Co to są przeciwciała przeciwko TPO

Peroksydaza tarczycowa (peroksydaza tarczycowa, TPO) jest kluczowym enzymem w biosyntezie hormonów tarczycy.

Peroksydaza tarczycowa jest glikozylowanym białkiem transbłonowym typu I wytwarzanym w tarczycy. Jego synteza zachodzi na poliribosomach, glikozylacji rdzenia białkowego cząsteczki w retikulum endoplazmatycznym, dojrzewanie enzymu kończy się w kompleksie Golgiego. Znacząca część enzymu znajduje się na błonie okołojądrowej, w retikulum endoplazmatycznym i pęcherzykach wewnątrzkomórkowych. Dojrzała tyroperoksydaza jest transportowana do wierzchołkowego bieguna tyrocytów.

Tyroperoksydaza katalizuje jodowanie reszt tyrozynowych tyroglobuliny (białko wytwarzane przez komórki pęcherzykowe tarczycy) i fuzję jodotyrozyny w syntezie hormonów T3) (trijodotyronina) i T4 (tyroksyna). Z kolei trijodotyronina i tyroksyna mają duże znaczenie dla regulacji metabolizmu w organizmie.

Do reakcji zachodzących przez peroksydazę tarczycową wymagany jest jod, nadtlenek wodoru i tyroglobulina. Zmniejszenie lub całkowity brak aktywności peroksydazy tarczycowej należą do przyczyn wrodzonej postaci niedoczynności tarczycy.

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy obserwuje się znaczny wzrost przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (wartości mogą przekraczać 1000 U / L).

Peroksydaza tarczycowa jest jednym z głównych antygenów chorób autoimmunologicznych tarczycy. W przypadku patologii, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa (występująca z tyreotoksykozą), obserwuje się utratę odporności immunologicznej na TPO. Specyficznymi markerami tych chorób są przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie (AT-TPO, przeciwciała przeciwko antygenowi frakcji mikrosomalnej tyrocytów).

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej wytwarzane są głównie przez limfocyty B, które infiltrują tarczycę, poziom przeciwciał odzwierciedla stopień naciekania limfoidalnego. Częstość występowania przeciwciał przeciwko TPO wśród osób bez zaburzeń czynności tarczycy wynosi około 26%.

Laboratoryjne badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie

Oznaczanie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy jest najdokładniejszą metodą, która pozwala wykryć choroby autoimmunologiczne tarczycy, w tym na wczesnym etapie. Terminowe i prawidłowe rozpoznanie 85% przypadków rozlanego toksycznego wola i 95% przypadków zapalenia tarczycy Hashimoto jest przeprowadzane dzięki bardzo dokładnemu badaniu autoprzeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy.

Analiza ta jest uwzględniona w kompleksie diagnostycznym do badania czynności tarczycy, wraz z oznaczeniem stężenia hormonu stymulującego tarczycę, całkowitej i wolnej trijodotyroniny i tyroksyny, tyreoglobuliny, a także przeciwciał przeciwko niej.

Określenie poziomu przeciwciał przeciwko TPO przeprowadza się u kobiet zagrożonych podczas ciąży, ponieważ przeciwciała są w stanie przenikać przez barierę łożyskową i wpływać na rozwój tarczycy płodu.

Poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy jest również sprawdzany w obecności objawów wskazujących na upośledzenie czynności tarczycy, w szczególności obniżony lub podwyższony poziom hormonów tarczycy.

Jeśli po porodzie u kobiety zdiagnozowano zapalenie tarczycy i wykryte zostaną przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy we krwi, podobne badanie jest również przepisane noworodkowi, odbywa się to w celu wykluczenia tej patologii u dzieci lub wczesnego wykrycia jej.

Analiza jest również zalecana w celu identyfikacji przyczyn stanu przedrzucawkowego kobiet w ciąży, spontanicznego przerwania ciąży lub przedwczesnego porodu, nieregularności miesiączki, niepłodności, a także przed zapłodnieniem in vitro.

Podczas leczenia lekami litowymi lub interferonowymi przeprowadza się analizę pod kątem przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie, ponieważ substancje te mogą powodować rozwój chorób tarczycy u nosicieli przeciwciał przeciwko TPO. Badanie jest pokazane przy długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych, jest powtarzane w regularnych odstępach czasu w celu monitorowania skuteczności terapii..

Poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy jest również sprawdzany w obecności objawów wskazujących na upośledzenie funkcji tarczycy, w szczególności zmniejszonych (przyrost masy ciała, zaparcia, chroniczne zmęczenie, sucha skóra, wypadanie włosów, zwiększona wrażliwość na zimno) lub zwiększonych (zwiększone pocenie się, tachykardia, wytrzeszcz, niemotywowana utrata masy ciała, zaburzenia snu, lęk) poziom hormonów tarczycy.

Krew do analizy na obecność przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie oddawana jest wcześnie rano na czczo, można pić tylko wodę niegazowaną. Na miesiąc przed badaniem musisz przestać brać leki hormonalne, a kilka dni później - leki zawierające jod. Na dzień przed pobraniem krwi zaleca się wykluczenie stresu fizycznego i psychicznego, a także palenia. Badania nie należy przeprowadzać przez pewien czas po operacji lub chorobie zakaźnej, ponieważ wynik może być zniekształcony.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy mogą również wzrosnąć przy braku procesów patologicznych, na przykład u starszych kobiet.

Normy przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej w zależności od wieku przedstawiono w tabeli:

Wartości odniesienia, U / l

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej wzrosły: co to znaczy?

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy są podwyższone w przypadku chorób ogólnoustrojowych (autoimmunologicznych), które obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, złośliwą niedokrwistość, toczeń rumieniowaty układowy itp. Odchylenie od normy tego wskaźnika obserwuje się w przypadku idiopatycznej niedoczynności tarczycy, gruczolaka lub raka tarczycy.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy mogą również wzrosnąć przy braku procesów patologicznych, na przykład u starszych kobiet. W takich przypadkach przeprowadzana jest dodatkowa diagnostyka i z reguły wybierane są taktyki oczekiwania i zobaczenia.

Wzrost poziomu przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy podczas ciąży może wystąpić ze względu na zmiany w układzie odpornościowym, a także cechy funkcjonowania tarczycy w tym okresie. Z reguły po 8-9 miesiącach po porodzie wskaźnik wraca do normy, leczenie nie jest wymagane. Czasami jednak w czasie ciąży wykrywane są choroby, na tle których występuje wzrost przeciwciał. Wysoki poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy u kobiet w czasie ciąży może powodować nadczynność tarczycy u nienarodzonego dziecka.

W przypadku patologii, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa (występująca z tyreotoksykozą), obserwuje się utratę odporności immunologicznej na TPO.

Przyczyny umiarkowanego wzrostu przeciwciał na tyroperoksydazę:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • czynniki egzogenne (uraz tarczycy, narażenie organizmu na toksyczne substancje lub promieniowanie jonizujące itp.);
  • niektóre patologie tarczycy;
  • W12-niedokrwistość z niedoboru;
  • cukrzyca typu 1;
  • wcześniejsze lub przewlekłe choroby zakaźne;
  • przyjmowanie leków o wysokiej zawartości jodu;
  • długotrwałe nieracjonalne używanie narkotyków.

Stopniowy wzrost wskaźnika zwykle wskazuje na postęp procesu patologicznego.

W przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy obserwuje się znaczny wzrost przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (wartości mogą przekraczać 1000 U / L).

Na początkowym etapie rozwoju patologii charakteryzujących się nadmiarem przeciwciał przeciwko TPO wszelkie wyraźne objawy są często nieobecne. W zaawansowanych stadiach pacjenci skarżą się na osłabienie, zmęczenie, apatię lub, przeciwnie, drażliwość, pogarszają stan paznokci, włosów, skóry, obrzęku twarzy, tułowia i kończyn dolnych. Ogólny stan i zdolności przystające pogarszają się, poziom ciśnienia tętniczego i temperatura ciała mogą być obniżone, rozwijają się zaburzenia przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i rozrodczego. Gruczoł tarczycy często powiększa się w celu zrekompensowania braku hormonów, co prowadzi do bólu podczas połykania i chrypki.

Leczenie

Przed leczeniem pacjenta ze zwiększonym poziomem przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy należy ustalić dokładną przyczynę patologii.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej wytwarzane są głównie przez limfocyty B, które infiltrują tarczycę, poziom przeciwciał odzwierciedla stopień naciekania limfoidalnego.

