Co oznacza wzrost testosteronu podczas ciąży??

Na początek ciąży bardzo ważne jest normalne funkcjonowanie hormonów w ciele kobiety, w szczególności testosteronu.

Wydaje się, że męski hormon może niekorzystnie wpływać, jeśli podczas ciąży obserwuje się podwyższony poziom testosteronu.

Bierze udział w produkcji progesteronu, który wspiera prawidłowy przebieg ciąży..

Jajniki i nadnercza biorą udział w wytwarzaniu testosteronu, a łożysko łączy się również podczas ciąży.

Poziom testosteronu podczas ciąży

Aby przejść analizę i uzyskać dokładne wyniki, należy odpowiednio przygotować: wykluczenie palenia i uprawiania sportu.

Maksymalne dopuszczalne poziomy testosteronu u kobiet to liczby od 0,45 do 3,75 nmol / l, mogą się one różnić, ponieważ każde laboratorium ma własne normy.

Test krwi testosteronu

Podczas ciąży liczby te trudno jest doprowadzić do jednego mianownika, ponieważ w każdym przypadku warto indywidualnie podejść do interpretacji danych.

Zbyt małe lub bardzo duże liczby mogą powodować niepokój. Szczególną uwagę zwraca się na wyniki analiz w pierwszym trymestrze ciąży (od 4 do 8 tygodni i od 13 do 19), kiedy prawdopodobieństwo przerwania ciąży lub spontanicznego poronienia jest bardzo wysokie.

Wzrost testosteronu odnotowano w trzecim trymestrze ciąży, kiedy wskaźniki wzrosły trzy do czterech razy.

Obniżony poziom testosteronu podczas ciąży

Z reguły możliwe jest ustalenie, że kobieta ma niski poziom hormonu testosteronu podczas ciąży, pod warunkiem, że zaczęła go kontrolować w okresie planowania.

Depresja u kobiety w ciąży z brakiem testosteronu

Przejawia się to w postaci:

  1. Zmęczenie;
  2. Zmniejszone libido, waga;
  3. Pojawienie się depresji;
  4. Zwiększone pocenie się.

Objawy te wskazują na potrzebę poinformowania lekarza prowadzącego.

Powody i leczenie

Ponieważ nie ma dokładnych danych i norm dotyczących poziomu hormonu testosteronu podczas ciąży, powinieneś zwrócić na to uwagę, jeśli masz:

  • cukrzyca;
  • mięśniaki macicy;
  • wegetarianizm;
  • Zespół Downa;
  • otyłość
  • niewydolność jajników;
  • rak piersi;
  • choroba serca
  • za nadużywanie palenia i alkoholu.

Aby poradzić sobie ze spadkiem poziomu hormonu we krwi, możesz medycznie lub przestrzegając diety przepisanej przez lekarza.

Wyłączenie kawy i mięsa z diety w celu zwiększenia poziomu testosteronu

Jeśli chcesz zwiększyć poziom testosteronu bez uciekania się do leków, zaleca się wyłączenie kawy i mięsa z menu.

Wysoki poziom testosteronu

Zauważono, że zwiększony testosteron u kobiet podczas planowania ciąży jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ zapobiega urodzeniu dziecka.

Ciało hamuje funkcje rozrodcze i zapobiega normalnemu przebiegowi ciąży, zapobiega wzrostowi macicy, a płód zamarza..

Można to powtarzać wielokrotnie i często można usłyszeć od lekarza o nawykowym poronieniu.

W pierwszym trymestrze ciąży wysoki testosteron może wskazywać na prawdopodobieństwo wystąpienia wad rozwojowych płodu.

Wewnątrzmaciczna śmierć płodu może wystąpić zarówno na wczesnym etapie ciąży, jak i na późniejszym etapie.

Zwiększona wegetacja włosów na ciele u kobiet z wysokim poziomem testosteronu

Hiperandrogenizm jest promowany przez wiele czynników, na przykład:

  1. Zaburzenia miesiączkowania;
  2. Obecność torbieli na jajniku
  3. Nowotwory nadnerczy i jajników;
  4. Wtórne cechy płciowe mężczyzn (szorstki głos, wzrost włosów na ciele);
  5. Groźba poronienia itp..

