od pięty do palców stóp.

Warto pamiętać, że masaż nie powinien trwać dłużej niż pięć minut, a gimnastyka powinna być lekka i krótkotrwała. Warto kilka razy dziennie.

Warto prowadzić fizjoterapię z polineuropatią. Jednak przepisują to głównie po zakończeniu terapii lekowej..

Zapobieganie

Terminowe wykrycie choroby, niezbędne leczenie, codzienne ćwiczenia gimnastyczne nie pozwolą na rozwój patologii.

Aby zapobiec tej chorobie, osoby chore na cukrzycę muszą przestrzegać następujących zaleceń:

  • Po pięciu latach od zdiagnozowania cukrzycy należy skontaktować się z lekarzem, aby przeprowadzić badanie i sprawdzić obecność polineuropatii cukrzycowej. Następnie co roku należy poddawać się rutynowej kontroli..
  • Szczególną uwagę należy zwrócić na ból, temperaturę, wibracje, wrażliwość dotykową nóg. W przypadku najmniejszych zakłóceń zasięgnąć porady lekarza..
  • Konieczne jest coroczne badanie laboratoryjne krwi w celu wykrycia poziomu glukozy..
  • Zaleca się, aby poruszać się jak najwięcej i prowadzić aktywny tryb życia.
  • Przydatne będzie przyjmowanie kompleksów witaminowych, w szczególności witamin A, C, E, a także grupy B..
  • Nie należy samoleczenia i stosować nietradycyjne i alternatywne metody i leczenie. Dozwolone jest ich używanie tylko po uzgodnieniu ze specjalistą.

Ogólne recenzje pacjentów poddanych terapii

Pacjentom poddanym terapii różnymi technikami zaleca się, aby nie zaniedbywali natychmiastowej wizyty u specjalisty, jeśli wystąpią początkowe objawy choroby. Wykwalifikowany endokrynolog lub terapeuta może przepisać odpowiednie leczenie..

Specjalista skieruje Cię na powtórne badanie krwi w celu ustalenia poziomu glukozy i zaleca zasięgnięcie porady neurologa w celu potwierdzenia diagnozy. Następnie lekarz prowadzący będzie mógł, na podstawie wyników testów, przepisać skuteczne leczenie. Nie warto leczyć się środkami domowymi - nie tylko nie uśmierzysz bólu, ale może również powodować niebezpieczne konsekwencje.

Metody fizjoterapeutyczne, które mogą pomóc złagodzić ból, ustalić mikrokrążenie i aktywować procesy metaboliczne w tkankach nerwowo-mięśniowych, mogą skutecznie zwalczyć objawy polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych. Jednak fizjoterapia może być przepisana jako dodatkowe leczenie podczas terapii lekowej, aby zwiększyć wynik..

Ponadto pacjenci zgłaszają pozytywny wpływ ćwiczeń gimnastycznych, pozwalając im pozbyć się patologii i uzyskać możliwość poruszania się bezboleśnie i swobodnie z polineuropatią cukrzycową. Co to jest, teraz wiesz.

Polineuropatia cukrzycowa: przyczyny, objawy, leczenie

Polineuropatia cukrzycowa jest powikłaniem cukrzycy typu I i typu II. Sercem choroby jest uszkodzenie układu nerwowego. Diagnozuje się go u ludzi 15–20 lat po rozwoju hiperglikemii. Częstotliwość progresji choroby do skomplikowanego stadium wynosi 40–60%. Jak manifestuje się i leczy polineuropatię cukrzycową??

Przyczyny

Peryferyjny układ nerwowy jest podzielony na dwa działy: autonomiczny i somatyczny. Pierwszy kontroluje autonomiczną pracę układu krążenia, oddechowego, trawiennego, a drugi - całe ciało. Polineuropatia dotyka obu działów.

Patologia rozwija się wraz ze wzrostem poziomu glukozy we krwi, co niszczy ściany naczyń krwionośnych. W rezultacie krążenie krwi i metabolizm są zaburzone. Włókna nerwowe nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych. Przewodnictwo impulsowe zwalnia lub całkowicie zatrzymuje się.

Oprócz hiperglikemii prowokujące czynniki ryzyka obejmują:

  • retinopatia cukrzycowa;
  • starszy wiek;
  • miażdżyca;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • nefropatia;
  • palenie.

Klasyfikacja

Klasyfikacja przedstawia 3 rodzaje polineuropatii cukrzycowej, w zależności od lokalizacji zmiany:

  • motor: osłabienie mięśni występuje z powodu uszkodzenia nerwów ruchowych;
  • sensoryczna: utracona zostaje wrażliwość na bodźce zewnętrzne;
  • sensomotoryczny: łączy przejawy pierwszych dwóch typów.

W zależności od nasilenia choroby wyróżnia się bezbolesne, przewlekłe, ostre, amyotroficzne formy..

Objawy

Pierwszymi objawami polineuropatii cukrzycowej są ból, drętwienie, gęsia skórka w nogach. Ból występuje w spoczynku, rozprzestrzenia się z palców na nogi. Później nasila się w nocy, pali się. Jednocześnie maleje czułość temperaturowa..

Spośród późniejszych objawów odnotowano:

  • bóle, które nasilają się podczas stresu i ustępują podczas chodzenia;
  • zanik mięśni nóg;
  • zaczerwienienie skóry kończyn;
  • pojawienie się ciemnych plam na nogach.

Struktura paznokci na palcach zmienia się: stają się cieńsze lub, przeciwnie, gęstnieją. W ostatnim etapie stopy są zdeformowane: dochodzi do płaskostopia, rozwija się osteoartropatia (zmiana w stawie skokowym).

Z czasem zanikają odruchy ścięgien, całkowite osłabienie mięśni. Mobilność kończyn jest ograniczona. Mrowienie staje się trwałe. Chód jest niestabilny, co wskazuje na nieodwracalność zmian.