Leczenie podwyższonymi przeciwciałami przeciwko tyroperoksydazie w obecności autoimmunologicznych chorób tarczycy ma na celu wyeliminowanie tyreotoksykozy. W tym celu przeprowadza się leczenie farmakologiczne (przyjmowanie leków tyreostatycznych), leczenie chirurgiczne (tyroidektomia) lub leczenie radioaktywnym jodem (leczenie radiojodem).

Główne wskazania do resekcji tarczycy obejmują nieskuteczność leczenia zachowawczego, rozwój powikłań sercowo-naczyniowych przeciwko tyreotoksykozie, nowotwory tarczycy.

Zapobieganie chorobom autoimmunologicznym. Co to znaczy, że AT TPO zostanie znacznie zwiększone?

Choroby tarczycy związane z upośledzoną odpornością, najczęściej obserwowane u dzieci i kobiet.

Choroby autoimmunologiczne można opisać jako nieoczekiwany początek wojny ciała z samym sobą. Odporność „rozpada się” i zaczyna postrzegać rodzime komórki jako wrogów, próbując się ich pozbyć. Najbardziej niebezpieczny stan ciała podczas ciąży, ponieważ może prowadzić do poronienia.

Aby dowiedzieć się, czy twoje tło hormonalne jest w porządku i uniknąć komplikacji w przypadku jakichkolwiek problemów, warto wykonać testy na AT TPO. Jeśli AT do TPO jest podwyższone, specjalista pomoże ci znaleźć przyczyny i przepisać leczenie, ponieważ nawet małe zaburzenia w tarczycy mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

Co oznacza ten hormon??

Wszyscy wiedzą, dlaczego dana osoba potrzebuje odporności. Chroni organizm przed szkodliwymi wirusami i bakteriami, które mogą wyrządzić szkodę zdrowiu. Obrońcy to różne przeciwciała zbudowane z białek, które mogą wykryć „złoczyńcę”.

Ale ten mechanizm nie zawsze działa płynnie i poprawnie, może wystąpić awaria, już opisana powyżej - przeciwciała zaczną walczyć ze zdrowymi komórkami ciała.

Redukcja AT do TPO oznacza przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy.

Peroksydaza tarczycowa jest substancją organiczną składającą się głównie z białka wytwarzanego przez tarczycę, biorącego udział w hormonalnej syntezie związków organicznych..

Z różnych powodów układ odpornościowy może uznać ten enzym za wroga i spróbować się go pozbyć. Z tego powodu wzrasta AT do TPO, w wyniku czego synteza wielu ważnych hormonów jest zakłócona.

Normalna wydajność

Aby lekarz mógł poprawnie ocenić stan tarczycy, pacjent musi przejść analizę, dla której pobierana jest krew żylna.

Istnieją międzynarodowe standardy stosowane w celu ułatwienia zrozumienia. U wszystkich osób norma AT do TPO zależy od wieku.

U dorosłych kobiet i mężczyzn wygląda to średnio tak:

  • do 50 lat - nie więcej niż 30 IU / ml,
  • po 50 latach - nie więcej niż 50 IU / ml.

W czasie ciąży norma przeciwciał przeciwko TPO powinna wynosić 5,6 jednostek / ml.

Warto zauważyć, że wzrost o dwadzieścia jednostek jest nadal normą, ale należy go jednak obserwować, aby uniknąć problemów.

U dziecka, w zależności od wieku, liczba przeciwciał jest różna:

  • u noworodków - 1,1 - 17, 0 mIU / l,
  • do dwóch i pół miesiąca - 0,6 - 10, 0,
  • do dwóch lat - 0,4 - 7,0,
  • do pięciu lat - 0,4 - 6,0,
  • do czternastu - 0,4 - 5,0.

Powody wzrostu wartości

Jak wspomniano wcześniej, podwyższony poziom przeciwciał przeciwko TPO oznacza wojowniczą postawę odporności na komórki organizmu. Głównym tego powodem jest „rozpad” gruczołu tarczowego, przez co tyreotropperoksydaza dostaje się do krwioobiegu.

TPO jest niezbędne dla organizmu, ponieważ odgrywa znaczącą rolę w syntezie jodu. Jeśli liczba przeciwciał przeciwko TPO wzrasta, jod jest mniej syntetyzowany, ponieważ poziom TPO spada. Jod jest wymagany przez organizm do produkcji hormonów T3 i T4, które odpowiednio wytwarzane są obecnie słabo. Problemy zaczynają się od przewodu pokarmowego, serca, naczyń krwionośnych, układu nerwowego i oddechowego.

