Anty-TPO: norma u kobiet i mężczyzn

Jednym z ważnych narządów w ludzkim ciele jest tarczyca. Wytwarza hormony, bez których osoba nie może pozostać zdrowa. Dlatego naruszenie funkcji tego gruczołu prowadzi do dość poważnych konsekwencji. Aby wykryć ten problem w odpowiednim czasie, stosuje się test na przeciwciała anty-TPO..

Co to jest anty-TPO?

TPO należy rozumieć jako enzym peroksydazy tarczycowej, który jest wytwarzany wyłącznie przez tarczycę. Jest to jeden z najważniejszych antygenów w ludzkim ciele. Z reguły lekarze zwracają na niego uwagę, gdy ma do czynienia z rozwijającymi się patologiami hormonalnymi i immunologicznymi. W tym przypadku najbardziej czułym testem medycznym niezbędnym do dokładnego rozpoznania chorób endokrynologicznych jest określenie poziomu przeciwciał przeciwko TPO.

Ponieważ endokrynolodzy są coraz bardziej zmuszani do przyjmowania pacjentów, test anty-TPO staje się coraz bardziej popularny. W większości przypadków przyczyną dysfunkcji tarczycy jest choroba, taka jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Ponadto zagrożone są głównie dzieci i kobiety. Chociaż mężczyźni mogą mieć podwyższone stężenie anty-TPO.

Istota analizy

Za pomocą testu, takiego jak przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy, lekarze ustalają wskaźnik agresji układu odpornościowego w stosunku do samego organizmu. Główną funkcją peroksydazy tarczycowej jest tworzenie aktywnej formy jodu i wpływ na modyfikację tyroglobuliny.

Agresywny wpływ niektórych przeciwciał na enzym prowadzi do jego blokowania. Dlatego odpowiedź na pytanie: „Powstaje Anti-TPO, co to znaczy?” - dojdzie do dość prostego wniosku: nastąpi naruszenie jednej z funkcji tarczycy, a tworzenie aktywnej formy jodu, która jest bardzo ważna dla pełnego funkcjonowania organizmu, jest znacznie zmniejszone.

Co więcej, ta analiza wskazuje na fakt procesu autoimmunologicznego w tarczycy, a w większości przypadków jest potwierdzeniem rozwoju niedoczynności tarczycy.

Dlaczego TVET rośnie??

W większości przypadków wysoki poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy występuje u osób z zapaleniem tarczycy Hashimoto. W rzeczywistości mówimy o reakcji autoimmunologicznej organizmu. Konsekwencją tego procesu jest aktywacja przeciwciał hamujących tarczycę. Prowadzi to do tego, że narząd ten znacznie powiększa się i rozwija się niedoczynność tarczycy. Ważne jest, aby zrozumieć, jak istotna jest ta analiza, zwłaszcza gdy stężenie anty-TPO jest podwyższone. Co to oznacza, pomoże lepiej zrozumieć zdjęcie i widoczne komplikacje u osób, które mają problemy z tarczycą..

Jeśli zwrócisz uwagę na statystyki, możesz dowiedzieć się, że kobiety są narażone na tę patologię kilka razy częściej niż mężczyźni, szczególnie w starszym wieku. U 90% pacjentów z niedoczynnością tarczycy obserwuje się podwyższony poziom anty-TPO..

Podobne przeciwciała wykrywa się w chorobie Gravesa. Choroby autoimmunologiczne, które prowadzą do znacznego wzrostu hormonów tarczycy, obejmują także wole, nadczynność tarczycy i wytrzeszcz..

W dalszym ciągu rozumiejąc, co oznacza wzrost anty-TPO, warto zwrócić uwagę na następujący fakt: czasami ten wskaźnik jest wykrywany w przypadku dysfunkcji tarczycy po porodzie.

Pierwsze oznaki patologii można zdiagnozować w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka. W tym przypadku objawy są dość niejasne: niska koncentracja uwagi, wypadanie włosów, sucha skóra, zaburzenia pamięci i osłabienie. Podobny stan obserwuje się średnio u 6–10% kobiet w wieku porodowym.

Patologia u kobiety w ciąży

W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu anty-TPO u kobiety w ciąży, wskazuje to na wysokie ryzyko rozwoju poporodowego zapalenia tarczycy u przyszłej matki. Ponadto takie naruszenia w układzie odpornościowym mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie dziecka.

Przyczyną tego problemu może być niedoczynność tarczycy, której istotą jest sprowadzenie do braku hormonów tarczycy. Jeśli taka choroba zostanie naprawiona u dziecka, istnieje ryzyko kretynizmu.

Jeśli chodzi o objawy niedoczynności tarczycy, obejmują one zmniejszenie aktywności umysłowej i fizycznej, zmniejszenie właściwości regeneracyjnych skóry i jej wysuszenia, zaburzenia pamięci, spowolnienie reakcji i zaburzenia metaboliczne.

Z tego powodu ważne jest przeprowadzenie analizy anty-TPO u kobiet przed ciążą, nawet podczas planowania. Pomoże to uniknąć możliwych i poważnych problemów..

Szybkość analizy

Na początku warto zauważyć, że taką analizę mogą wykonać wszyscy. Co więcej, sprawdzenie tarczycy jest niezwykle ważne, nawet jeśli nie ma żadnych objawów. Jeśli mówimy o takiej analizie jak anty-TPO, norma w tym przypadku będzie wyglądać następująco: 35 IU / ml. Jeśli wskaźnik przekracza 35 jednostek, sensowne jest mówienie o obecności agresywnego działania przeciwciał na tarczycę. Jeśli w wyniku testu poziom przeciwciał przeciwko TPO określono poniżej 35 IU / ml, wówczas stan zdiagnozowanego mieści się w normalnym zakresie.

Ale w niektórych przypadkach nadmiar tych jednostek nie jest jeszcze potwierdzeniem choroby tarczycy. Dlatego, aby uzyskać dokładniejsze wyniki, lekarze przeprowadzają dodatkowe badania.

Kto musi zostać przetestowany na obecność przeciwciał przeciwko TPO?

Fakt, że w ciele ludzkim mogą zachodzić ściśle indywidualne procesy wywołujące niestandardowe reakcje, jest od dawna oczywisty. Z tego powodu lekarze diagnozują stan tarczycy na kilku etapach. Mówimy o rozpoznaniu niedoczynności tarczycy, naprawieniu zmian w tarczycy za pomocą ultradźwięków i podwyższonym poziomie przeciwciał przeciwko TPO.

Innymi słowy, diagnoza taka jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy nie zostanie potwierdzona, jeśli brakuje jednego z powyższych wskaźników. Dlatego pacjenci, u których zdiagnozowano niedoczynność tarczycy, powinni zostać przebadani na obecność przeciwciał przeciwko TPO. Przynajmniej leży to w ich interesie. Przejście tego testu jest również wskazane dla osób przyjmujących następujące leki: interferon, lit i amiodaron. Ale musisz wziąć badanie przed zażyciem tych leków.