Dlatego warto zwrócić większą uwagę, wykonując testy na hormony testosteronu, zarówno podczas planowania, jak i podczas ciąży.

Pomimo przerażających czynników hiperandrogenizmu, jego prawdziwa postać jest niezwykle rzadka..

Podczas ciąży łożysko może wytwarzać testosteron w estrogenach, chroniąc w ten sposób dziecko i jego matkę przed wpływem tych hormonów na siebie nawzajem.

Im dłuższy termin, tym wyższy poziom hormonów, aw trzecim trymestrze mogą być 30 razy wyższe niż u kobiety niebędącej w ciąży.

Jeśli kobieta wie o wysokim poziomie testosteronu w organizmie, kontroluje jego poziom podczas ciąży, to po porodzie należy go również monitorować. Jednym z negatywnych czynników, które prześladują kobiety, u których zdiagnozowano hiperandrogenizm, jest brak laktacji.

Ten efekt uboczny wynika z faktu, że mleko po prostu pali się w organizmie..

Powody i leczenie

Na podwyższony poziom testosteronu podczas ciąży może wpływać płeć dziecka, czego przyszła matka może nie wiedzieć.

Tak więc, jeśli płód męski, wytwarza więcej androgenów niż płód żeński.

Deksametazon normalizuje poziom testosteronu we krwi

Aby ustalić, czy leczenie jest konieczne, czy nie, warto skontaktować się z doświadczonym endokrynologiem, który pomoże rozszyfrować wskaźniki.

Aby ustalić, czy wpływ hormonu testosteronu na ciążę jest negatywny, należy wziąć pod uwagę inne wskaźniki, takie jak kortyzol, SHBG, DHEA-S. I dopiero wtedy podejmij decyzję dotyczącą dalszego leczenia.

Jeśli podwyższony poziom testosteronu w czasie ciąży zagraża jego normalnemu przebiegowi, przepisuj leki i obserwuj endokrynologa.

Lekarze zwykle przepisują deksametazon, prednizon, naparstnicę, digoksynę itp., Jednak samodzielne podawanie tych leków nie jest zalecane, ponieważ mogą skrzywdzić dziecko.

Prawidłowe odżywianie w celu obniżenia poziomu testosteronu u kobiet

Bez uciekania się do leków możesz obniżyć poziom testosteronu, włączając miód, świeżo wyciskane soki, smażone mięso i ziemniaki, produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu (na przykład śmietana), kawa (1 szklanka dziennie), biały chleb drożdżowy w menu.

Wniosek

Warto stwierdzić, że nie musisz panikować po zobaczeniu wysokich wyników testu, w tym testosteronu, lub jeśli są one niskie.

Ciało kobiety w ciąży wytwarza dużą liczbę hormonów, a praca łożyska i sam płód są z tym związane.

Okazuje się, że jeśli kobieta nic nie przeszkadza, nie możesz się martwić.

Ale jeśli występują powyższe objawy, które pogarszają stan kobiety w ciąży, najpierw należy zasięgnąć porady lekarza, a dopiero potem podjąć wszelkie środki.

Jak testosteron wpływa na poczęcie u mężczyzn?

Kiedy mężczyzna odwiedza lekarza z podejrzeniem niepłodności, pierwszą rzeczą, którą robi lekarz, jest przepisanie spermogramu i analizy poziomu androgenów / estrogenów we krwi. Naruszenia można zaobserwować zarówno w wynikach spermogramów, jak i w wynikach analiz hormonalnych. Czy warto łączyć jeden z drugim??

Czy niski poziom testosteronu wpływa na poczęcie?

Testosteron jest niezbędny do produkcji nasienia, ale jego stężenie w tkankach jądra jest prawie zawsze wystarczające do pomyślnej spermatogenezy. Nawet jeśli mężczyzna ma absolutnie niski poziom testosteronu we krwi (mniej niż 12 nmol / l), nie oznacza to, że nie wystarczy do spermatogenezy. Potwierdzają to takie obserwacje, jak fakt, że mężczyźni zachowują zdolność do zapłodnienia przez prawie całe swoje życie. Chociaż poziom hormonów płciowych w wieku 80 lat jest około 2,5 razy mniejszy niż w wieku 20 lat (patrz ryc. 1).