Neuropatia trzewna jest dodawana do ogólnej symptomatologii - zaburzenia, któremu towarzyszy dysfunkcja narządów wewnętrznych. Na przykład niedociśnienie ortostatyczne może rozpocząć się, gdy naczynia nie są w stanie utrzymać normalnego poziomu ciśnienia krwi. Nietrzymanie moczu, impotencja i anorgazja u kobiet, rozstrój żołądka.

Diagnostyka

Podstawą diagnozy polineuropatii cukrzycowej jest analiza skarg pacjentów, badanie anamnezy i stylu życia, badanie fizykalne. Lekarz określa puls, odruch, stan zewnętrzny nóg, ciśnienie krwi w kończynach dolnych i górnych.

Stosując metody laboratoryjne ustal:

  • poziom insuliny we krwi;
  • poziom lipoprotein i cholesterolu;
  • hemoglobina glikozylowana;
  • Peptyd C;
  • mocz i glukoza we krwi.

Instrumentalne metody diagnostyczne są uważane za informacyjne:

  • MRI
  • elektroneuromografia;
  • biopsja;
  • USG, EKG serca.

Leczenie

Leczenie polineuropatii cukrzycowej powinno być kompleksowe. Nie można całkowicie wyeliminować naruszenia, więc wszystkie środki mają na celu zapobieganie powikłaniom.

Terapia lekowa

W przypadku tej choroby przepisywane są następujące leki:

  • Leki do stabilizacji poziomu glukozy we krwi.
  • Kompleksy zawierające witaminy z grup B i E. Neutralizują negatywne działanie cukru we krwi, poprawiają funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego, przewodnictwo włókien nerwowych.
  • Środki przeciwbólowe: miejscowe środki znieczulające i przeciwbólowe.
  • Preparaty magnezowe, zwiotczające mięśnie: skuteczne na skurcze i skurcze.
  • Przeciwutleniacze zapobiegają gromadzeniu się glukozy w przestrzeni wewnątrzkomórkowej, przywracają dotknięte nerwy.
  • Leki normalizujące tętno.
  • Antybiotyki: wskazany w przypadku owrzodzeń stóp.

W minimalnych dawkach przepisywane są dodatkowo leki przeciwdepresyjne. Czasami wskazane jest przyjmowanie Actovegin, uzupełniając zasoby energii w komórkach nerwowych. Z lokalnych funduszy efekt leczniczy zapewnia Finalgon, Capsicam, Apizartron.

Kompresy na ropnie lub wrzody na stopach są nieskuteczne. Zapobiegają odpływowi zawartości z rany, tworzą sprzyjające środowisko dla drobnoustrojów. Lepiej zastąpić je chusteczkami o wysokiej chłonności. Gąbki kolagenowe odpowiednie do wypełniania ran.

Gimnastyka

Poniższe ćwiczenia, które należy wykonywać w pozycji siedzącej, pomogą zapobiec rozwojowi polineuropatii cukrzycowej:

  • Stopy toczące wałek lub wałek do ciasta na podłodze. Możesz spróbować uformować piłkę z gazety.
  • Zgięcie i wyprost palców.
  • Rysowanie cyfr, liter i symboli w powietrzu. Trzymaj nogi prosto..
  • Nacisk na podłogę z piętą i ruchem palca w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Następnie w odwrotnej kolejności - palec u nogi na podłodze, a pięta obraca się.
  • Nacisk na podłogę na przemian z obcasami i skarpetami.

Fizjoterapia

Oprócz głównego leczenia pokazano:

  • Hiperbaryczne natlenienie: metoda narażenia organizmu na tlen pod wysokim ciśnieniem. Poprawia wrażliwość tkanek na insulinę.
  • Magnetoterapia: stymuluje mikrokrążenie w tkankach, łagodzi stany zapalne i ból, przyspiesza gojenie uszkodzonego nerwu.
  • Akupunktura: normalizuje krążenie krwi, zmniejsza poziom cukru we krwi.
  • Ocieplenie stóp ciepłymi skarpetkami i masażem. Gorące kąpiele, podkładki grzewcze są przeciwwskazane.
  • Noszenie wkładek ortopedycznych.

Środki ludowe

W przypadku polineuropatii cukrzycowej niektóre przepisy medycyny alternatywnej są skuteczne. Ich stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem prowadzącym. Aby zmniejszyć stężenie glukozy we krwi, należy:

  • mieszanka materiałów roślinnych: szyszki chmielu, korzeń łopianu, pąki brzozy i sznurek;
  • napar z nasion kozieradki i liści laurowych;
  • napar z rozmarynu w occie: wciera się go w nogi;
  • napar z goździków;
  • olej z imbiru i dziurawca zwyczajnego: stosowany do masażu i owijania nóg;
  • koktajl z nasion słonecznika, pietruszki i kefiru: odżywia włókna nerwowe przydatnymi substancjami.

Możliwe komplikacje

Polineuropatia cukrzycowa może powodować powikłania. Wraz z utratą czucia stóp pacjent nie odczuwa stanu zapalnego, odcisków, skaleczeń i oparzeń. Grozi to amputacją kończyn..

Po pokonaniu cienkich wrażliwych włókien obserwuje się ciągłe bóle: matowe lub ostre, strzelanie, szarpanie, mrowienie. Nogi bolą w spoczynku, w nocy. Wraz z normalizacją cukru odczucia te znikają.

Powikłaniem polineuropatii i cukrzycy typu II może być zespół stopy cukrzycowej. Pacjent stale martwi się drętwieniem i chłodem kończyn. Możliwe jest również rozwój wrzodów, zmian kostno-stawowych, procesów ropno-nekrotycznych. Wśród zaburzeń odwracalnych są:

  • odciski, odciski;
  • grzyb paznokci i skóry stopy;
  • sucha skóra, popękane pięty (nadmierne rogowacenie);
  • ciemnienie płytki paznokcia z powodu krwotoku podpaznokciowego;
  • wrastający gwóźdź.