Test jest również wart tych, u których zdiagnozowano inną chorobę autoimmunologiczną. Na przykład ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, choroba Liebmana-Sachsa, reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca insulinozależna.

Innym wskazaniem do badania jest wyznaczenie terapii lekowej, która może mieć negatywny wpływ na czynność tarczycy. Mogą to być leki przeciwarytmiczne i psychotropowe na bazie litu, leki immunomodulujące i przeciwwirusowe..

Jak wygląda analiza?

Badanie aktywności przeciwciał przeciwko TPO przeprowadza się bez wstępnego przygotowania. Pacjent natychmiast pobiera krew z żyły, ponieważ do testu potrzebna jest tylko surowica.

Jednocześnie ważne jest, aby początkowo skontaktować się ze sprawdzoną kliniką, ponieważ odszyfrowanie wskaźników będzie wymagało znacznej wiedzy i doświadczenia. Ważne jest nowoczesne wyposażenie, które jakościowo oddzieli surowicę krwi od czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

Ponadto przed przeprowadzeniem testu warto skonsultować się z lekarzem, ponieważ informacje o wszelkich chorobach mogą pomóc w badaniu..

Metody leczenia

Podstawą leczenia takiego problemu, jak zaburzenie czynności tarczycy, jest terapia hormonalna. Jeśli chodzi o dawki odpowiednie dla konkretnego pacjenta, są one ustalane przez lekarza. Jednocześnie ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy, ponieważ zaburzenie tarczycy jest wystarczająco poważną chorobą, a jeśli nie powstrzymasz jej wpływu na organizm, możliwe są bardziej niż nieprzyjemne konsekwencje.

Jak widać, informacje o tym, co oznacza anty-TPO, są dość istotne. Jedynym oczywistym wnioskiem, jaki można wyciągnąć, jest konieczność zdania tego testu wszystkim, nawet tym, którzy czują się świetnie. Takie podejście pomoże zapobiec rozwojowi chorób, o których pacjent nawet nie jest świadomy..

Co to są przeciwciała przeciwko TPO

Charakterystyczne objawy nadmiernego poziomu hormonów

Jeśli przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy są podwyższone, nie można wykluczyć manifestacji niedoczynności tarczycy. Termin ten izoluje spadek stężenia hormonów zawierających jod..

Dzięki tej patologii często wykrywany jest rozwój rozlanego toksycznego wola i zapalenia tarczycy..

Wszystkie patologie wpływające na wzrost przeciwciał są bezpośrednio lub pośrednio związane z zaburzeniami produkcji hormonów..

Ważny!
Wszystkie hormony tarczycy biorą udział w procesie wzrostu i rozwoju organizmu, dlatego manifestacja nadmiernej lub niewystarczającej produkcji może prowadzić do rozwoju negatywnych konsekwencji.

Choroby tarczycy są trudne do zdiagnozowania na wczesnym etapie, ponieważ nie wykazują charakterystycznych objawów.

Na początkowym etapie zwiększania ATPO pojawiają się następujące objawy:

  • apatia;
  • wypadanie włosów, pojawienie się łysych łat;
  • bezprzyczynowe przejawy lęku;
  • skóra staje się bardziej sucha;
  • niewielki spadek temperatury ciała;
  • rozwój niedociśnienia;
  • pojawienie się obrzęku występującego w okolicy kończyn dolnych.

Nie jest wykluczone rozwój naruszeń w funkcjonowaniu następujących systemów:

  • trawienny
  • Nerwowy
  • układ sercowo-naczyniowy;
  • układ mięśniowo-szkieletowy;
  • zaburzenia rozrodczości.

Wzrost wielkości tarczycy występuje w celu zapewnienia produkcji hormonów w wymaganych dawkach.

Z tego powodu narząd może oddziaływać na sąsiednie narządy i wywoływać objawy bólu podczas połykania i chrypki podczas rozmowy.

W niektórych przypadkach układ odpornościowy nie reaguje na to i nadal wytwarza autoprzeciwciała.

Objawy i konsekwencje wzrostu przeciwciał

Zwiększona ilość AT-TPO jest poważnym odchyleniem, które może wskazywać na nieprawidłowe działanie układu odpornościowego. Przeciwciała niekorzystnie wpływają na wiele procesów zachodzących w organizmie i mogą wywoływać zaburzenia w normalnym wydzielaniu hormonów i funkcjonowaniu tarczycy, co może następnie powodować przewlekłe choroby w postaci niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy charakteryzuje się takimi objawami, jak silny przyrost masy ciała, sucha skóra, wypadanie włosów, zwiększona wrażliwość na niskie temperatury, zaparcia. Nadczynność tarczycy objawia się silnym poceniem się, lękiem, przyspieszeniem akcji serca, drżeniem rąk, zaburzeniami snu, utratą masy ciała.

Zewnętrzne oznaki podwyższonego poziomu przeciwciał: zmiana barwy głosu, upośledzenie słuchu, obrzęk w różnych częściach ciała. Wysokie stężenie AT-TPO powoduje nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, rozrodczego, a także trawienia i układu mięśniowo-szkieletowego. Główną funkcją wszelkich przeciwciał w ciele jest tłumienie i neutralizacja obcych czynników. Kiedy powstają przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie, ich działanie jest skierowane przeciwko zdrowym tkankom, a ciało wykazuje to w postaci nieprzyjemnych objawów.

Co zrobić z kobietą ze wzrostem hormonu ATTPO

Lekarze nie ujawnili jeszcze absolutnie wszystkich powodów zmiany poziomu autoprzeciwciał w ciele kobiet. Grupy czynników, które mogą wpływać na ich zwiększoną produkcję, nazywane są:

  • Choroba tarczycy;
  • Patogeny wirusowe;
  • Wpływ toksyn na organizm;
  • Dziedziczna predyspozycja genetyczna;
  • Wiele chorób o charakterze przewlekłym.

Wytwarzanie przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie może wzrosnąć w czasie ciąży na tle ogólnych zmian hormonalnych w organizmie.

Jeśli istnieje ryzyko wzrostu poziomu przeciwciał lub nieznaczny wzrost, zapobieganie nie będzie zbyteczne. Obejmuje to następujące środki zapobiegawcze:

  • Odmowa złych nawyków - palenie i alkohol;
  • Utrzymuj zrównoważoną dietę;
  • Jeśli to możliwe, zmień obszar zamieszkania na przyjazny dla środowiska;
  • Przestrzegaj reżimu pracy i odpoczynku, śpij dobrze. To zalecenie jest szczególnie istotne, ponieważ słaby sen pogarsza stan tła hormonalnego..
  • Monitoruj stan psycho-emocjonalny, unikaj stresu nerwowego, lęku, stresu.