Figa. 1 - Związana z wiekiem dynamika zmian poziomu testosteronu u mężczyzn.

Tak, naprawdę niski poziom testosteronu może zmniejszyć popęd płciowy, jakość erekcji i liczbę plemników. Jednak jakość nasienia nadal zależy od innych czynników..

Czy konieczne jest leczenie niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn podczas planowania poczęcia??

Testosteron jest w dużej mierze odpowiedzialny za zdrowie mężczyzn i jakość życia (więcej informacji na temat „Funkcji testosteronu w męskim ciele”). Dlatego przy spadku stężenia androgenów należy przeprowadzić odpowiednie leczenie.

Terapia niedoborem testosteronu jest przeprowadzana w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia mężczyzn, zwiększenia witalności, funkcji seksualnych i ogólnie jakości życia. Ale taka terapia nie jest związana (ani bezpośrednio związana) ze wzrostem szans na poczęcie. Co więcej, niektóre metody leczenia niedoboru androgenów prowadzą do wyłączenia funkcji spermatogenezy i wywoływania męskiej niepłodności.

Jak leczyć niedobór testosteronu w taki sposób, aby jednocześnie poprawić produkcję nasienia czytaj więcej.

Jak leczy się niedobór androgenów u niepłodności męskiej??

Oprócz niezależnych metod zwiększania poziomu testosteronu w naturalny sposób, medycyna oferuje dwa podejścia w leczeniu niskiego poziomu testosteronu:

  1. Terapia zastępcza;
  2. Terapia stymulująca.

Terapia stymulująca

Jeśli chodzi o leczenie stymulujące, uciekają się do normalizacji poziomu testosteronu poprzez podawanie gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Hormon ten jest wytwarzany tylko u kobiet w ciąży i zapewnia bezpieczeństwo ciąży. Dzięki swoim właściwościom hCG jest prawie identyczny z hormonem folikulotropowym (FSH), który jest odpowiedzialny za wywoływanie spermatogenezy, i hormonem luteinizującym (LH), który jest odpowiedzialny za uruchamianie syntezy testosteronu. To właśnie te właściwości umożliwiają mężczyznom bezpieczne zwiększenie poziomu testosteronu na samym początku łańcucha formacyjnego..

Dlaczego nie możesz stosować terapii zastępczej?

Głównym powodem jest gwarantowane zmniejszenie naturalnych funkcji jąder. Jeśli w przypadku hCG praca jąder jest stymulowana, ponieważ wpływa na nie prekursor hormonu, to w przypadku testosteronu znika potrzeba pracy jąder - ciało otrzymuje testosteron z zewnątrz. Z czasem funkcja jąder do wytwarzania hormonów i nasienia może całkowicie zniknąć.

Jednak terapia substytucyjna jest często stosowana w leczeniu niedoboru androgenów, jeśli utrzymanie zapłodnienia nie jest konieczne..

Jakie inne opcje są dostępne, jeśli konieczne jest leczenie braku testosteronu, a koncepcja nie została jeszcze podjęta?

Oprócz terapii stymulującej hCG, o której wspomniano powyżej, istnieją dwie opcje:

  1. Odłóż leczenie niedoboru androgenów do momentu poczęcia;
  2. Zatrzymaj nasienie i rozpocznij leczenie.

Obejrzyj wideo na temat przygotowania mężczyzny do poczęcia

Poziom testosteronu u kobiety podczas ciąży i jego planowanie: co zrobić, jeśli zostanie zwiększony lub zmniejszony?

Przyszła mama musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich

Wartość testosteronu dla kobiecego ciała

Testosteron jest główną substancją androgenną wytwarzaną przez męskie gonady. U kobiet hormon testosteronu jest wytwarzany w jajnikach i korze nadnerczy. Po poczęciu w ciele kobiety pojawiają się dodatkowe źródła tego hormonu - organizm płodu i struktury łożyska, więc jego wskaźniki zaczynają rosnąć. Ciekawym faktem jest to, że u matek w ciąży z chłopcami poziom testosteronu jest nieco wyższy niż u córek w ciąży. Podobna cecha wynika z produkcji testosteronu w jądrach płodu. Hormony takie jak FSH i LH regulują wydzielanie i produkcję testosteronu.