Zapobieganie

W zapobieganiu polineuropatii cukrzycowej ważne jest utrzymanie poziomu ciśnienia krwi nie większego niż 130/80, cholesterolu - 4,5 mmol / l i glukozy - 7 mmol / l. Zaleca się codzienne sprawdzanie nóg i stóp pod kątem odcisków, pęknięć, otarć.

Następujące działania są zabronione:

  • chodzenie boso;
  • mycie stóp gorącą wodą;
  • kąpiele solne;
  • stosowanie pumeksu;
  • zmiękczanie ziaren (w tym tynków).

Zawsze noś skarpetki i grube wkładki. Zmieniaj je codziennie. Wybierz luźne buty wykonane z wysokiej jakości materiałów. Zasznuruj go tylko równolegle, a nie krzyżowo.

Regularnie przechodź badania profilaktyczne, zdawaj testy na czas. Prowadź aktywny tryb życia, pozbywaj się nadwagi i złych nawyków. Spaceruj codziennie (co najmniej 1,5 godziny) i wykonuj ćwiczenia nóg. Codziennie myj stopy ciepłą wodą z mydłem, a następnie wytrzyj je do sucha. Po zabiegach wodnych nasmaruj skórę kremem bakteriobójczym z mocznikiem (Balzamed, Callusan). Traktuj obszar między palcami wódką. Pamiętaj, aby leczyć choroby grzybicze stóp.

Prognoza

Rokowanie w diagnozie polineuropatii cukrzycowej zależy od kontrolowalności poziomu cukru we krwi i stadium rozwoju powikłań. Patologia wymaga stałej terapii lekowej.

Osoba cierpiąca na polineuropatię cukrzycową musi zwracać uwagę na swoje zdrowie. Podczas identyfikowania początkowych objawów neurologicznych wymagana jest natychmiastowa opieka medyczna. Terminowe rozpoczęcie leczenia pozwoli uniknąć niebezpiecznych konsekwencji.

Polineuropatia cukrzycowa - informacje o chorobie i metodach leczenia

Powikłanie rozwija się powoli i często jest diagnozowane, nawet gdy leczenie jest bezużyteczne - choroba nabiera zaniedbanego charakteru. Choroba dotyka różnych narządów, ale większy nacisk kładzie się na polineuropatię cukrzycową kończyn dolnych jako jej najczęstszą formę.

Polineuropatia cukrzycowa: co to jest?

W przypadku tej choroby wpływają na różne części ludzkiego układu nerwowego. Wyraża się to głównie utratą wrażliwości tkanek i narządów oraz zaburzeniem kończyn. Można również wpływać na poszczególne nerwy - kulszowy, udowy, okoruchowy i inne, co również prowadzi do ostrego bólu, zaburzeń narządów, niedowładu (miejscowego porażenia) i innych nieprzyjemnych i niebezpiecznych konsekwencji.

Polineuropatia cukrzycowa może być pierwszą oznaką początkowej cukrzycy i może również wystąpić, gdy choroba osiąga swój szczyt. Ta choroba objawia się u znacznej liczby pacjentów z cukrzycą - około połowy. Istnieją dwa rodzaje cukrzycy i powikłanie to może rozwinąć się przy każdym z nich..

Konsekwencją polineuropatii cukrzycowej może być zez, upośledzenie odruchów źrenic, zespół neurogennego pęcherza, impotencja, zaburzenia narządów wewnętrznych i inne choroby. Choroba jest szczególnie straszna ze względu na jej powolność i nieuchronność, a także fakt, że stopniowo „chwyta” całe ciało pacjenta, często prowadząc do śmierci.

Główną przyczyną polineuropatii cukrzycowej jest oczywiście cukrzyca. Ta poważna choroba ma charakter hormonalny i jest wynikiem braku hormonu insuliny, a także upośledzonego wychwytu glukozy. W rzeczywistości insulina jest substancją, która pozwala tkankom i narządom przetwarzać glukozę i pozyskiwać z niej energię. Większość narządów i tkanek potrzebuje insuliny, aby zapewnić ten proces, z wyjątkiem tylko kilku, szczególnie mózgu. Dlatego cukrzyca zwykle nie wpływa na mentalną i mentalną stronę ciała, ale patologicznie wpływa na wiele innych układów..

Klasyfikacja dolegliwości: główne formy

Ta choroba ma wiele opcji rozwoju, dlatego wyróżnia się wiele jej odmian. Przede wszystkim polineuropatia cukrzycowa dzieli się na autonomiczną i somatyczną. W pierwszym przypadku wpływa na niektóre określone narządy lub układy organizmu, aw drugim rozprzestrzenia się na cały organizm. Autonomiczny dzieli się również na układ oddechowy, moczowo-płciowy, sercowy i żołądkowo-jelitowy - w zależności od dotkniętych układów i narządów.

Ponadto, w zależności od lokalizacji, polineuropatia cukrzycowa dzieli się na trzy typy:

  • U pacjenta odczuwanie wrażliwości na czynniki drażniące jest osłabione.
  • W przypadku silnika funkcje silnika maleją.
  • W przypadku sensomotorycznego (dystalnego) objawy pierwszych dwóch typów są łączone.

Jak rozpoznać patologię: objawy i oznaki

Cukrzyca to poważna choroba endokrynologiczna (a dokładniej rodzina takich chorób), która powoduje wiele chorób, zespołów i zaburzeń „potomnych”. Polineuropatia jest jedną z takich chorób, która z kolei objawia się również w wielu formach i opcjach. Działając na obwodowy układ nerwowy, może prowadzić do zakłóceń i zaprzestania pracy różnych narządów, tkanek i układów.