Ze skłonnością do zwiększania AT TPO lub genetycznych predyspozycji do chorób tarczycy konieczne jest regularne badanie u endokrynologa. Badania profilaktyczne są przeprowadzane co najmniej raz w roku.

Jeśli poziom hormonu jest poza normalnym zakresem, lekarz zaleci odpowiednie leczenie. Leki pomogą przywrócić hormonalne tło do normy. Należy pamiętać, że samoleczenie i środki ludowe w tym przypadku są niedopuszczalne! W przeciwnym razie pacjent ryzykuje nie tylko zaostrzenie problemu, ale także zwiększenie jego poważności.

Powody wzrostu

Wzrost poziomu w wielu przypadkach jest związany z chorobą Hashimoto - autoimmunologiczną tarczycą. W przypadku tej choroby jej odporność atakuje gruczoł, postrzegając go jako ciało obce. W tym procesie powstają przeciwciała, których ilość wskazuje na poziom.

W takim przypadku ciało ulega stanom zapalnym, zwiększa się i dochodzi do niedoczynności tarczycy - zmniejszonej produkcji hormonów przez gruczoł. Choroba ta dotyczy bardziej mężczyzn niż kobiet, szczególnie w starszym wieku. Testy potwierdzają, że przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy występują w ponad 90% wszystkich zgłoszonych przypadków..

W przypadku choroby podstawowej rejestruje się także dużą liczbę przeciwciał przeciwko TPO. Choroba ta charakteryzuje się powstawaniem wola, wytrzeszcza (zapalenie krwi), zwiększonym poziomem produkcji hormonów tarczycy, w wyniku czego występuje nadczynność tarczycy. Choroba Bazedovoy występuje również częściej niż mężczyźni, kobiety cierpią.

Niepowodzenie w funkcjonowaniu tarczycy po urodzeniu dziecka może być również przyczyną wzrostu poziomu anty-TPO. Zewnętrzne objawy tego stanu mogą być nieekspresyjne, przejawiają się głównie zwiększoną suchością skóry, łamliwością i wypadaniem włosów, osłabieniem fizycznym i upośledzeniem uwagi. Ten stan można ustalić u co dziesiątej kobiety po porodzie..

Jest to bardzo ważne dla ogólnego zdrowia osoby, ponieważ hormony te biorą udział w tworzeniu tła hormonalnego. Jeśli praca jednego narządu zostanie zakłócona, nieuchronnie wpłynie to negatywnie na funkcjonowanie innych układów ciała

Im szybciej zostanie wykryta awaria lub naruszenie, tym łatwiej jest poradzić sobie z konsekwencjami. Wszelkie problemy z hormonami tarczycy stanowią zagrożenie dla zdrowia, dlatego analiza przeciwciał na peroksydazę tarczycy jest bardzo ważna.

Niezbędne leczenie

Gdy poziom anty-TPO zostanie podniesiony, warunek ten jest wymagany. Jeśli tę analizę wykonano na ciężarnej kobiecie, wynik ten może oznaczać, że po porodzie ma wysokie ryzyko zachorowania na zapalenie tarczycy. Ponadto obecność wysokiego poziomu przeciwciał przeciwko TPO może oznaczać zagrożenie dla rozwoju płodu.

Wysoki poziom przeciwciał przeciwko TPO oznacza, że ​​organizm ludzki cierpi na brak hormonów tarczycy. Ten stan charakteryzuje się niedoczynnością tarczycy..

Są to bardzo niebezpieczne warunki, które zagrażają nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta, dlatego wymagają leczenia:

Niedoczynność tarczycy jest leczona lekami hormonalnymi.

Oni i dawkowanie są indywidualnie dobierane przez lekarza, koncentrując się na wskazaniach i analizach.

Przy odpowiednim doborze leku stan pacjenta normalizuje się i wraca do normy.

Aby poziom hormonów tarczycy pozostawał stabilny, bardzo ważne jest prowadzenie spokojnego, zdrowego stylu życia. Na poziom hormonów duży wpływ ma stres, dlatego należy ich unikać..

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są zwiększone, co to oznacza

Miano AT do tyroperoksydazy można zwiększyć w następujących warunkach:

  • przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto);
  • rozlany toksyczny wola (choroba Bazedova);
  • wola guzkowe toksyczne;
  • podostre zapalenie tarczycy (choroba de Kervena);
  • poporodowe zapalenie tarczycy;
  • guz tarczycy;
  • choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjogrena).

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy charakteryzuje się wzrostem AT-TPO o ponad 1000 IU / ml. Takie zmiany wskazują na częściowy defekt genetyczny w układzie odpornościowym. Przeciwciała niszczą tyrocyty, powodując rozwój niedoczynności tarczycy. Nie można odzyskać utraconej funkcji.

Jednym ze wskazań do określenia miana AT dla tyroperoksydazy jest zapalenie tarczycy

Jeśli wskaźnik AT-TPO jest zwiększony, ale nie ma obiektywnych objawów choroby, stan pacjenta jest monitorowany. Wzrost miana przeciwciał wskazuje na postęp choroby. Funkcja tarczycy jest stopniowo zmniejszana, występuje zespół wymiany-hipotermii, obrzęk śluzowaty, letarg. W ciężkiej niedoczynności tarczycy wpływa to na układ sercowo-naczyniowy, trawienny i wydalniczy. Najpoważniejszym powikłaniem jest śpiączka niedoczynności tarczycy. Procesy wymiany gwałtownie spadają. Śmiertelność sięga 40%.

Wzrost miana przeciwciał przeciwko TPO podczas ciąży jest spowodowany zmianami w układzie odpornościowym, a także przystosowaniem tarczycy do ciąży. Po 8–9 miesiącach po urodzeniu poziom przeciwciał wraca do normy. Wysoki poziom AT-TPO może powodować nadczynność tarczycy u dziecka.

Niedoczynność tarczycy u dzieci należy zdiagnozować w szpitalu. Jeśli terapia substytucyjna nie zostanie przepisana na czas, dziecko będzie miało opóźnienie w rozwoju psychofizycznym.

Powody nieznacznego wzrostu miana przeciwciał przeciwko TPO:

  • uszkodzenie tarczycy;
  • narażenie na promieniowanie;
  • choroba popromienna;
  • niedokrwistość megaloblastyczna;
  • cukrzyca insulinozależna;
  • przewlekłe choroby zakaźne;
  • stosowanie leków zawierających jod i leków przeciwpsychotycznych.