  • Główną funkcją hormonu androgenowego jest zapewnienie wyglądu męskich cech płciowych.
  • Jest również niezbędny dla kobiet, ponieważ bierze udział w tworzeniu struktur mleczno-żelaznych, jest odpowiedzialny za kształtowanie się budowy ciała, a także za wzrost i rozprzestrzenianie się linii włosów.
  • Ponadto hormony androgenowe w ciele kobiety regulują wzrost struktur mięśniowo-szkieletowych, funkcje łojowe i dojrzewanie żeńskich narządów płciowych..
  • Pod władzą tego hormonu przebiegają procesy metaboliczne fosfor-azot, sfera psychoemocjonalna i behawioralna kobiety.

Do prawidłowego funkcjonowania organizmu niezbędny jest testosteron, szczególnie u kobiet w ciąży, dlatego znalazł się na liście ważnych wskaźników, które należy regularnie monitorować podczas ciąży. Hormon ten jest wytwarzany w ciele kobiety i ma poważny wpływ na aktywność układu rozrodczego i metabolizm materiału.

Opinie

Elena, 33 lata: - „W zeszłym roku zauważyłem, że włosy na ciele, szczególnie na nogach i rękach, stały się znacznie większe. Poszedłem do lekarza, ona poradziła poddać się analizie na obecność testosteronu. Okazało się, że ten hormon w moim ciele jest nieco więcej niż to konieczne. Zaczęli analizować możliwe przyczyny, okazało się, że mam taką dziedziczność. Przepisano leki hormonalne i po pewnym czasie mój stan wrócił do normy. ”

Alexandra, 26 lat: - „Ostatnio stan mojej psychiki zaczął mnie niepokoić: niektórzy przyjaciele odwrócili się ode mnie, krewni zaczęli narzekać na moje zachowanie. Natychmiast podejrzewałem nieprawidłową pracę hormonów: miałem przerwany cykl, pojawił się trądzik. Lekarz przepisał leki w sposób naturalny, podczas gdy obserwujemy ich działanie, a następnie, jeśli to konieczne, wezmę pigułki. ”

Anna, 39 lat: „Podejrzewałem, że przyczyną niektórych dolegliwości jest nadmiar testosteronu. Lekarz wysłał mnie na testy, zdałem zgodnie z oczekiwaniami piątego dnia cyklu. Zgodnie z wynikami analizy stwierdzono, że zawartość hormonów wynosi 7,5 nm / l. Zwykle wskaźnik ten nie przekracza 3,1 nm / l. Lekarz przepisał mi deksametazon, a także zalecił jogę. Mój stan wrócił już do normy, rozwiązałem problemy z ginekologią. ”

Test testosteronu

Celem takiej diagnozy laboratoryjnej jest określenie prawdopodobnych odchyleń w zawartości takiego hormonu, które mogą prowadzić do rozwoju różnych patologii. Przy nadmiernym wzroście testosteronu u pacjenta może wystąpić uszkodzenie guza lub hiperplastyczne zmiany w korze nadnerczy. Ta cecha wynika z faktu, że same formacje nowotworowe mogą wytwarzać ten hormon, co powoduje jego znaczny wzrost..

Poziom hormonów męskich wzrasta z wielu powodów

Powtarzającą się nadmiar testosteronu obserwuje się również na tle guzów jajnika lub w przedwczesnym dojrzewaniu dziewcząt. Jeśli dziewczyna jest na etapie planowania poczęcia i ma redundancję testosteronu, to w przyszłości taka funkcja może powodować problemy z łożyskiem. Dlatego takie stany wymagają obowiązkowego leczenia, dla którego pacjentom przepisuje się syntetyczne analogi hormonów i terapii dietetycznej, z wyłączeniem stosowania żywności białkowej.