Jeśli proces patologiczny dotyczy małych włókien układu nerwowego, wówczas pacjent odczuwa mrowienie w kończynach, staje się zdrętwiały, skóra staje się niewrażliwa na temperaturę, ręce i nogi zamarzają, a skóra stóp zmienia kolor na czerwony; mogą pojawić się obrzęki, łuszczenie się skóry, odciski i pęknięcia; w nocy mogą pojawić się ostre bóle nóg. Tak objawia się polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych.

Jeśli choroba dotyka dużych włókien nerwowych, objawy będą miały nieco inny charakter. Może to być ból stawów, niestabilny chód, skóra kończyn dolnych staje się jeszcze bardziej wrażliwa, aż do momentu, gdy odczucia bólu pojawiają się nawet po lekkim dotknięciu; z tym wszystkim pojawia się niewrażliwość na ruchy palców.

Zatem polineuropatia cukrzycowa jest chorobą, która często dotyka kończyn dolnych; chociaż takie manifestacje oczywiście nie są wyczerpane. Niektóre rodzaje zaburzeń są uważane za niespecyficzne: zawroty głowy, osłabienie mięśni, zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia i czynności jelit..

Kiedy wpływa na autonomiczny układ nerwowy, pacjent może doświadczać zaburzeń trawiennych. Jeśli wstanie, może zacząć zawroty głowy, ciemnieje w oczach, może nawet zemdleć. Istnieje zwiększone ryzyko zarażenia jakąkolwiek infekcją układu moczowo-płciowego. Funkcjonowanie mięśnia sercowego jest upośledzone, co może nawet doprowadzić do nagłej śmierci. Polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych jest podzielona na osobną grupę, ponieważ rzadko dotyczy to kończyn górnych.

Choroba ma trzy etapy rozwoju:

  • W najwcześniejszym, subklinicznym stanie choroba praktycznie nie może nic powiedzieć o sobie; lub może wystąpić niewielki spadek wrażliwości kończyn na wysoką i niską temperaturę oraz ból.
  • Na etapie klinicznym występują ostre bóle w różnych częściach ciała, poważny spadek wrażliwości kończyn i innych narządów, zaburzenia motoryczne, drętwienie, osłabienie mięśni; istnieje forma, dla której ostry ból nie jest charakterystyczny.
  • Choroba na etapie powikłań objawia się w postaci owrzodzeń nóg, które często bolą; w bardzo zaawansowanych przypadkach rozwija się gangrena, co może prowadzić do amputacji kończyny.

Objawy bólowe najczęściej występują w nocy. Mogą im towarzyszyć mrowienie, „gęsia skórka”, drętwienie kończyn.

Specjaliści często mają pozytywne i negatywne objawy..

Pierwsze obejmują ostry ból w prawym podżebrzu, w jamie brzusznej lub gardle, bolesne odczucia przy dotknięciu, nadwrażliwość na ból, ból pleców (przypominają porażenie prądem).

Negatywne - jest to drętwienie kończyn, mrowienie, ból przy każdym ruchu rąk i nóg.

Niestabilny chód w polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych wynika z nieprawidłowego działania aparatu przedsionkowego.

Rozróżnienie na objawy pozytywne i negatywne ma sens. Kiedy pojawiają się negatywne, można stwierdzić, że choroba przeszła do późnego stadium i stała się nieodwracalna. Dlatego z pozytywnymi objawami pacjent nadal ma nadzieję na lepsze zdrowie.

Diagnoza polineuropatii w cukrzycy

Endokrynolog, neurolog i chirurg biorą udział w diagnozowaniu i leczeniu polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych i innych jej form. Dlatego przy pierwszych objawach tej choroby należy skontaktować się z tymi specjalistami.

Podczas badania sprawdzane są takie wskaźniki, jak poziom cukru we krwi i mocz, cholesterol, insulina i glikozylowana hemoglobina. Ponadto konieczne jest przeprowadzenie MRI, ultradźwięków, EKG, elektroneuromii. Zwiększony poziom cukru we krwi i moczu jest najważniejszym wskaźnikiem cukrzycy..

Specjaliści słuchają również szczegółowo skarg pacjentów, sprawdzają odruchy i wrażliwość kończyn. Na podstawie wszystkich tych danych można wykryć polineuropatię cukrzycową, jeśli taka występuje..

Metody leczenia choroby

Warto zacząć od tego, że w tej chwili nie można wyleczyć choroby „matki”, cukrzycy; wszystkie istniejące terapie mogą poradzić sobie tylko z objawami choroby, nie eliminując samej przyczyny jej pojawienia się.

To samo można powiedzieć o neuropatii cukrzycowej kończyn dolnych i innych typach choroby. Terminowe wykrycie tej dolegliwości pozwala pozbyć się objawów i poprawić jakość życia pacjenta, chociaż nie ma sposobu, aby go wyeliminować. Ważnym warunkiem leczenia neuropatii cukrzycowej kończyn dolnych jest utrzymanie optymalnego poziomu cukru we krwi.

W leczeniu cukrzycowej neuropatii kończyn dolnych konieczne są różne środki:

  • Przywracanie uszkodzonych komórek nerwowych kwasem alfa-liponowym. Substancja ta pomaga również usunąć nadmiar glukozy i neutralizuje działanie wolnych rodników - substancji bardzo szkodliwych dla organizmu..
  • Normalizacja procesu przejścia impulsów nerwowych. W tym celu w szczególności przepisywane są witaminy z grup B i E, które korzystnie wpływają na stan ośrodkowego układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego, a także łagodzą negatywny wpływ nadmiaru glukozy na neurony.
  • Przywrócenie prawidłowego metabolizmu w tkankach nerwowych, dla których stosuje się przeciwutleniacze. Pomagają wzmocnić komórki nerwowe, poprawiają utlenianie i transport glukozy.
  • Przyjmowanie specjalnych leków - inhibitorów reduktazy aldozowej. Spowalniają proces syntezy glukozy i eliminują nadmierną wrażliwość kończyn, a także łagodzą objawy bólowe i przyspieszają gojenie się wrzodów.
  • Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w celu wyeliminowania bólu.
  • Eliminacja drętwienia i drgawek kończyn, w przypadku których stosuje się preparaty zawierające magnez, potas, wapń.
  • Przyjmowanie antybiotyków, które jest przepisywane, gdy pojawiają się wrzody na kończynach. Zastosuj i do miejscowego gojenia się ran.