Znaczenie hormonów

Co oznaczają te litery - AT to TPO? Jest to wskaźnik, który odzwierciedla ilość AntiTel w PerOxidase tarczycy. Innymi słowy, wskaźnik ten ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, odzwierciedlając jego funkcjonalność w momencie analizy. Wszelkie zmiany w nim wskazują, że układ odpornościowy samego ciała jest z nim negatywnie powiązany i niezależnie zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych lub procesów w ciele. Produkowane w nadmiernych ilościach naruszają naturalne możliwości organizmu. I w niewystarczających ilościach - nie zapobiegają pojawieniu się jakichkolwiek form zapalnych, bakteryjnych lub patologicznych w ciele.

Ważny! Wszelkie odchylenia od normalnych lub ogólnie przyjętych wartości należą do zakresu endokrynologa. Nie dla każdej osoby odchylenie od ogólnie przyjętej normy stanowi problem, ponieważ niektóre wyższe lub niższe wartości są normalne

Dlatego nie możesz samoleczenia, musisz skontaktować się ze specjalistą. Specjalna praca układu odpornościowego pojedynczego organizmu nie oznacza jego niewłaściwej pracy, wymagającej leczenia

Nie dla każdej osoby odchylenie od ogólnie przyjętej normy stanowi problem, dla niektórych podwyższone lub obniżone wartości są normalne. Dlatego nie możesz samoleczenia, musisz skontaktować się ze specjalistą. Specjalna praca układu odpornościowego pojedynczego organizmu nie oznacza jego niewłaściwej pracy, wymagającej leczenia.

Kiedy układ odpornościowy organizmu działa poprawnie, jego głównym zadaniem jest przeciwdziałanie pasożytom, infekcjom, w tym wirusowym i innym chorobom chorobotwórczym. Głównym sposobem zwalczania niepożądanych stanów organizmu są białka wytwarzane przez układ odpornościowy specjalnie do tych celów. Próbki AT TPO ujawniają patologie tarczycy. Ich zwiększona zawartość we krwi blokuje zdolność organizmu do wytwarzania hormonów w normalnych ilościach i wywołuje rozwój choroby, takiej jak niedoczynność tarczycy.

Procedura analizy

Aby wykryć przeciwciała przeciwko TPO, należy oddać krew żylną, z której surowicę należy pobrać w laboratorium.

Z reguły pobieranie krwi odbywa się rano na czczo po prostym wstępnym przygotowaniu, które obejmuje:

  • rzucenie palenia przed oddaniem krwi rano;
  • wykluczenie ciężkiego jedzenia wieczorem w przeddzień analizy;
  • przestać brać biologicznie aktywne dodatki i preparaty zawierające jod co najmniej 10 dni przed zabiegiem;
  • unikanie stresu psycho-emocjonalnego, ciężki wysiłek fizyczny;
  • zakończenie procedur fizjoterapeutycznych w strefie kołnierza szyjnego, jeśli występuje, 5-10 dni przed oddaniem krwi.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy

Hormony tyroksyna i trijodotyronina biorą udział w procesach metabolicznych i są wytwarzane przez tarczycę. Do funkcjonowania organizmu niezbędna jest peroksydaza, która jest enzymem hormonów zawierających jod..

Przeciwciała przeciwko temu enzymowi są markerem wykrywającym choroby autoimmunologiczne. Pojawiają się, gdy organizm nieprawidłowo reaguje na komórki tarczycy w wyniku powstawania hormonów..

Zazwyczaj analiza pokazuje przeciwciała przeciwko chorobom tarczycy, które występują bez widocznych objawów. Charakteryzują się objawami niedoboru witamin lub zmęczenia. Jest to pogorszenie stanu włosów i płytek paznokci, suchej skóry. Osoba jest nerwowa, możliwy jest apatia i depresja. W miarę rozwoju chorób autoimmunologicznych zaczynają się problemy trawienne, zaburzenia czynności układu rozrodczego, obniża się ciśnienie krwi, zaczynają się inne odchylenia.

Wraz ze wzrostem deficytu hormonów tarczycy wzrasta tarczyca pacjenta. Z powodu nacisku na inne narządy i pobliskie tkanki może pojawić się chrypka i ból podczas połykania śliny, wody, jedzenia.

Obrona organizmu zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciw enzymowi.

Jak leczyć chorobę tarczycy

W leczeniu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy lub choroby Hashimoto stosuje się następujące grupy leków:

  1. Leki glukokortykoidowe. Wykazano ogólnoustrojowe stosowanie prednizonu. Możliwe jest również wprowadzenie leków bezpośrednio do tkanki tarczycy. To podejście ma dobry efekt terapeutyczny..
  2. Terapia zastępcza. Jest przepisywany pacjentom z niedoczynnością tarczycy. Zastosuj triyotyroninę, tyroksynę, L-tyroksynę. U osób starszych należy stosować schemat eskalacji. Terapia odbywa się z obowiązkową kontrolą poziomu TSH we krwi.
  3. Interwencja chirurgiczna. Jest wskazany do szybko postępującego wola, ucisku narządów szyi, a także do podejrzenia guza tarczycy. Po operacji pacjent jest przez całe życie poddawany terapii zastępczej.
  4. Selen. Jest stosowany jako terapia wspomagająca.

Rozlany toksyczny wola lub choroba Gravesa jest również chorobą autoimmunologiczną. Charakteryzuje się nadczynnością tarczycy. Uważa się, że choroba Gravesa jest dziedziczna. Czynnikami prowokującymi są urazy psycho-emocjonalne, choroby zakaźne i inne stresujące skutki..

Terapia radiojodem odbywa się w szpitalu

Leczenie przeprowadza się zgodnie z następującymi schematami:

  1. Mercazolil lub metylotiouracyl. Terapia jest długa, przez 6-24 miesięcy. Dawka jest stopniowo zmniejszana, koncentrując się na objawach tyreotoksykozy, a także na przeciwciałach przeciwko peroksydazie tarczycy i tyroglobulinie.
  2. Beta-adrenolityki, glukokortykoidy, środki uspokajające i potas. Przypisuj zgodnie ze wskazaniami.
  3. Terapia radiojodem. Jest to nowoczesna metoda leczenia choroby Gravesa. Izotop I-131 jest wprowadzany do organizmu. Radioizotop gromadzący się w tarczycy niszczy komórki. Wymiary tarczycy są odpowiednio zmniejszone, poziom hormonów jest zmniejszony.
  4. Operacja. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w obecności nadwrażliwości na leki, co uniemożliwia prowadzenie terapii lekowej, a także ze znacznym wzrostem gruczołu, migotaniem przedsionków.

Kobietom zaleca się zapobieganie ciąży podczas leczenia merkazolilem. Lek przenika przez łożysko i wpływa na funkcjonowanie tarczycy u płodu. W przypadku ciąży preferowany jest propylotiouracyl.