Diagnozę hormonu testosteronu u kobiet przeprowadza się przy braku miesiączki, nadmiernej wegetacji na ciele, z różnego rodzaju nieprawidłowościami jajników, niepłodnością lub brakiem pożądania seksualnego. Podobne badanie jest również zalecane dla kobiet z mięśniakami macicy lub bez owulacji, z guzami sutka i krwawieniem z lokalizacji macicy, policystyczną i endometriozą jajników, zespołem nadnerczowo-płciowym lub procesami hipoplastycznymi w macicy i piersi.

Przygotowanie diagnostyczne

Wszelkie specjalne przygotowania do analizy nie są wymagane. Zasadniczo konieczne jest przestrzeganie tradycyjnych wymagań, takich jak odmowa spożywania tłustych potraw i alkoholu w przeddzień analizy. Ponadto przed badaniem należy wykluczyć kontakty seksualne i trening sportowy, odmówić ciężkiej pracy fizycznej i papierosów. Ponadto przed analizą nie możesz się denerwować i przeciążać struktur układu nerwowego, nie tylko negatywnymi, ale także pozytywnymi emocjami. Pobieranie próbek krwi rano.

Ważny! Jeśli kobieta przyjmuje jakiekolwiek leki lub suplementy diety, należy o tym powiadomić lekarza, a na kilka dni przed badaniem należy odmówić ich przyjęcia.

W przypadku braku ciąży pacjenci powinni oddać krew w 6-7 dniu cyklu, ponieważ w pozostałe dni wyniki będą nieinformacyjne. Jeśli test zostanie podany dla testosteronu podczas ciąży, dzień porodu nie ma znaczenia. Zlekceważenie jednego z warunków może prowadzić do zniekształcenia wyników badań..

Leczenie

Jeśli wzrost poziomu testosteronu pociąga za sobą ryzyko dla kobiety lub płodu, dla kobiety w ciąży przepisywane są leki.

Leki obniżające poziom testosteronu obejmują Metipred, deksametazon, prednizolon i produkty zawierające estrogen..

Aby zwiększyć stężenie hormonu, zaleca się przyjmowanie deksametazonu, digoksyny i glikokortykosteroidów.

Samodzielne podawanie jakichkolwiek leków w czasie ciąży może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, dlatego leczenie powinno odbywać się pod nadzorem doświadczonego ginekologa-endokrynologa.

Ważną rolę w normalizacji poziomów hormonalnych odgrywa odżywianie kobiety. Aby obniżyć poziom testosteronu, do diety należy włączyć naturalny miód, olej roślinny, cukier, tłuste produkty mleczne, masło pieczone i soję..

Stężenie męskiego hormonu we krwi kobiety w ciąży zależy od wielu czynników i nie zawsze wskazuje na zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka. Jeśli przyszła matka czuje się normalnie i nie odczuwa żadnych groźnych objawów, wzrost poziomu testosteronu nie jest powodem do niepokoju.

Normalny testosteron dla kobiet

Zawartość hormonów androgenowych u kobiet jest znacznie niższa niż w populacji mężczyzn. Jeśli nie ma ciąży, jej normalne stawki dla kobiet wynoszą około 0,25-3,75 nmol / L. Jeśli nastąpiło poczęcie, zawartość tego hormonu znacznie wzrasta. Co więcej, w różnych momentach poziomy testosteronu mogą się różnić, a płeć dziecka ma również ogromne znaczenie.

Norma testosteronu przy noszeniu w różnych okresach

Zdrowe dziecko jest największym szczęściem dla rodziców

Normalna zawartość hormonu testosteronu u kobiet w ciąży wynosi około 3,5-4,8 nmol / l, czyli trzy do czterech razy więcej niż jego poziom u pacjentek niebędących w ciąży. Ponadto poziomy hormonów różnią się w zależności od ciąży z tygodnia na tydzień. Maksymalne poziomy hormonów obserwuje się w okresie 8-12 tygodni oraz w drugim trymestrze ciąży. W badaniu krwi pępowinowej poziomy testosteronu będą nieco niższe - 1,2 nmol / L. Właśnie tkanka łożyska chroni płód przed penetracją dużych ilości testosteronu z powodu jego konwersji do hormonów estrogenowych. Wolne frakcje hormonu testosteronu również podwoją się w trzecim trymestrze ciąży.