Przyjmowanie leków to tylko jedna strona leczenia, którą należy uzupełnić innymi metodami. Pacjentowi przepisuje się fizjoterapię (magnetoterapia, elektroforeza), ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż terapeutyczny, akupunkturę. Wszystko to pozwala poprawić napięcie mięśniowe, przywrócić krążenie krwi i funkcję motoryczną kończyn dolnych..

Ćwiczenia są jednym z najskuteczniejszych sposobów walki z tą chorobą. W szczególności możesz popływać. Ocieplenie nóg daje również dobry efekt, do którego konieczne jest użycie ciepłych skarpet; nie wolno jednak używać do tego kąpieli stóp lub podkładki grzewczej.

Istnieje również wiele środków ludowej, które mogą poprawić samopoczucie pacjenta. Jednym z nich jest wywar, który obejmuje znamiona kukurydzy, miętę, liście fasoli i galega (kozą). Taki napój pozwala znormalizować ilość cukru we krwi.

Napój kefiru, nasion słonecznika i natki pietruszki pozwala dostarczyć neuronom witamin. Napar z goździków jest dobrym przeciwutleniaczem. Czułość receptora poprawia okłady z niebieskiej gliny. Przy dystalnej postaci cukrzycowej neuropatii kończyn dolnych pomaga zewnętrzny środek oparty na ledum i occie. Możesz masować dłonie i stopy za pomocą środka wykonanego z oleju roślinnego, dziurawca zwyczajnego i korzenia imbiru..

Nalewki z różnych ziół mogą poprawić metabolizm w tkankach nerwowych. Wszystkie środki ludowe do leczenia neuropatii cukrzycowej kończyn dolnych mają tylko dodatkowy efekt, który przyniesie korzyść jedynie w połączeniu z metodami oficjalnej medycyny.

Zalecenia kliniczne (zapobieganie)

Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia neuropatii cukrzycowej polegają przede wszystkim na kontrolowaniu poziomu cukru we krwi. Być może dotyczy to innych chorób, które są powikłaniami cukrzycy.

Innym ważnym środkiem jest gimnastyka medyczna. Niektóre czynności fizyczne pomagają uniknąć problemów związanych z zaburzeniami krążenia, układem nerwowym, metabolizmem.

Konieczne jest również porzucenie złych nawyków i regularne poddawanie się badaniom lekarskim. Ale jest to uniwersalne zalecenie, odpowiednie do zapobiegania każdej chorobie.

Jeśli chodzi o rokowanie dotyczące choroby, tutaj dane z różnych źródeł różnią się znacznie między sobą. Niektórzy wskazują, że w wielu przypadkach rokowania są wyjątkowo niekorzystne; choroba jest trwała, ma charakter postępujący i stopniowo prowadzi ciało do całkowitego wyginięcia, nawet pomimo podjętych środków. Przeciwnie, inne źródła twierdzą, że większość nieprzyjemnych objawów choroby można niemal całkowicie wyeliminować, jeśli zastosuje się odpowiednie leczenie. Być może wina wynika z późnej diagnozy polineuropatii: często pierwsze objawy choroby pojawiają się, gdy już całkowicie „schwytali” ciało i weszli w późny etap, kiedy leczenie oczywiście nie przyniesie żadnego rezultatu.

Informacje o cukrzycy i jej powikłaniach gromadzą się od dłuższego czasu. Nawet starożytni egipscy lekarze opisywali tę chorobę, ale koncentrowali się głównie na obfitym oddawaniu moczu, dlatego starali się leczyć tę szczególną manifestację choroby. W starożytnej nauce były różne opinie na temat przyczyn tej choroby; autor jednego z papirusów uważał, że cukrzyca jest powodowana przez ukąszenie węża. W późniejszych czasach odkryto, że mocz pacjentów z cukrzycą ma słodki smak (nie wchodźmy w szczegóły, jak to zrobiono).

To odkrycie było kluczowe zarówno dla medycyny, jak i pacjentów. Rzeczywiście, przed wykryciem insuliny dotknięte kończyny były „zjadane” przez gangrenę i amputowane, po prostu nie znały innej metody leczenia. Ponadto lekarze często utrzymywali pacjentów na diecie głodowej, pozwalając na spożywanie tylko niektórych pokarmów (a nawet nie zawsze). Oczywiście niewiele to pomogło chorym, tym bardziej, że brak składników odżywczych był jeszcze bardziej szkodliwy dla zdrowia. Teraz wiemy o insulinie i jesteśmy w stanie podawać ją sztucznie, co jest najskuteczniejszą metodą leczenia choroby.

Jednak nie wszyscy zgadzają się sztucznie wstrzykiwać insulinę do organizmu. Wierzący odmawiają tej procedury, przede wszystkim w USA. W 1996 r. Miał miejsce przypadek, w którym rodzice 16-letniej dziewczynki zabronili lekarzom podawać jej insulinę, polegając wyłącznie na Bogu i modlitwie. Dziewczyna wkrótce zmarła, a rodzice otrzymali wyrok więzienia za nieumyślne spowodowanie śmierci.