Choroby tarczycy mają korzystne rokowanie. Jeśli zdiagnozujesz i rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, można uniknąć powikłań..

Wideo z YouTube na temat artykułu:

Funkcje zmian

Poziom przeciwciał przeciwko TVT w jego podwyższonej wartości bierze normalne zdrowe enzymy tarczycy jako obce substancje i zaczyna aktywnie z nimi walczyć. Jednak nie ma sensu robić jednego AT TPO, ponieważ nie wyświetli pełnego obrazu. Konieczne jest wzięcie go razem z innymi hormonami tarczycy i biorąc pod uwagę pewne cechy:

Próbki przeciwciał podaje się jednocześnie z hormonami T4, TSH i T3;
Przechodząc testy, należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta - 10% starszych kobiet ma chronicznie podwyższony poziom leków przeciw TB, a ich zdrowie nie jest zagrożone;
Obniżone poziomy TSH przy normalnym AT TPO wskazują na problemy z ludzką przysadką mózgową;
Normalny poziom przeciwciał TPO o obniżonych wartościach T4 i T3 wskazuje na niewystarczającą ilość hormonów wytwarzanych przez tarczycę;
U kobiet w ciąży często rejestruje się zwiększoną produkcję TSH, którą skutecznie tłumi AT do TPO;
Kobiety stosujące antykoncepcję hormonalną doświadczają podwyższonego poziomu przeciwciał przeciwko TVT, poziom tych hormonów można zwiększyć i będzie to normalne.

Jeśli praca wiąże się ze zwiększonymi stresującymi warunkami, najlepszym rozwiązaniem byłoby wzięcie kilku dni wolnego. Surowo zabrania się spożywania alkoholu przez trzy dni przed wykonaniem testu hormonalnego; nie należy przyjmować smażonego, tłustego lub bardzo pikantnego jedzenia na dzień przed testem. W dniu dostawy nie można w ogóle jeść - nic oprócz wody bez gazu. Nawet herbata lub kawa mogą zakłócać działanie AT TPO. Na godzinę lub dwie przed oddaniem krwi nie możesz palić, a 10–15 minut przed startem - powinieneś siedzieć cicho i nie denerwować się. Krew żylna posłuży jako biomateriał do oddawania, warto zadbać o odpowiednie ubrania, które nie będą ściskać naczyń krwionośnych.

Opis medyczny i funkcje AT-TPO

Peroksydaza odpowiada za biosyntezę aktywnych cząsteczek jodu, która jest niezbędna do produkcji hormonów tarczycy T3 i T4. Kiedy w ciele występuje awaria, a układ odpornościowy zaczyna reagować agresywnie na tkankę tarczycy jako obce formowanie, następuje aktywna produkcja przeciwciał. AT-TPO zaburza aktywność enzymów, co może powodować obniżenie wydzielania hormonów. Stopniowo dochodzi do dysfunkcji tarczycy, a harmonijna praca gruczołu wpływa na stan zdrowia, zdolność do pracy i energię ludzką. Najbardziej skuteczną metodą badania zaburzeń autoimmunologicznych jest biochemia krwi w przypadku przeciwciał mikrosomalnych. Zmiana wskaźnika w stosunku do normy może wskazywać na początkowy etap chorób, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto, choroba Bazedova (wola toksyczna rozproszona, DTZ). Bardzo czułe systemy testowe umożliwiają diagnozowanie zapalenia tarczycy Hashimoto w 95% przypadków, DTZ - w 85%.

Jakie jest odchylenie od normy

Mówiąc o problemie takim jak niedoczynność tarczycy. Wytworzone przeciwciała spowalniają produkcję hormonów, zmniejszają aktywność jodku, w wyniku czego synteza T3, T4 zatrzymuje się.

Po pobraniu surowicy kobiety określa się wolne T4 i TSH, przy braku odchyleń od normy T4, ale ze zmniejszonym TSH, przeprowadza się badanie T3 i przepisuje się test przeciwciał na obecność przeciwciał przeciwko tarczycy i tyreoglobuliny.

U kobiet z chorobą Gravesa, wole Hashimoto i cierpiących na pierwotną tyreotoksykozę poziom ATPO jest zawsze podwyższony. U kobiet w ciąży zwiększenie wartości wskazuje na możliwe zatrucie tarczycy tyroksyną..

Kto potrzebuje badania krwi na obecność przeciwciał

Przede wszystkim przeciwciała przeciwko TPO są określane u nowo narodzonych dzieci.

Lekarze szczególnie martwią się o te dzieci, których matki:

  • nadczynność tarczycy (nadprodukcja hormonów);
  • Hormon ATPO jest wyższy niż normalnie;
  • Choroba Bazedova (lub Graves).

Każdą kobietę w ciąży należy zbadać na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy. Jest to konieczne, aby obliczyć ryzyko rozwoju po urodzeniu zapalenia tarczycy. Jeśli hormon AT do TPO zostanie wykryty w ciele kobiety, ryzyko wystąpienia takiej patologii wzrasta 2 razy. U noworodków analiza może również wykazać nadczynność tarczycy..

Zwiększony poziom hormonów u kobiet w ciąży wiąże się z restrukturyzacją kobiecego ciała i jego przygotowaniem do porodu. Występuje nierównowaga, którą układ odpornościowy postrzega jako patologię i próbuje rozwiązać problem, wytwarzając dużą liczbę przeciwciał.

Co dziesiąta kobieta rodząca cierpi na poporodowe zapalenie tarczycy, ale po pewnym czasie tarczyca poprawia się i gruczoł wraca do normy. Jednak organizmy około 30% kobiet nie radzą sobie z niedoczynnością tarczycy..

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy są testowane przez każdego, u którego zdiagnozowano różne choroby tarczycy..

  1. Pokazuje, jak ta choroba wpływa na poziomy hormonów..
  2. Wyjaśnia jedną z przyczyn niepłodności lub problemów z porodem..
  3. Pozwala przewidywać autoimmunologiczne i nieimmunologiczne patologie tarczycy.

Istnieje kilka innych dolegliwości, w których we krwi występuje wysokie stężenie przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy.

Wysokie wskaźniki tego badania z pewnością będą dotyczyć chorób takich jak:

rozlany toksyczny wola;

  • hipokortykalizm (niewystarczająca aktywność kory nadnerczy);
  • cukrzyca (typ I);
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Choroba Liebmana-Sachsa (SLE).

Przeciwciała anty-TPO są wskazane dla osób z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. Ta choroba jest również znana jako wola lub choroba Hashimoto (po japońskim naukowcu, który ją odkrył). Większość pacjentów zdiagnozowanych przez endokrynologów to kobiety.

W rzeczywistości jest to proces zapalny, w który zaangażowana jest tkanka tarczycy. Komórki, które przeszły stan zapalny, giną, a pozostałe nie są w stanie poradzić sobie z wytwarzaniem hormonów w wymaganej ilości. Tak rozwija się ta choroba.