We krwi udział testosteronu jest wyższy niż w płynie owodniowym, ponieważ testosteron przenika do wody z organizmu płodu..

Poziomy hormonów różnią się we wczesnych stadiach i w późniejszych okresach ciąży, na przykład w okresie 2-12 tygodni, wskaźniki testosteronu do noszenia chłopca wynoszą 0,07-2,52 nmol / l, a dziewcząt - 0,05-0,14 nmol / l.

Po 13-16 tygodniach poziom hormonu wzrasta do 0,25 nmol / L dla chłopców i 0,06-0,35 nmol / L dla dziewcząt. Po 17–19 tygodniach norma testosteronu w czasie ciąży dla chłopców wynosi 0,29-o, 80 i 0,03-0,31 nmol / l dla dziewcząt. Dla okresu 28–34 tygodni zawartość hormonu jest charakterystyczna dla chłopców 0,93-2,91 nmol / l, a dla dziewcząt - 0,08-0,35 nmol / l.

Powody do zwiększenia hormonu

Jeśli poziomy testosteronu podczas ciąży znacznie przekraczają dane referencyjne, wówczas diagnozowany jest hiperandrogenizm, chociaż przypadki prawdziwej wirylizacji są bardzo rzadkie w praktyce medycznej. Po prostu struktury ochronne aktywnie działają w ciele ciężarnym, które zapobiegają negatywnemu wpływowi hormonów na płód.

  • Obejmuje to zwiększony poziom związków białkowych wiążących androgeny i tłumienie aktywności testosteronu w tkankach.
  • Ponadto mechanizmy ochronne obejmują aktywną interakcję hormonu progesteronowego ze strukturami receptora w androgeny, a także konwersję androgennych substancji hormonalnych w estrogen przez łożysko.
  • Dzięki podobnym mechanizmom, nawet przy wielokrotnym wzroście stężenia testosteronu u kobiet w osoczu, przepływ krwi w pępowinie nie przekroczy 2%.
  • Ponadto estrogeny w takiej sytuacji mogą wielokrotnie wzrosnąć, dzięki czemu na działanie testosteronu zostanie wywierany dodatkowy efekt hamujący.

Terminowe badania pozwalają zidentyfikować patologię na czas

Ale przy tym wszystkim żadne mechanizmy nie mogą w pełni chronić płodu przed nadmiarowością androgenową. Najbardziej niebezpieczne bierze się pod uwagę, gdy testosteron wzrasta w ciągu 4-8 tygodni i 13-20 tygodni. W rezultacie wzrasta ryzyko aborcji lub zanika płód na tle naruszeń wzrostu macicy.

U kobiet w ciąży ze zwiększoną zawartością hormonu testosteronu wyjaśniono obecność określonych stanów patologicznych, na przykład hiperandrogenizm rozwija się na tle patologii Itsenko-Cushinga, guzów nadnerczy i jajników, procesów policystycznych w gonadach, patofobii trofoblastycznych itp. Ponadto, diagnozowany jest wzrost testosteronu na tle niezdrowego odżywiania przyjmowanie niektórych leków hormonalnych, takich jak doustne środki antykoncepcyjne. Udowodniono również, że hiperandrogenizm u kobiet może mieć charakter dziedziczny, tj. Jest to czynnik determinowany genetycznie. Istnieje wiele powodów, dlatego jeśli takie odchylenie zostanie wykryte, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy w celu zidentyfikowania prawdziwych przyczyn hiperandrogenizmu.