Przyczyny podwyższonych markerów chorób autoimmunologicznych to:

  • choroby takie jak cukrzyca, zapalenie tarczycy, zaburzenia dziedzicznej odporności, reumatyzm, urazy tarczycy,
  • różne choroby wirusowe, stany zapalne, niedobór lub nadmiar jodu.

Ponadto na ilość przeciwciał wpływają:

  1. ekologia,
  2. naprężenie,
  3. dolegliwości wirusowe,
  4. długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi.

Przeciwciała mogą być nieco podwyższone, jeśli pacjent zostanie poddany radioterapii przed pobraniem krwi..

Na normalnym poziomie TSH podwyższony poziom AT do TPO w stosunku do normy nie jest jeszcze patologią.

U kobiet w ciąży

Kiedy kobieta nosi w sobie dziecko, musi przejść wiele testów, w tym analizę na obecność przeciwciał przeciwko TPO.

Przeciwciała w czasie ciąży mogą wzrosnąć wraz z szeroką gamą chorób tarczycy, które dotykają dość dużego odsetka światowej populacji..

Na przykład AIT lub choroba Gravesa. Zwiększona ilość przeciwciał u kobiety w ciąży znacznie zwiększa ryzyko poronienia lub narodzin dziecka z różnymi patologiami, na przykład:

  • z poporodowym zapaleniem tarczycy,
  • problemy ze wzrostem,
  • słaba aktywność ruchowa,
  • opóźniony rozwój,
  • naruszenie termoregulacji,
  • niewydolność metaboliczna.

Niebezpieczeństwo, gdy poziomy przeciwciał są podwyższone

Z oczywistych powodów zbyt wiele przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy jest uważanych za poważny problem, ponieważ w rezultacie niektóre hormony, które są bardzo ważne dla naszego zdrowia, po prostu przestają być wytwarzane. Hormony te są niezbędne do rozwoju i życia tkanek i narządów. Jeśli staną się katastrofalnie małe, zaczną się naruszenia integralności zdrowia.

Wysoce podwyższony poziom AT TPO u kobiet, mężczyzn i dzieci może prowadzić do ogromnej liczby chorób.

  1. Może rozwinąć się nadczynność tarczycy, objawiająca się ciągłym zmęczeniem, nagłą utratą masy ciała, nerwowością, złym snem, nieprawidłowym funkcjonowaniem miesiączki, częstością akcji serca.
  2. Lub niedoczynność tarczycy, objawiająca się nadmierną masą ciała, nietolerancją zimna, nieprawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego, złym stanem włosów i paznokci.
  3. Jest to szczególnie niebezpieczne dla kobiet, ponieważ może prowadzić do bezpłodności i innych problemów z narządami płciowymi.

Objawy

We wczesnych stadiach objawy wszystkich chorób autoimmunologicznych są bardzo podobne:

  • Możesz podejrzewać wzrost aktywności przeciwciał, jeśli stale odczuwasz zmęczenie, ból i bóle mięśni, podwyższoną temperaturę, wysypkę, przerzedzenie włosów, obrzęk, drętwienie kończyn, słaby słuch, skóra staje się sucha, ton głosu zmienia się nieznacznie.
  • Na przykład w przypadku zapalenia tarczycy Hashimoto obserwuje się procesy zapalne, ciągłe pragnienie snu, zmniejszoną wydajność.
  • W przypadku wola (zagęszczenia tkanki tarczycy) osoba dużo się poci, łatwo się drażni, następuje szybkie bicie serca.

Objawy nie utrzymują się stale i mogą pojawić się lub zniknąć.

Leczenie

Jeśli wyniki testów były negatywne, a przeciwciała, które są przeciwko tobie bojowe, znajdują się w twoim ciele, nie panikuj i przejdź dodatkowe badanie. Nie spiesz się, aby samemu zrobić sobie straszne diagnozy.