Stężenie przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie określa się w jednostkach IU / ml lub U / ml. Różne laboratoria stosują jedną z tych konwencji..

Jeśli ten wskaźnik wynosi 35 w IU / ml lub 5,5 w IU / ml, mówimy o normie przeciwciał na TPO. Aby określić strukturę morfologiczną tarczycy, porównaj wyniki analiz z tabelą wskaźników normatywnych wszystkich hormonów.

Jeśli dana osoba nie ma choroby tarczycy, nie oznacza to wcale, że ma normalne przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy. Zdarza się, że zwiększone wskaźniki nie mogą wpływać na tarczycę, ale wywoływać inne choroby.

Zmniejszone stężenie przeciwciał ma dziesiątą część populacji naszej planety, cierpiącą na choroby tarczycy. Najczęściej wskaźnik ten występuje u pacjentów z chorobami reumatycznymi..

Za przypisanie i rozszyfrowanie wyników odpowiada endokrynolog. Znajomość normy AT do TPO pomaga mu określić poziom rozwoju patologii. Po dokładnym przestudiowaniu objawów, zeznaniach laboratoryjnych, a także skargach pacjenta, musi postawić diagnozę i ustalić schemat leczenia.

Interpretując wyniki testu, bierze się pod uwagę kilka ważnych czynników:

  • przynależność płciowa;
  • ciąża (u kobiet w ciąży poziomy hormonów są nieco inne);
  • wiek osoby;
  • cechy jego ciała;
  • Czy pacjent stosuje jakieś leki (na przykład leki przeciwpsychotyczne);
  • stopień odchylenia anty-TPO od normy.

Każdy z tych parametrów może wpłynąć na przyszłą wizytę lekarza. Jeśli problemem są choroby autoimmunologiczne, leczenie potrwa długo i być może pacjent będzie musiał przyjmować leki przez całe życie, a jeśli przyczyną będą inne patologie, to po określonej terapii poziom hormonów zostanie przywrócony.

Przeciwciała przeciwko mikrosomalnej tyroperoksydazie, anty-TPO

Enzym z komórek pęcherzykowych tarczycy, czuły test do wykrywania autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Badanie przeciwciał przeciw tyrosoperoksydazie mikrosomalnej ma na celu wykrycie w surowicy krwi określonych immunoglobulin, które działają przeciwko enzymowi w komórkach tarczycy, co jest niezbędne do syntezy homonów tarczycy i tworzenia aktywnej formy jodu. Wykrywanie anty-TPO jest markerem diagnostycznym niektórych chorób autoimmunologicznych wpływających na tarczycę. Analiza ilościowa anty-TPO w surowicy krwi jest jednym z najdokładniejszych wskaźników chorób autoimmunologicznych tarczycy i może być wykryta na wczesnym etapie. W diagnostyce stosuje się badanie anty-TPO w celu wykrycia autoimmunologicznych zmian tarczycy, takich jak zapalenie tarczycy Hashimoto, rozlany toksyczny wola, poporodowe i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy. Jako metoda badawcza analiza umożliwia identyfikację stanu tarczycy w celu wykluczenia lub potwierdzenia naruszenia. Analiza służy również do potwierdzenia lub wykluczenia autoimmunologicznego charakteru chorób tarczycy. Wskazaniami do przeprowadzenia badania anty-TPO jest identyfikacja objawów charakterystycznych dla dysfunkcji tarczycy lub podejrzenie takich nieprawidłowości na podstawie wyników innych testów. Badanie jest przepisywane jako narzędzie monitorowania dla pacjentów z potwierdzonymi chorobami tarczycy, przed wyznaczeniem terapii związanej z prawdopodobieństwem rozwoju niedoczynności tarczycy, objawów dysfunkcji tarczycy. Analiza może być częścią badań mających na celu identyfikację przyczyn poronień i przedwczesnych porodów, które mają być przepisywane pacjentom z wysokim ryzykiem rozwoju autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Wyniki są ilościowe, wskazane i wskazane wartości odniesienia. W przypadku diagnozy wskazany jest podwyższony poziom anty-TPO. Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie to immunoglobuliny, które są markerem autoimmunologicznych chorób tarczycy. W większości przypadków przeciwciała przeciwko TPO znacznie wzrastają w obecności chorób, które występują bez żadnych objawów. Na początkowym etapie może wystąpić apatia, można zaobserwować suchość skóry i zwiększoną nerwowość. Objawy te zwykle przypisuje się zmęczeniu lub brakowi witamin..

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są znacznie zwiększone u kobiet.

Jeśli zauważy się, że przeciwciała przeciwko TPO są podwyższone, może to wynikać z faktu, że tkanka tarczycy jest podatna na agresję autoimmunologiczną.

Takie zmiany występują w następujących przypadkach:

  • Zapalenie tarczycy,
  • Toksyczny wola rozprasza się,
  • Idiopatyczna niedoczynność tarczycy,
  • Choroba Gravesa,
  • Rak tarczycy.

AT TPO

Częstość AT TPO może zostać zwiększona u osób, które nie cierpią na zaburzenia czynności narządów i są spowodowane innymi chorobami wpływającymi na tarczycę. Aby uchronić się i zrozumieć, dlaczego AT TPO u kobiet znacznie wzrasta, najlepiej skontaktować się z naszą kliniką w celu uzyskania pomocy. Nasi lekarze przeprowadzą wszystkie niezbędne testy i ustalą, czy AT jest podwyższony do poziomu peroksydazy tarczycowej..

Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycy

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej zwykle u przedstawicieli różnych płci nie różnią się wydajnością i nie powinny przekraczać 34 jm / ml. Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie w normalnej tabeli według tabeli dla kobiet i mężczyzn mogą różnić się tylko w zależności od kategorii wiekowej i są następujące:

• Poniżej 50 lat - mniej niż 30 IU / ml,

• Starsze niż 50 lat - mniej niż 50 IU / ml.

Tyroperoksydaza jest enzymem syntetyzowanym w tarczycy u każdej osoby. Przeciwciała przeciwko TPO są związkami białkowymi, których działanie jest skierowane przeciwko enzymom odpowiedzialnym za tworzenie aktywnej formy jodu, która jest niezbędna do syntezy hormonów tarczycy. Jeśli przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej są podwyższone, jest to marker obecności autoimmunologicznych chorób tarczycy w organizmie..

Testy mogą wykryć przeciwciała anty-TPO we krwi. Ponadto ten test jest często przepisywany przez lekarzy jako dodatek do testów za darmo T3 i T4 oraz analizy poziomu TSH..