Mechanizmy ochronne przed wirylizacją matki i płodu

Pomimo wzrostu stężenia całkowitych i wolnych androgenów w surowicy krwi kobiet w ciąży, większość kobiet i ich dzieci nie jest wirylizowana. Przyczyny tego są następujące:

  • Wysokie stężenie SHBG w surowicy. W większości przypadków wzrost stężenia androgenów w surowicy występuje w androgenach związanych z SHBG. Jak wspomniano powyżej, stężenie wolnych androgenów w surowicy krwi nieznacznie wzrasta i tylko w późnej ciąży, więc większość androgenów nie jest dostępna do działania na tkanki docelowe.
  • Wpływ progesteronu na receptory androgenowe. Stężenie progesteronu wzrasta podczas ciąży 10-krotnie i może osiągnąć 250 mg / dobę. Podczas gdy powinowactwo progesteronu do receptorów androgenowych jest niskie, wzrost produkcji progesteronu jest tak duży, że może hamować wiązanie androgenów z ich receptorami w tkankach docelowych.
  • Wpływ progesteronu na aktywację androgenów w tkankach docelowych. W tkankach docelowych pod wpływem reduktazy 5-alfa testosteron przekształca się w biologicznie bardziej aktywny dihydrotestosteron. Progesteron ma słabe powinowactwo do reduktazy 5-alfa, więc dodatkowy progesteron wytwarzany w czasie ciąży może hamować konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu w tkankach docelowych.
  • Aromatyzacja androgenów w łożysku. Łożysko ma największy potencjał przekształcania androgenów w estrogeny. Dlatego jest bardzo prawdopodobne, że większość androgenów matki i płodu jest metabolizowana w łożysku. Mechanizm ten chroni przed wirylizacją zarówno samych kobiet w ciąży, jak i żeńskich płodów. Androstenedion i testosteron są substratami o wysokim powinowactwie dla układu łożyskowego enzymów aromatazy i są przekształcane odpowiednio w estron i estradiol. Dihydrotestosteron nie jest substratem do aromatyzacji; jest metabolizowany pod wpływem innych enzymów łożyskowych (dehydrogenaz oksysteroidowych) do mniej aktywnych metabolitów, takich jak 5-alfa-androstan-3beta, 17 beta-diol.

Wyniki te wskazują, że narażenie płodu na androgeny można zmniejszyć przez aromatyzację łożyska androgenów i produkcję estrogenów. Potwierdzeniem tej hipotezy jest wykrycie wirylizacji płodów żeńskich z niewydolnością aromatazy łożyskowej. U jednego z tych dzieci stężenie testosteronu, dihydrotestosteronu i androstendionu we krwi pępowinowej było 26, 26 i 207 razy wyższe niż normalnie, a stężenie estronu, estradiolu i estriolu wynosiło zaledwie 0,6, 0,9 i 0,2 procent normalnego.

Jednak aromatyzacja zwykle nie wystarcza, aby całkowicie chronić płód przed przenoszeniem testosteronu, a to nie tłumaczy w pełni braku wirylizacji płodu. Istnieją doniesienia o kobietach w ciąży z luteoma jajnika, w których wykryto wysokie stężenie dihydrotestosteronu w surowicy, ale urodziły się zdrowe dziewczynki. Ponieważ dihydrotestosteron nie ulega aromatyzacji do estrogenów, w przypadku trwającej fizjologicznie ciąży płody żeńskie powinny być chronione przed wirylizacją poprzez ograniczenie działania androgenów.

Prenatalna ekspozycja na androgeny, które są normalne dla ciąży, prawdopodobnie nie powoduje zmian w jajnikach, prowadząc do zespołu policystycznych jajników (PCOS) w okresie dojrzewania.

Tagi: androgeny testosteron ciąża wirylizacja PCOS dihydrotestosteron androstendion androstandiol-glukuronid SHBG hirsutyzm hiperandrogenizm

Dlaczego to jest niebezpieczne?

Nadmiar testosteronu wyraźnie wpływa na wygląd kobiety i sferę psycho-emocjonalną. Jeśli stężenie testosteronu zostanie nieznacznie zwiększone, pacjent odczuje tylko wahania nastroju, nagłe wybuchy drażliwości, nadmierny wzrost włosów na kończynach, twarzy i klatce piersiowej. Ponadto kobieta może odczuć znaczny wzrost aktywności fizycznej..