Stwierdzono, że ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 i powiązane choroby, w tym polineuropatię, jest szczególnie wysokie u osób otyłych, prowadzących siedzący tryb życia i niewłaściwie odżywiających się. Prawie wszyscy ludzie z tego typu cukrzycą mają nadwagę, z rzadkimi wyjątkami. Pod tym względem choroby cukrzycowe są szczególnie rozpowszechnione w Stanach Zjednoczonych, a większość pacjentów to Afroamerykanie i Latynosi; żyją w złych warunkach społeczno-ekonomicznych, źle monitorują swoje zdrowie, w wyniku czego znacznie częściej chorują. Częstość występowania chorób cukrzycowych wśród Chińczyków również szybko rośnie. Oczekuje się, że w 2025 r. Tylko w tym kraju zostanie zdiagnozowanych 30 milionów nowych przypadków cukrzycy.

Polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych. Leczenie, leki, maści, powrót do zdrowia, objawy

Polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych jest chorobą rozwijającą się na tle cukrzycy. Wpływa to na układ nerwowy ludzkiego ciała.

Potrzebna jest pełna diagnoza medyczna i odpowiednie leczenie. Leki są przepisywane przez lekarza, terapeutę po otrzymaniu wyników badania. Nie radzisz sobie z chorobą, możesz wywołać poważne konsekwencje.

Rodzaje chorób

Polineuropatia cukrzycowa charakteryzuje się uszkodzeniem autonomicznego układu nerwowego.

W medycynie rozróżnia się następujące rodzaje chorób:

TytułOpis
SilnikChoroba charakteryzuje się dystrofią mięśniową, gdy pacjent traci zdolność poruszania się..
SensorycznyPatologia wywołuje wzrost bólu lub całkowitą utratę wrażeń dotykowych w nogach.
Dystalny (sensoryczno-motoryczny)Choroba wywołuje śmierć włókien nerwowych, co pociąga za sobą całkowitą utratę wrażliwości nóg i ramion.
AlkoholRodzaj patologiczny stanu nóg, gdy pojawiają się zaburzenia układu nerwowego na tle nadużywania dużej ilości alkoholu. Osoba skarży się na pieczenie i mrowienie w nogach. Zespół bólowy, osłabienie mięśni również są niepokojące, kończyny okresowo drętwieją.

Stopniowo postępujące procesy patologiczne prowadzą do upośledzenia funkcji motorycznych. Osoba traci zdolność do poruszania się.

Etapy i stopnie

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych (leczenie, leki dobierane są w zależności od stanu pacjenta i stopnia rozwoju procesów patologicznych) zapewnia pewne etapy rozwoju:

TytułOpis
Ja na scenieNie ma charakterystycznych wyraźnych objawów. Możliwe jest zdiagnozowanie patologii podczas diagnozy medycznej podczas badania profilaktycznego. Osoba ma wibrację, próg wrażliwości maleje. Jeśli określisz chorobę na wczesnym etapie, skuteczność terapii jest wysoka.
II etapStan patologiczny charakteryzuje się okresowym bólem kończyn dolnych. Częstą przyczyną są urazy, przeciążenie i napięcie mięśni. W niektórych sytuacjach w drugim etapie obserwuje się krótkie drętwienie kończyn górnych. Osoba skarży się na ogólnie słabe zdrowie, ciężkość nóg. Terminowa terapia nie tylko zmniejszy objawy choroby, ale także zapobiegnie poważnym konsekwencjom.
III etapPolineuropatii cukrzycowej w trzecim etapie towarzyszy drętwienie kończyn dolnych. Zmniejsza się również wrażliwość na bodźce zewnętrzne. W niektórych miejscach na ciele pojawiają się wysypki skórne lub owrzodzenia troficzne..

Leczenie jest wymagane na każdym etapie rozwoju procesów patologicznych. Ważne jest, aby nie opóźniać wizyty endokrynologa u lekarza i szybciej zdać badanie.

Objawy

Niezależnie od rodzaju choroby procesy patologiczne wywołują następujące objawy kliniczne:

TytułSymptomatologia
Zaburzenia wrażliwe
  • martwi się silnym bólem;
  • pojawia się ogólna słabość;
  • zwiększona wrażliwość na zmiany temperatury.
Zaburzenia ruchowe
  • występują skurcze;
  • drżenie kończyn dolnych;
  • rozwijają się procesy zanikowe w mięśniach.
Zmiany wegetatywne
  • spuchnięte nogi;
  • ciśnienie krwi spada;
  • pojawia się tachykardia;
  • obserwuje się zaburzenie stolca;
  • u mężczyzn moc jest osłabiona.

Procesy patologiczne wywołują również określone objawy choroby:

  • zaburzenia mowy;
  • niemożność utrzymania moczu;
  • ostrość wzroku spada;
  • odruch połykania jest zepsuty;
  • są zaburzenia seksualne.

Klęska dużych włókien nerwowych pociąga za sobą patologiczne zmiany w dużych i małych stawach. Lekki dotyk wywołuje silny ból. Równowaga jest również zaburzona, a wrażliwość skóry na kończynach dolnych wzrasta.

Powody pojawienia się

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych (leczenie, leki są wybierane przez lekarza przez endokrynologa po diagnozie) najczęściej rozwija się na tle naruszenia cukru we krwi.

Ale istnieje wiele czynników prowokujących, które przyczyniają się do rozwoju procesów patologicznych:

  • zatrucie chemiczne;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • otyłość;
  • awitaminoza;
  • wysoki cholesterol;
  • choroby onkologiczne;
  • niedożywienie;
  • złe nawyki (alkohol, papierosy);
  • niedokrwienie;
  • marskość wątroby;
  • współistniejące choroby naczyń kończyn dolnych.

Uszkodzenie układu nerwowego występuje również wtedy, gdy pacjent nie leczył cukrzycy lub terapia została wybrana nieprawidłowo. Zagrożone są osoby powyżej 45 roku życia.