Jeśli wynik testu jest pozytywny, oznacza to, że prawdziwą przyczyną choroby tarczycy jest choroba autoimmunologiczna (choroba Gravesa lub Hashimoto). Choroby te wywołują wytwarzanie przeciwciał przez układ odpornościowy, które atakują zdrowe komórki, a nie komórki chore, powodując w ten sposób ogólne zaburzenia czynności tarczycy..

Kiedy warto przeprowadzić analizę w celu ustalenia przeciwciał przeciwko TPO:

  • jeśli masz nadczynność lub niedoczynność tarczycy;
  • z przewlekłym zapaleniem tarczycy, nagłym wzrostem wielkości tarczycy lub pojawieniem się na niej pieczęci i węzłów;
  • jeśli podczas ciąży kobieta ma wysoki poziom TSH;
  • jeśli pacjent przyjmuje leki takie jak interferon, lit, amidaron.

Warto zauważyć, że osoby, których testy na obecność przeciwciał anty-TPO były pozytywne, mogą w rzeczywistości nie mieć autoimmunologicznych chorób tarczycy. Ale sam fakt ich obecności we krwi już teraz wskazuje na poważne ryzyko zarażenia się nimi w przyszłości. Jeśli tarczyca, pomimo obecności przeciwciał, działa normalnie, należy okresowo badać ją u lekarza, aby zapobiec możliwym powikłaniom.

AT TPO znacznie wzrasta u kobiet: znaczenie

Istnieje wiele powodów, dla których AT TPO można zwiększyć:

  • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy;
  • Choroba Bazedova;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy;
  • choroby autoimmunologiczne, które wpływają na inne układy narządów;
  • dojrzały wiek kobiet;
  • ciąża.

Aby dokładnie określić powód, dla którego przeciwciała przeciwko TPO są podwyższone u kobiet, warto skontaktować się ze specjalistami naszej kliniki. Przyczyna twojej choroby zostanie z pewnością ustalona po badaniu historii i dodatkowej diagnostyce. Możesz przetestować oznaczanie przeciwciał przeciwko TPO oddzielnie lub razem z innymi próbkami w złożonych programach do badania stanu organizmu.

Normy AT dla tyroperoksydazy u mężczyzn i kobiet

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy zwykle nie powinny przekraczać 34 jm / ml, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie zwykle w tabeli dla kobiet i mężczyzn zmieniają się tylko w zależności od wieku. Po osiągnięciu wieku powyżej 50 lat wskaźnik ten nie powinien przekraczać 50 IU / ml.

W celu terminowego monitorowania pojawienia się przeciwciał przeciwko TPO we krwi, prosimy o kontakt w celu przeprowadzenia testów i bardzo dokładnej diagnostyki! Gwarantujemy każdemu pacjentowi, że wszystkie zabiegi medyczne przeprowadzane są w najbardziej komfortowych warunkach i zgodnie ze wszystkimi zasadami bezpieczeństwa pracy z materiałem biologicznym.

Jeśli analiza wykaże, że przeciwciała przeciwko TPO są podwyższone, to na podstawie tego badania nasi lekarze będą mogli wybrać dla ciebie odpowiednią metodę leczenia.

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO ANALIZY KRWI

W przypadku większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, co jest szczególnie ważne, jeśli przeprowadzane jest dynamiczne monitorowanie określonego wskaźnika. Jedzenie może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po zjedzeniu tłustych pokarmów). Jeśli to konieczne, możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinach postu. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek wody niegazowanej krótko przed pobraniem krwi, pomoże to zebrać ilość krwi niezbędną do badania, zmniejszy lepkość krwi i zmniejszy prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie wysiłku fizycznego i emocjonalnego, palenie papierosów 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy (anty-TPO)

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie są swoistymi immunoglobulinami skierowanymi przeciwko enzymowi zawartemu w komórkach tarczycy i odpowiedzialnymi za tworzenie aktywnej formy jodu do syntezy hormonów tarczycy. Są specyficznym markerem autoimmunologicznej choroby tarczycy..

Przeciwciała przeciw peroksydazie tarczycowej, przeciwciała mikrosomalne, przeciwciała przeciwko antygenowi mikrosomalnemu, ATPPO, ATPO.

Przeciwciała przeciwtarczycowe peroksydazowe, przeciwciała przeciwmikrosomalne, przeciwtarczycowe przeciwciała mikrosomalne, autoprzeciwciała przeciwko peroksydazie tarczowej, przeciwciała TPO, test peroksydazy tarczycowej, przeciwciało mikrosomalne tarczycy, przeciwciało tyroperoksydazy, TPOAb, anty-TPO.

Zakres wykrywania: 5,00 - 600,00 IU / ml.

IU / ml (jednostka międzynarodowa na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak przygotować się do badania?

Nie pal przez 30 minut przed badaniem..

Przegląd badań

Ta analiza ma na celu określenie specyficznych przeciwciał przeciwko tkance tarczycy w surowicy krwi - anty-TPO. Powstają, gdy ludzki układ odpornościowy błędnie rozpoznaje tkankę tarczycy jako obcą substancję biologiczną, która może prowadzić do zapalenia tarczycy, uszkodzenia tkanki gruczołu i różnych zaburzeń jej funkcjonowania.

Tarczyca syntetyzuje szereg ważnych hormonów: tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3), które mają ogromne znaczenie w regulacji metabolizmu. Z kolei tarczyca jest regulowana przez hormon tarczycy przysadki mózgowej (TSH), który zapewnia odpowiednią produkcję hormonów tarczycy w zależności od potrzeb organizmu. Szkodliwy wpływ przeciwciał na różne struktury biochemiczne może prowadzić do zakłócenia normalnej produkcji hormonów tarczycy i niekorzystnie wpływać na regulację jego funkcji, co ostatecznie powoduje przewlekłe patologie związane z niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy. Niedoczynność tarczycy objawia się w postaci objawów takich jak przyrost masy ciała, wole, sucha skóra, wypadanie włosów, zaparcia, zwiększona wrażliwość na zimno. Nadczynności tarczycy towarzyszą pocenie się, kołatanie serca, lęk, drżenie kończyn, osłabienie, zaburzenia snu, utrata masy ciała, wytrzeszcz.

Enzym tarczycy, tyroperoksydaza, odgrywa kluczową rolę w tworzeniu hormonów tarczycy. Tyroperoksydaza bierze udział w tworzeniu aktywnej formy jodu, bez której biochemiczna synteza hormonów tarczycy T4 i T3 jest niemożliwa. Pojawienie się we krwi przeciwciał przeciwko temu enzymowi zakłóca jego normalną funkcję, w wyniku czego zmniejsza się wytwarzanie odpowiednich hormonów.