Jeśli wzrost wskaźników będzie bardziej znaczący, wówczas konsekwencje będą również znaczące. Szkodliwe skutki mogą wpływać na układ rozrodczy i rozrodczy, wywoływać cukrzycę lub prowadzić do otyłości, a także mogą powodować trwałą bezpłodność. W przypadku hiperandrogenizmu zwiększa się ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu, poronienia, zamrożenia płodu lub porodu dziecka z istniejącymi zaburzeniami hormonalnymi.

Dlatego wiele kobiet jest zainteresowanych tym, czy można zajść w ciążę ze zwiększonym testosteronem. Nieprawidłowości miesiączkowe występują podczas zaburzeń owulacji, gdy dojrzewa kobieca komórka rozrodcza, ale nie można jej wyciągnąć z pęcherzyka, tj. Owulacja jest nieobecna, co oznacza, że ​​bardzo trudno jest zajść w ciążę ze zwiększonym testosteronem. Wzrastający testosteron hamuje produkcję progesteronu, który jest odpowiedzialny za jakość utrwalania zapłodnionego jaja w macicy i sprzyja wzrostowi łożyska. Czynnik ten komplikuje również poczęcie, więc nie zawsze można latać z hiperandrogenizmem.

Co może przepisać lekarz?

Leczenie podwyższonego poziomu testosteronu w ciele kobiety powinno rozpocząć się natychmiast po otrzymaniu wyników.

Z leków można przepisać:

Każdy z leków hamuje produkcję testosteronu przez organizm. Hormonalne środki antykoncepcyjne są również zalecane. Często zdarza się, że zaraz po ukończeniu kursu kobieta zajdzie w ciążę, co wiąże się ze zwiększoną syntezą hormonów żeńskich.

Objawy ulepszenia

Wzrost hormonu testosteronu u kobiety można odgadnąć na podstawie takich objawów, jak:

  1. Łuszczenie się skóry, zwiększona suchość;
  2. Kruchość, szorstkość głosu;
  3. Aktywny wzrost włosów na powierzchni ciała, nawet na twarzy, ale na głowie, włosy przeciwnie, stają się tłuste i zaczynają wypadać;
  4. Maskulinizacja wyglądu, w której ciało kobiety przybiera męski kształt - ramiona stają się szersze, a talia znika;
  5. Popęd seksualny i libido rosną, aż do obsesji na punkcie seksu;
  6. Cykl miesiączkowy jest zerwany;
  7. Kobieta staje się nieprzewidywalna; może być niegrzeczna, zła, niemotywowana agresywność bez powodu.

Metody domowe

U współczesnych dziewcząt coraz częściej pojawiają się odchylenia od normy hormonów. Rozpoznanie policystycznych jajników jest bardzo częste. Wielu lekarzy łączy manifestację podobnego trendu z wpływem następujących czynników:

  1. Degradacja środowiska.
  2. Kobiety stają się bardziej podobne do mężczyzn, opierają się na trosce o dobro rodziny.
  3. Ostatnio dziewczynki uzależniają się od złych nawyków.

Ciało każdej kobiety, pomimo zewnętrznych i wewnętrznych podobieństw, ma zasadnicze różnice. Niektóre dziewczynki zachodzą w ciążę po prostu, inne nie mogą począć dziecka przez kilka lat..

Jak przywrócić tło hormonalne

Jeśli pacjent ma wysoki wynik testosteronu, wówczas zalecana jest terapia lekami takimi jak deksametazon, digostyna, cyproteron, dietylostilbestrol itp. Zastosowanie preparatów glukozy (Glucofage, Siofor) pomoże zwiększyć skuteczność terapii takimi lekami. Skład tych leków zawiera metamorfinę i spironolakton, które w przeważającej mierze wpływają na produkcję nadmiaru hormonu testosteronu. W razie potrzeby zaleca się doustne środki antykoncepcyjne, takie jak Yarina lub Zhanina.

Bezpieczną metodą korygowania tła hormonalnego jest terapia dietetyczna, która przy hiperandrogenizmie zaleca porzucenie czosnku, czerwonego wina, jajek i migdałów. Jeśli wzrost poziomu testosteronu jest nieznaczny i obserwuje się go u ciężarnej pacjentki, wówczas leczenie nie będzie konieczne, ponieważ podobne zjawisko dotyczy normalnych opcji.