Diagnostyka

Ustalenie dokładnej diagnozy pomoże lekarzowi endokrynologowi. Specjalista z podejrzeniem polineuropatii cukrzycowej zleca pacjentom badania neurologiczne, podczas których stosuje się pewne narzędzia:

TytułOpis
MonofilamentOceniana jest wrażliwość dotykowa w dotkniętym obszarze..
WidelecOkreśla się wrażliwość na wibracje dotkniętej tkanki..
Typ neurologiczny (igła neurologiczna)Metoda diagnostyczna, która pozwala określić wrażliwość na ból.
Typ-TerminBadania pozwalają nam ocenić wrażliwość temperaturową dotkniętych obszarów ciała.
MłotekNarzędzie, za pomocą którego lekarz określa odruchy ścięgien.
Badania laboratoryjne
  • określa się poziom cholesterolu i lipoprotein;
  • ilość glukozy;
  • poziom insuliny.
Diagnostyka instrumentalna
  • elektrokardiogram (EKG);
  • badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) serca;
  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • elektroneuromografia;
  • biopsja.

Dodatkowo przeprowadzane są badania laboratoryjne krwi i moczu, których wyniki pokażą ogólny stan organizmu.

Ważne jest różnicowanie cukrzycowej polineuropatii kończyn dolnych, ponieważ patologii towarzyszą liczne objawy podobne do objawów innych chorób (niedobór witamin, zakażenie organizmu, alkoholizm, onkologia, uszkodzenie tarczycy).

Kiedy iść do lekarza

Pacjenci, u których zdiagnozowano cukrzycę, muszą być stale monitorowani przez endokrynologa, ponieważ polineuropatia cukrzycowa wydaje się być powikłaniem. Ważne jest poddanie się badaniu i leczeniu w przypadku poważnych naruszeń. Nie powinieneś sam brać leków ani środków ludowych, możesz pogorszyć swoje zdrowie.

Zapobieganie

Cukrzycowa polineuropatia kończyn dolnych (leczenie, leki przepisywane przez lekarza endokrynologa, biorąc pod uwagę stan osoby) często występuje przeciwko cukrzycy.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju, pacjenci powinni przestrzegać prostych zasad profilaktycznych:

  • porzucić złe nawyki (nadużywanie alkoholu, narkotyków, wyrobów tytoniowych, kofeiny);
  • monitorować wskaźniki ciśnienia krwi;
  • Ćwiczenie
  • monitorować poziomy glukozy we krwi;
  • obserwuj reżim pracy i odpoczynku (osłabione ciało po stresie, braku snu i pośród zmęczenia nie może oprzeć się procesom patologicznym);
  • kontrolować masę ciała, pozbyć się dodatkowych kilogramów;
  • stale poddawać się profilaktycznemu badaniu i badaniu przez lekarza, aby w odpowiednim czasie określić rozwój współistniejących chorób i rozpocząć leczenie;

Ważne jest, aby przestrzegać zdrowego stylu życia, dobrze się odżywiać i ćwiczyć, chodzić więcej na świeżym powietrzu. Pij kompleksy witaminowe, działania medyczne w celu koordynacji z lekarzem.

Metody leczenia

Prawidłową i skuteczną terapię wybiera endokrynolog na podstawie wyników uzyskanych po diagnozie medycznej. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych. Kompleksowe leczenie pozwoli spowolnić procesy patologiczne i zapobiec poważnym powikłaniom.

Leki

Lekarz wybiera leki dla pacjenta, biorąc pod uwagę jego stan, indywidualne cechy ciała i stopień rozwoju polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych. Ważne jest przestrzeganie schematu leczenia i dawkowania, ponieważ wiele leków wywołuje działania niepożądane.

Grupa lekówTytułPodanie
Leki przeciwdepresyjneAmitryptylina, duloksetynaLek jest przepisywany doustnie po posiłku lub podczas posiłku. Dawka dla dorosłych wynosi 50-125 mg 2-3 razy dziennie, biorąc pod uwagę stan pacjenta. Przebieg terapii trwa 2-4 tygodnie.
Leki przeciwdrgawkowePregabalina, karbamazepinaLek przyjmuje się doustnie w dawce 150-600 mg dziennie 2-3 razy. Przebieg leczenia zależy od stanu osoby, średnio wynosi 7 dni.
Leki przeciwbóloweTargin, TramadolLek przyjmuje się rano i wieczorem w dawce 10 mg / 5 mg oksykodonu chlorowodorku / naloksonu chlorowodorku.
PrzeciwutleniaczeNeyrolipon, ThiogammaLek podaje się dożylnie. Dawka dla dorosłych wynosi 600 mg na dobę. Przebieg leczenia trwa 2-4 tygodnie.
Niesteroidowe leki przeciwzapalneIbuprofen, NimesulideLek przyjmuje się z posiłkami, popijając wodą, 400-600 mg 2-3 razy dziennie.
Preparaty naczynioweActoveginDorośli powinni przyjmować 1-2 tabletki 3 razy dziennie przed posiłkami. Lek nie jest żuty, popijany wystarczającą ilością wody. Przebieg leczenia trwa 4-6 tygodni.

Pacjentom przepisuje się dodatkowo kompleksy witaminowe w celu utrzymania odporności (Milgamma, benfotiamina). Ze zwiększonym prawdopodobieństwem dołączenia do wtórnej infekcji lekarz przepisuje środki przeciwbakteryjne.

Metody ludowe

Recepty dla uzdrowicieli i uzdrowicieli w polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych są stosowane w złożonej terapii. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę przeciwwskazania, prawdopodobieństwo reakcji alergicznej, indywidualną wrażliwość na zastosowane składniki. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przed użyciem tradycyjnej medycyny.