Analiza ilościowa surowicy krwi pod kątem przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie jest najbardziej czułą metodą diagnozowania chorób autoimmunologicznych tarczycy. Odchylenie od normy jego wyników jest wczesnym objawem zapalenia tarczycy Hashimoto i rozlanego toksycznego wola (choroba Bazedova). Nowoczesne wysoce czułe metody wykrywania przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy mogą prawidłowo zdiagnozować 95% pacjentów z zapaleniem tarczycy Hashimoto i 85% pacjentów z rozlanym toksycznym wolem. Podczas ciąży anty-TPO może znacząco wpływać na rozwój tarczycy i zdrowie nienarodzonego dziecka, ponieważ są one w stanie przenikać barierę łożyskową z krwi matki do płodu. Poziomy anty-TPO często rosną wraz z innymi chorobami tarczycy, takimi jak idiopatyczna niedoczynność tarczycy, gruczolak i rak, a ponadto ze wszystkimi rodzajami chorób autoimmunologicznych, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem rumieniowatym układowym, cukrzycą insulinozależną, autoimmunologiczną niewydolnością nadnerczy i perinozą wiele przypadków wskazuje na udział tarczycy w tym patologicznym procesie. Terapia niektórymi lekami (amiodaron, lit, interferon) może również powodować wytwarzanie przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie, aw konsekwencji niedoczynność tarczycy.

Do czego służy badanie??

  • Przede wszystkim, aby zidentyfikować różne choroby autoimmunologiczne tarczycy:
    • zapalenie tarczycy Hashimoto,
    • rozlany toksyczny wola,
    • poporodowe zapalenie tarczycy,
    • autoimmunologiczne zapalenie tarczycy,
    • nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy u noworodków.
  • Do badania tarczycy u noworodków w celu sprawdzenia, czy nie ma nieprawidłowości, czy matka wykryła przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy lub poporodowemu zapaleniu tarczycy.
  • Aby ustalić lub wykluczyć autoimmunologiczny charakter tej lub innej choroby tarczycy (powiększenie tarczycy bez pogorszenia jej funkcji, pierwotna niedoczynność lub nadczynność tarczycy, oftalmopatia itp.), Ponieważ pozwala to przepisać najskuteczniejszą terapię.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

  • Z objawami nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy.
  • Gdy wyniki innych testów wskazują na jakąkolwiek dysfunkcję tarczycy.
  • Gdy wymagane jest długoterminowe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta z chorobą tarczycy, co obejmuje regularne badania laboratoryjne jako kontrolę skuteczności leczenia.
  • Jeśli rozważa się możliwość przepisania terapii związanej z ryzykiem niedoczynności tarczycy w wyniku pojawienia się anty-TPO (lit, amiodaron, interferon alfa, interleukina-2).
  • W razie potrzeby znajdź przyczyny poronienia, stanu przedrzucawkowego, przedwczesnego porodu, nieudanych prób sztucznego zapłodnienia - może to być spowodowane wpływem określonych przeciwciał.
  • Jeśli wyniki innych testów (dla T3, T4 i / lub TSH) wskazują na zaburzenia czynności tarczycy.
  • Z chorobą autoimmunologiczną, która początkowo nie wpłynęła na czynność tarczycy (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, złośliwa niedokrwistość, ogólnoustrojowe autoimmunologiczne zapalenie naczyń, cukrzyca insulinozależna), jeśli występują objawy, że tarczyca bierze udział w tym procesie.
  • Jeśli u pacjenta występuje wysokie ryzyko autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (np. Kobiety w ciąży, które miały już przypadki choroby w swoich rodzinach).

Co oznaczają wyniki??

Wartości referencyjne: 0–34 IU / ml.

Powody zwiększenia poziomu anty-TPO

Ogólnie wykrycie anty-TPO w surowicy krwi wskazuje na autoimmunologiczną agresję tarczycy, a im bardziej wyniki analizy odbiegają od normy, tym większe prawdopodobieństwo tego rodzaju patologii.

  • Niewielki lub umiarkowany wzrost poziomu peroksydazy tarczycowej może być spowodowany wieloma chorobami tarczycy i zaburzeniami autoimmunologicznymi: reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, cukrzyca insulinozależna, rak tarczycy, ogólnoustrojowe autoimmunologiczne zapalenie naczyń itp..
  • Znaczne odchylenie wyników od normy najczęściej wskazuje na autoimmunologiczną chorobę tarczycy, na przykład zapalenie tarczycy Hashimoto, rozlany toksyczny wola.
  • Pozytywne wyniki analizy w czasie ciąży wskazują na możliwość nadczynności tarczycy u dziecka (podczas rozwoju wewnątrzmacicznego lub po urodzeniu).
  • Jeśli analiza przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej jest używana do długoterminowego monitorowania przebiegu leczenia, podczas gdy poziom przeciwciał albo pozostaje wysoki przez cały okres obserwacji, albo spada na początku terapii, a następnie ponownie wzrasta po pewnym czasie, oznacza to niewystarczającą skuteczność terapia, a także fakt, że choroba trwa lub nasila się.
  • Czasami poziom anty-TPO wzrasta u praktycznie zdrowych osób, częściej u kobiet, a prawdopodobieństwo to wzrasta z wiekiem. Większość z nich nigdy nie martwi się chorobą tarczycy, ale w każdym razie stan zdrowia pacjenta jest monitorowany przez pewien czas..

Powody obniżenia poziomu anty-TPO

Spadek stężenia anty-TPO do niskich lub szczególnie niewykrywalnych wartości wskazuje, że leczenie jest skuteczne.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Duża ilość tłuszczu w surowicy.

Czułość i swoistość testów anty-TPO wzrasta wraz z rozwojem technologii medycznych. Metody badawcze są okresowo zmieniane. Częściowo z tego powodu ta analiza ma kilka nazw w całym tekście. Obecnie do jego realizacji stosuje się kilka metod, każda z nich ma inne granice czułości i granice wartości normalnych. W związku z tym ważne jest, aby powtarzać testy w tym samym laboratorium, stosując tę ​​samą metodologię jak w badaniu początkowym, aby osiągnąć porównywalność wyników.

Kto przepisuje badanie?

Lekarz ogólny, terapeuta, endokrynolog, chirurg, reumatolog, kardiolog, ginekolog-położnik, pediatra, neonatolog.

Literatura

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy pod redakcją W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Choroby tarczycy pod redakcją dr Lewisa E. Bravermana. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Choroba tarczycy w praktyce klinicznej, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, Londyn, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH i inni. Subkliniczna choroba tarczycy: przegląd naukowy i wytyczne dotyczące diagnozy i postępowania. JAMA 2004; 291 (2): 228–38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B i inni. Wytyczne amerykańskiego stowarzyszenia tarczycy dotyczące wykrywania zaburzeń czynności tarczycy. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekularna patologia chorób endokrynologicznych, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, Londyn, 2010.