Lekarze często mówią sytuacje, w których dana osoba została zalecona do wykonania testu na obecność przeciwciał bez konkretnego powodu, i okazali się nieco zawyżeni, dlatego wysłali nieszczęśliwą osobę do endokrynologa i zalecili kolejne pół miliona testów. Bardzo często w przyszłości tacy pacjenci zaczynają poważnie martwić się, że coś jest z nimi nie tak, chociaż w rzeczywistości wszystko jest z nimi w porządku.

Konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem, aby dowiedzieć się, jaki jest poziom TSH, aby wykonać badanie ultrasonograficzne tarczycy. Ponadto dodatkowe badanie stawów. Następnie lekarz już decyduje, które leczenie przepisać pacjentowi..

Obecnie medycyna nie ma bezpiecznych i działających metod zmniejszania liczby przeciwciał, jeśli jest ona wyższa niż normalnie, ale istnieją sposoby pracy z chorobami spowodowanymi podwyższonym poziomem przeciwciał przeciwko TPO.

  • Lekarz może przepisać hormonalną terapię zastępczą, która obejmuje leki takie jak L-tyroksyna, Eutorix.
  • W przypadku naruszeń pracy serca zaleca się beta-blokery. W celu monitorowania skuteczności leczenia pacjent okresowo przechodzi testy.
  • W niektórych przypadkach można przepisać glukokortykoidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne..
  • Ponadto przyjmowane są dodatkowo witaminy i leki adaptogenne..
  • Przy znacznie powiększonej tarczycy lekarze zalecają operację.

Jeśli mówimy o leczeniu za pomocą środków ludowych, to ogólnie jest to również miejsce, chociaż samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne. Nawet jeśli planujesz leczenie innymi metodami, lepiej omówić to z lekarzem..

  1. Wykorzystuje nalewki fito-kolekcyjne i persimmon. Możesz znaleźć wiele przepisów w Internecie..
  2. Ponadto, aby przywrócić tarczycę, musisz uzyskać wystarczającą ilość jodu, utrzymać się w dobrym nastroju, odpowiednio podejść do leczenia chorób wirusowych, jeśli to możliwe, rzucić alkohol i palić, dobrze się odżywiać i normalizować codzienną rutynę tak bardzo, jak to możliwe.
  3. Niektórzy lekarze mogą zalecić nie noszenie biżuterii na szyi, ponieważ metale mogą wpływać na funkcjonowanie tarczycy..

W takim przypadku musisz przejść analizę?

Wskazania mogą być bezpośrednie w zdiagnozowanych chorobach autoimmunologicznych, ale endokrynolog wyśle ​​również przeciwciało do TPO w celu analizy, jeśli:

  • istnieje podejrzenie AIT,
  • zwiększony TSH,
  • w tarczycy występuje nowotwór złośliwy,
  • konieczna jest ocena stanu tarczycy,
  • trzeba określić stopień ryzyka utraty płodu,
  • diagnozowana jest niepłodność (u kobiet),
  • bada tarczycę u niemowlęcia w celu sprawdzenia obecności lub braku jakichkolwiek nieprawidłowości, jeśli matka miała podwyższone leki przeciwgruźlicze w czasie ciąży,
  • gigipoteriosis jest diagnozowany,
  • tarczyca jest znacznie powiększona,
  • konieczne jest wyjaśnienie wyników ultradźwięków tarczycy,
  • pacjent szybko i bez kontroli traci na wadze, skarży się na obniżoną lub odwrotnie podwyższoną temperaturę ciała, cały czas czuje się zmęczony, nie ma wystarczającej ilości snu, wzmożonej potliwości,
  • inne testy wskazują na możliwe problemy z tarczycą.

Oprócz endokrynologa kierunek może dać:

Analizę przeprowadza się za pomocą wirowania, dzięki czemu powstaje surowica.

Jeśli wyniki analizy wykażą jakiekolwiek odchylenia, lekarz określa cechy choroby i przepisuje leczenie.

Tak, w naszych czasach medycyna jest bardzo zaawansowana i rozwijana we wszystkich kierunkach, ale pamiętaj, że wszelkie problemy zdrowotne pozostawione przypadkowi, w tym zwiększony poziom leków przeciw TB, znacznie skomplikują proces gojenia. Dlatego należy poddawać się regularnym badaniom i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza..

Jeśli poczujesz jakiekolwiek problemy z tarczycą, nie czekaj na pogodę nad morzem i skontaktuj się ze specjalistą.

Pamiętaj, że jeśli po zdaniu testów wskaźniki przekroczą normę, nie jest to powód do paniki, ponieważ u zdrowych ludzi często występują niewielkie odchylenia i nie pociągają za sobą strasznych konsekwencji. Ponadto testy można przywrócić do normy bez tabletek i zastrzyków, dostosowując codzienną rutynę, odżywianie i ogólnie biorąc przynajmniej częściowo zdrowe.

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są znacznie podwyższone. Co to oznacza?

Czym jest AT TPO, norma we krwi

Pojawienie się przeciwciał przeciwko TPO - sygnał o niewydolności układu odpornościowego

AT TPO (przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie) to patologiczne białka układu odpornościowego wytwarzane przez białe krwinki przeciwko własnym komórkom organizmu, zawierające na powierzchni enzym zwany tyroperoksydazą. Takie komórki stanowią większość tarczycy i są jej głównymi „jednostkami roboczymi”.

Tarczyca wytwarza dwa hormony: tyroksynę (T4) i trijodotyroninę (T3), oba przenoszą atomy jodu, które determinują ich aktywność biologiczną. Jod dostaje się do organizmu z pożywienia i wody głównie w postaci jodków - substancji stosunkowo obojętnych i tylko w jodkach tarczycy można przekształcić. Dodanie jodu do bazy białkowej hormonów T3 i T4 jest możliwe tylko wtedy, gdy jest w postaci aktywowanej - w postaci jonu. Tyroperoksydaza bierze udział w tworzeniu wolnych jonów jodu z substancji dostarczanych z pożywieniem i tarczycy.

Pojawienie się przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (AT TPO) zawsze wiąże się z błędem w funkcjonowaniu układu odpornościowego, ponieważ normalnie powinien on niszczyć tylko obce czynniki (wirusy, mikroorganizmy) i komórki nowotworowe, pozostając neutralny w odniesieniu do zdrowych komórek ludzkiego ciała.

Norma AT TPO we krwi wynosi od 0 do 5,6 U / ml dla wszystkich grup wiekowych (normalne zakresy mogą się różnić w zależności od metody stosowanej w laboratorium).

Zwiększona AT TPO: przyczyny i objawy

U kobiet w wieku rozrodczym poziom AT do TPO może wzrosnąć

Podwyższony poziom AT TPO w większości przypadków jest związany z istniejącą patologią tarczycy lub z początkiem choroby autoimmunologicznej. W niektórych przypadkach niewielką ilość AT TPO obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym, które nie mają żadnych objawów niepożądanych (według różnych źródeł, występuje u 3-7% dorosłych kobiet). Wynika to z indywidualnych cech organizmu, a także z wysokiego poziomu estrogenów (żeńskich hormonów płciowych), jednak wzrost poziomu AT TPO wskazuje na początek choroby.

Znacząco podwyższony poziom AT TPO wiąże się z następującymi patologiami:

  • Choroba Bazedova;
  • Przewlekłe lub podostre zapalenie tarczycy;
  • Wole guzkowe;
  • Idiopatyczna niedoczynność tarczycy;
  • Stan po operacji na tarczycy, jego uszkodzenie;
  • Gruczolak tarczycy;
  • Rak i inny rak tarczycy.
  • Istniejąca patologia autoimmunologiczna innych narządów (toczeń rumieniowaty układowy, autoimmunologiczne zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów i inne).

Zimno jest jednym z możliwych objawów podwyższonego poziomu przeciwciał przeciwko TPO

We wczesnych stadiach wzrost AT TPO przebiega bezobjawowo, ale wraz ze wzrostem uszkodzenia komórek tarczycy może pojawić się szereg objawów:

  • Wypadanie włosów;
  • Zmiana masy ciała niezwiązana ze wzrostem lub spadkiem spożycia kalorii;
  • Uderzenia gorąca, nietolerancja ciepłych pomieszczeń (niezwiązana z menopauzą);
  • Sucha skóra;
  • Nadwrażliwość na zimno, chłód (szczególnie wyraźny rano);
  • Zaparcie
  • Zmiany w stanie psychicznym: depresja, zanikanie zainteresowania czynnościami, drażliwość, nerwowość, trudności z koncentracją;
  • Obrzęk całego ciała, obrzęki;
  • Zmiana wyglądu oczu, ich powiększenie i wybrzuszenie lub wygląd „pływania”;
  • Uścisk dłoni;
  • Bezsenność, senność w ciągu dnia;
  • Niewydolność serca, kołatanie serca.

Zmniejszona AT TPO: powody

Jakie są niebezpieczne odstępstwa od normy

Nieprawidłowości mogą prowadzić do obrzęku śluzowatego

Nawet niewielki wzrost poziomu AT TPO prowadzi do pogorszenia czynności tarczycy ze względu na ciągłe niszczenie jej komórek. Może to prowadzić do dwóch rodzajów ciężkiej endokrynologicznej patologii tarczycy: tyreotoksykozy lub obrzęku śluzowatego.

Nadczynność tarczycy wiąże się z postępującym zaburzeniem metabolicznym, przede wszystkim metabolizmem białek i tkanką mięśniową. Ponadto z tyreotoksykozą cierpi układ nerwowy, narząd wzroku, różne zaburzenia pracy serca: napadowy tachykardia, migotanie przedsionków i inne rodzaje arytmii.

AT TPO podczas ciąży

Wysoki poziom AB może powodować przerwanie ciąży

Zwiększony poziom AT TPO we wczesnej ciąży zwiększa ryzyko spontanicznego poronienia o 2,2-3,7 razy, według kilku badaczy (M. Prummel, V. Wirsing).

Wysoki poziom AT TPO podczas całego okresu ciąży często prowadzi do narodzin niemowląt z endokrynologiczną patologią tarczycy - nadczynnością tarczycy. W przypadkach, gdy wzrost AT TPO był połączony z wyraźnym brakiem hormonów T3 i T4 u kobiety w ciąży, możliwe jest posiadanie dzieci z upośledzoną aktywnością nerwową, zaburzeniami poznawczymi aż do kretynizmu.

Analiza AT TPO: wskazania i przygotowanie do badania

Nieprawidłowości menstruacyjne - możliwe wskazanie do analizy

Wskazaniami do analizy w AT TPO są:

  1. Istniejące choroby tarczycy (choroba Hashimoto, idiopatyczna niedoczynność tarczycy, choroba Bazedova, wole guzkowe itp.)
  2. Planowanie ciąży (szczególnie dla kobiet powyżej 30. roku życia);
  3. Naruszenie funkcji rozrodczych u kobiet - spontaniczne poronienia, przedłużona niezdolność do zajścia w ciążę, nieregularne miesiączki, ciężkie krwawienie miesiączkowe;
  4. Pojawienie się niepożądanych objawów, które nie wykluczają patologii tarczycy (wypadanie włosów, drżenie, dreszcze itp.);
  5. Zdiagnozowane autoimmunologiczne uszkodzenie innych narządów (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy);
  6. Rozpoznanie nowotworów tarczycy (w połączeniu z innymi metodami badania).

Rozszyfrowanie wyników

Wyszukiwanie diagnostyczne zależy od wyników testu.

Wyniki można przedstawić w formie zapisu „ujemny”, co oznacza normalny brak w ciele przeciwciał przeciwko TPO w stężeniach istotnych dla diagnozy. Pisząc „Pozytywne”, zwykle wskazuje się stężenie w jednostkach / ml lub IU / ml, w zależności od laboratoryjnej metody badawczej.

Najczęściej wynik jest przedstawiany w postaci liczbowej wskazującej jednostki stężenia. W takim przypadku do odszyfrowania konieczne jest skupienie się na zakresie normy wskazanym w formularzu wynikowym. Przekroczenie poziomu progowego wskazuje na obecność AT TPO we krwi w stężeniu istotnym dla zdrowia, w tym przypadku nie wyklucza się patologii autoimmunologicznej.

Korekta poziomu AT TPO

Korekta podwyższonego poziomu AT TPO jest możliwa po wyznaczeniu glikokortykoidów - leków hormonalnych, które hamują układ odpornościowy. Takie leczenie jest najczęściej wybierane, gdy wzrost wskaźnika jest związany z toczniem rumieniowatym układowym, reumatoidalnym zapaleniem stawów, w tym przypadku lek hormonalny może zmniejszyć nasilenie objawów choroby. W przypadku uszkodzenia tarczycy przeciwciałami autoimmunologicznymi korekcja nie jest przeprowadzana, ponieważ leki tłumiące układ odpornościowy mają wyraźny efekt uboczny.