Skuteczne środki zaradcze:

TytułPrzepisPodanie
Kompres z glinyWymieszaj w równych częściach niebieską glinę i wodę.Umieść uzyskaną masę na dotkniętym obszarze i pozostaw do całkowitego wyschnięcia. Przebieg terapii zapewnia 14 procedur. Glina sprzyja regeneracji włókien nerwowych, zwiększa się również wrażliwość receptorów..
WywarWymieszaj te same proporcje rumianku i pokrzywy (po 1 łyżce stołowej). Dodaj 200 ml gorącej wody. Włóż uzyskaną masę do łaźni wodnej, ogrzewaj przez 15 minut. Fajnie i odcedź.Gotowy produkt zaleca się wziąć 1 łyżkę. 3 razy dziennie przez 2 miesiące.
NagietekWlej kwiaty rośliny gorącą wodą (400 ml). Nalegaj na powstały roztwór przez 2-3 godziny, a następnie odcedź i weź gotowy produkt do środka.Zalecana dawka dla dorosłych to 0,5 łyżki stołowej. 4 razy dziennie. Lek przyjmuje się przed posiłkami..
DaktyleZmiel przez blender lub maszynę do mięsa 1 kg daktyli.Uzyskana masa zaleca się użyć 2 łyżek. 3 razy dziennie po posiłku. Możesz pić z mlekiem. Przebieg leczenia trwa co najmniej 1 miesiąc.

Kozie mleko pomaga zmniejszyć nieprzyjemne objawy polineuropatii cukrzycowej. Służy do kompresów, procedury są wykonywane codziennie 3-4 razy.

Inne metody

Terapia skojarzona obejmuje nie tylko stosowanie leków i środków ludowej.

Pacjentom z cukrzycową polineuropatią nóg zaleca się przestrzeganie zdrowej i zbilansowanej diety:

Dozwolone produktyProdukty zabronione
  • fasola, groszek, soczewica
  • nasiona, orzechy
  • gryka
  • otręby
  • warzywa i warzywa
  • owoce morza
  • mięso, drób, ryby
  • ziemniaki
  • makaron
  • produkty w puszkach i wędzone
  • tłuste mięso, buliony
  • słodycze, cukierki, dżem, lody
  • pikantne i słone sosy
  • winogrona, rodzynki, banany

Produkty zawarte w diecie są źródłem pierwiastków śladowych i witamin (potas, magnez, witaminy B). Te niezbędne substancje mają pozytywny wpływ na nieprzewodzenie impulsów nerwowych w tkance nerwowej i mięśniowej. Zaleca się jeść ułamkowo, 5-6 razy dziennie.

Polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych (leczenie, leki są wybierane przez lekarza po diagnozie na podstawie wyników) wymaga złożonej terapii.

Pacjentom przepisuje się leki, a dodatkowo zaleca się udział w zabiegach fizjoterapeutycznych:

TytułOpis
Terapia magnetycznaPole magnetyczne poprawia mikrokrążenie w dotkniętym obszarze. Proces zapalny jest zmniejszony, regeneracja tkanek jest wzmocniona. Po magnetoterapii zespół bólowy słabnie.
Hiperbaryczne dotlenienieTerapia polega na użyciu tlenu pod wysokim ciśnieniem. Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę z powodu nasycenia krwi tlenem.
AkupunkturaLeczenie poprawia krążenie krwi i obniża poziom cukru we krwi.
MasażEkspozycja na punkt klasyczny lub akupunkturowy zmniejsza ból, sprzyja lepszemu odżywianiu tkanki nerwowej i mięśniowej. Masaż pomaga zapobiegać rozwojowi procesów zanikowych. Poprawia się przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne zmniejszą negatywne objawy choroby. Mówimy o codziennych treningach, rozciąganiu ramion stopy. Zaleca się również zginanie i rozpinanie palców, wykonywanie ruchów obrotowych stawu skokowego.

W przypadku braku dodatniej dynamiki po zastosowaniu leków pacjentowi pokazano operację. Pacjentowi wszczepia się implant stymulujący, który będzie wspierać elektryczną stymulację rdzenia kręgowego..

Możliwe komplikacje

Choroby nie można zignorować, ponieważ polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych wywołuje poważne konsekwencje:

Stopa cukrzycowa jest powikłaniem polineuropatii kończyn dolnych

TytułOpis
KacheksjaPoważnym powikłaniem choroby, w której dochodzi do anoreksji, narządy wewnętrzne są niszczone.
Stopa cukrzycowaStan patologiczny, któremu towarzyszy drętwienie i chłód kończyn dolnych. Osoba obawia się bólu, częściej w nocy.
Zatrzymaj CharcotaChoroba charakteryzuje się zniszczeniem układu mięśniowo-szkieletowego kończyn dolnych.

Na tle polineuropatii cukrzycowej u pacjenta z cukrzycą rozwija się gangrena, w wyniku której chirurg amputuje kończynę dolną. Ostatnie etapy choroby pociągają za sobą pojawienie się niedowładu, ograniczenie mobilności. Uszkodzenie okolic czaszki obarczone jest upośledzeniem wzroku, zanikiem włókien mięśniowych na twarzy.

Polineuropatia cukrzycowa kończyn dolnych jest poważnym powikłaniem neurologicznym z powodu cukrzycy. Jakość życia ludzi wyraźnie się pogarsza, w niektórych sytuacjach procesy patologiczne prowadzą do niepełnosprawności.

Właściwe leczenie po szybkiej diagnozie zapobiegnie zniszczeniu tkanki nerwowej. Głównym celem terapii jest nie tylko wyeliminowanie źródła prowokującego, ale także osiągnięcie stabilnej remisji.

Projekt artykułu: Vladimir the Great

Film o polineuropatii cukrzycowej

Objawy, diagnoza i leczenie polineuropatii cukrzycowej: